別再以為「小孩吃肥」是健康胖!醫揭兒童肥胖迷思:恐成長不高元兇

別再以為「小孩吃肥」是健康胖!醫揭兒童肥胖迷思:恐成長不高元兇

2025/3/5
台灣成人每2人就有1人肥胖、青少年每3人就有1人!醫師提醒,肥胖恐提高糖尿病、腎臟病等慢性疾病,以及超過200種疾病風險,還會縮短預期壽命;即使是兒童也要注意肥胖問題,若甜食、熱量攝取過多,可能增加年輕型代謝症候群、脂肪肝、糖尿病與睡眠呼吸中止症風險。

「國人10大死因中8項與肥胖有關。」台灣肥胖醫學會理事長、中國醫藥大學附設醫院社區暨家庭醫學部主任林文元表示,台灣成人超過50%體重超重,換算每2人就有1人,青少年則是每3人就有1人。如何判斷自己體重是否健康?他強調,身體質量指數(BMI)大於等於24就是過重、超過27就是肥胖。

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肥胖恐減壽、慢性病風險倍增

長期肥胖也與預計壽命變短有關,林文元說明,當BMI指數達30~35,平均預期壽命少3年,若達40~50恐會減少8年,若未及早介入治療,其衍生的慢性病與相關併發症,包括心臟衰竭、心肌梗塞腦中風、關節炎、心血管疾病與糖尿病等風險皆恐倍增。

林文元提醒:「肥胖是一種慢性病,減重越多,好處越多!」體重過重者若減重5%,可使三高、糖尿病與脂肪肝風險降低,減重10%能降低心血管疾病、睡眠中止呼吸症與退化性關節炎風險,減重15%則是心臟衰竭與心血管疾病死亡率。

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兒童肥胖恐影響發育長高

常有民眾會認為「小時候胖代表營養夠又健康,長大抽高就會變瘦」,台灣兒科醫學會兒科研究委員會委員、北榮兒童醫學部主任林裕誠點破迷思,兒童時期如果肥胖,可能影響第二性徵發育,例如女孩的乳房、陰毛發育及初經等可能提早,反而會影響未來的預期身高。

「此外,若孩童脖子、腋下或腹股溝等部位,皮膚經常黑黑的洗不乾淨,有可能是黑色棘皮病,若未控制體重,恐進一步演變成第2型糖尿病。」林裕誠說明。

約20%肥胖兒童有中度脂肪肝

林裕誠表示,研究顯示,台灣約20%肥胖兒童已有中等程度以上的脂肪肝,且合併肝指數異常,甚至出現肝纖維化。因此,維持健康體位應從兒童時期開始,3~6歲學齡前兒童是培養正確飲食習慣的關鍵階段,應均衡飲食、避免挑食、減少甜食與含糖飲料攝取,以防未來發展為成人肥胖問題。

林裕誠提醒,小孩攝取糖分應以適量為原則,最好低於每天總攝取熱量的10%,建議以低糖低油的點心如愛玉、仙草等,代替市面上的蛋糕和麵包,或是降低甜點進食頻率,避免精緻糖易讓血糖快速上升,促使脂肪合成導致肥胖。

林文元則強調,除了體重之外,一般成人民眾應注意腰圍健康,男女腰圍分別超過90與80公分就應注意,只要體重超標,就代表慢性病機率增加,恐引發200多種併發症;若發現孩子的體重有異常增加情況,應及早尋求專業兒科醫師的建議及評估。


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《優活健康網》採訪編輯

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