#中醫

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一位65歲女性，晨起及夜間躺下睡眠時常打噴嚏、鼻塞、流鼻水，嚴重影響睡眠，且有鼻涕倒流症狀，時常覺得喉嚨有異物感，甚至疼痛，後至中醫求診以過敏性鼻炎治療後，鼻塞、鼻水、鼻涕倒流狀況才明顯改善，解決多年過敏問題，咽喉不再不適，終於能提升睡眠品質安然入睡，白天也不再昏昏欲睡，身心輕快許多。台北市立聯合醫院中醫科主治醫師蔡佩怡表示，台灣地處亞熱帶濕熱氣候，是過敏原塵蟎容易滋生的氣候環境，且因空氣汙染嚴重，門診常見的過敏性鼻炎病患日趨增加。健保署統計，約每5人就有1人有過敏問題，過敏雖非重症，卻會大幅影響日常生活，無法好好入眠，影響作息及生活品質。蔡佩怡建議，過敏性鼻炎6大預防保健如下：鼻水癢癢流不停？過敏性鼻炎6大預防保健1. 注意居家清潔寢具如床單、被套等須勤加清洗，可以在家中使用除濕機降低濕氣，減少過敏原塵孳生。2. 天冷時注意保暖勿過食生冷冰涼食物，以免寒氣入侵體內。3. 少吃食品添加物零食、甜食等容易致敏食物，生冷食物、冰冰涼涼的飲料、冰淇淋等應避免；熱性體質則避免辛辣油炸類等食物。4. 適當的運動增進血液循環利用排汗方法將邪氣由體內排出，運動亦可增強免疫力，抵禦過敏原。5. 穴位保健可按摩迎香、印堂、足三里穴，每天每穴按摩20～30下；亦可晨起及睡前使用溫熱毛巾溫敷迎香、印堂5分鐘，可宣通鼻竅，改善鼻塞及鼻水等不適。6. 保健藥膳——山藥排骨湯材料：山藥200～300克、大棗10枚、排骨數根做法：排骨先燙過去除血水，再將山藥、大棗、排骨一同放入鍋中加水燉煮至山藥已軟，可加少許蔥、姜及鹽巴。適應症：山藥、大棗性味溫和，可健脾補肺，增強免疫力，適合各種體質食用。中醫治療過敏性鼻炎，以養肺、健脾為重過敏性鼻炎西醫治療主要以抗組織胺藥、鼻黏膜收縮劑等藥物症狀治療，一旦停藥仍會復發。從中醫上來說，過敏性鼻炎為風邪或寒邪侵入人體並長期潛伏於體內，因此遇冷風或進出冷氣房易發作，中醫治療為「驅邪扶正」，先以解表藥將風寒邪氣趕出體外，再加以補益藥扶養正氣，提升免疫力，減少過敏再發。蔡佩怡指出，因肺開竅於鼻，故治療過敏性鼻炎首先由「肺」著手，初起使用祛風解表、疏風宣肺的藥物，如：桂枝湯、葛根湯等。其症久則易影響「脾」，造成脾胃功能受損，使腸胃吸收不好、食慾差、易拉肚子、或者怎麼吃都不長肉也長不高；故要治療腸胃問題，可使用參苓白朮散、香砂六君子湯等健脾益氣、和胃滲濕，再依個人虛實寒熱體質隨證加減方藥，拔除病根。另外，蔡佩怡補充，中醫治療上有夏季「三伏貼」及冬季「三九貼」穴位敷貼，為選用具有減敏、平喘及化痰止咳效果的溫性藥材如：白芥子、延胡索、細辛等，並於人體膀胱經及督脈的相關穴位如：大椎、風門、肺俞等進行敷貼，可溫煦陽氣、驅散內伏寒邪、化痰平喘；對於冬季常見的氣喘、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、慢性咳嗽等好發疾病來說，可提升身體的免疫力，預防及減少感冒及過敏，還可以治療虛寒性胃痛、腰痛、慢性腹痛等，有助加強日常的身體調理及保養。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）冬至甫過，一般民眾依照習俗補冬，總想喝上一碗暖暖的甜湯、吃些帶有辛香料的料理，或者進補點藥膳；這樣的飲食，不僅是種儀式感，更是對身體的一種保養。然而，中藥食補注重體質，若親朋好友想一同養生進補，卻因年齡、性別、平時習慣不同，而造成體質不一，該怎麼吃是才是最好的保養呢?高雄醫學大學中醫部婦兒科主任董懿容表示，有人怕冷、有人怕熱，有人容易口乾、有人常睡不好，這些人是否能用藥膳來改善老毛病？冬天應該要吃溫熱、烈性的食物才能真正補到身體；還是要判斷哪些才是適合自己的藥膳，幫助身體達到強健又有精神的狀態？這需要專業的介入。進補應考量體質、生活型態，醫提供「這4族群」參考藥方董懿容指出，若本來腸胃就弱、身體濕氣較重的人，常有腹瀉、水腫、四肢冰冷、關節不舒服等症狀，應特別注意健脾胃祛濕氣，在秋冬可食用一些幫助健脾胃、化濕氣、補腎氣的食物，有利於提補腎氣、疏理肝氣。並請醫師開立合適的藥材，跟食物一同燉煮，更能幫助身體適應冬季。平常比較容易感到疲倦、工作生活較為壓抑或者較容易生悶氣的人，更要注意這個季節容易出現睡不好、頭痛、排便不暢等小毛病，可請中醫師協助調理身體狀態，再用合適的藥膳或食物來保養身體。2022年即將到來，在日常生活中若想避免脾胃不適、消化不良等相關疾病，董懿容也提醒，在進補上可避開過於滋膩或燥熱的食物、藥材，才能夠補得剛剛好。亦針對4個族群提供以下養生建議：1. 給想保養腸胃的養生族群：黨參、炒白朮、茯苓、山藥、蓮子、芡實、生薑等藥材，藥性平和，具健脾胃、化濕氣療效，搭配易消化的食材一同燉煮，請家庭中醫師來開立，更能好吃又適合自己。2. 給想呷百二的銀髮族：熟地黃、何首烏、當歸、枸杞子、菟絲子、山藥、茯苓等藥材，有補氣血、補腎氣效果，適合手腳冰冷、容易疲倦的族群，可與排骨或雞肉一同燉煮；茹素的人也可搭配豆皮、菇類一起煮食。3. 給壓力大的上班族：麥芽、山楂、紅棗、黃耆、少許玫瑰花，用電鍋煮20分鐘，作為茶飲，起鍋即可放入保溫杯帶出門飲用，方便又養生。4. 給想長高的學生們：熟地黃、炒白芍、川芎、當歸、黃耆、黑棗、茯苓、炒白朮、黨參、炙甘草等藥材，可與雞腿、排骨、富含蛋白質的食物一起煮。要特別注意的是，小孩子在食用藥膳前要先諮詢中醫師，才能夠針對體質、年紀給予最好的調理，不建議自行到藥房抓藥。董懿容表示，吃得多不如補得巧，雖說冬令進補是華人的飲食文化傳統，但真正要調補，一年四季都要好好吃、正確補；春夏要注意火氣問題，平補涼補兼補陽氣，秋冬注意氣管與關節問題，溫補但要記得滋養陰血。身體的不舒服常是長久累積的小毛病，自然調養也不是一朝一夕可完成，平時可關心自己身體發出的訊息，請中醫師訂做客製化的藥方搭配食材，幫自己制定一套可長久又輕鬆的保養計畫，春夏秋冬都能補！

（優活健康網編輯部／綜合整理）你是否有過工作不順就食慾不振的經驗？或是週一早上下雨心情就變差、身體變得沉重呢？這些都是因為身心對所處環境產生反應所造成的。本書將按照「時、地、人」這3大要因，為身體不適的原因做出符合現代的分類，解說引發身體不適的理由。「時、地、人」3大要因會影響身心除了人際關係造成的壓力（社會環境）外，從風土、居住環境、天候到季節等形形色色的環境因素，都會一點一滴地影響我們的身心。如果是暫時性的環境變化，過段時間就恢復的話倒還沒問題，但是長久持續則會造成身心的不適。東洋醫學（中醫）在治療時，會將「時、地、人」這3大要因，視為造成人體不適的重要因素。這是實行自我保養等養生工作時非常重要的條件，簡單來說就是「時間、地點、自我條件」。世界上沒有人的身心狀況完全相同，就算是同樣一個人，昨天的狀態也不會與今天一樣。舉例來說，去年腰痛的原因與今年就不見得相同。身心失衡的原因包括自然環境、職場或家庭環境、個人特質或體質等各式各樣的狀況。以下配合《24節氣調理手冊》，整理出東洋醫學中，不同月份常見的病痛及調理方式。舉即將到來的1月、2月為例：1月新年到，蠟燭兩頭燒， 燒出了冬季憂鬱節氣小寒 5日左右大寒 20日左右當季特徵新年、慎防嚴冬、收假回歸職場、返鄉、家庭活動整體傾向運動量不足、體重增加、輕忽健康、傳染病努力撐過年底的繁忙期後，迎來了年假，這樣的1月往往是身體最疲勞，且生活規律徹底亂掉的時期。暴飲暴食、運動量不足、返鄉遭遇與日常不同的人際關係壓力、苦於生活不規律等，如此狀況當然會使內臟功能變差，不僅胃痛、腹痛是固定班底，很多人因此身體表面緊繃或維持不良姿勢，進而衍生出腰痛症狀。從氣候方面來看，有小寒與大寒的1月氣溫驟降，身心本來就容易失衡了，傳染病等的感染風險也毫不留情地提升。收假重返職場後要重整生活規律也是苦差事一件。寒冷氣候與懶散生活擾亂了自律神經，因此有些人在這個時期會陷入「冬季憂鬱」，呈現嚴重的消沉狀態。正因為年關將至，就更應該避免生活規律嚴重亂掉，而這也可以說是預防1月身體不適的最有效方法吧。1月常見的病痛與不適憂鬱、沒精神整天懶洋洋且缺乏起伏的生活，容易造成自律神經失衡，失去活力。胃痛、腹痛暴飲暴食增加了腸胃負擔，導致功能變差。精神方面的壓力，同樣催化了腸胃的不適。腰痛不僅寒冷會造成的肌肉緊繃，消化系統出狀況時，腰部周邊與下肢肌肉同樣容易緊繃。而懶散生活中的不良姿勢，同樣是一大要因。改善身心不適的生活建議：整頓生活規律！整個年假都只顧著補眠的話，收假後恢復正常生活時對身心造成的負擔就特別大。因此年假期間也應盡量維持規律的飲食與生活，並且適度活動身體，自然可以避免自律神經失衡。2月外頭還是冬天，身體卻到了春天，全身提不起勁節氣節分 3日左右立春 4日左右雨水 19日左右當季特徵第一道春風、花粉症、入學考、大雪、白色情人節整體傾向自律神經與荷爾蒙失衡、過敏、傳染病天氣還很寒冷的2月，在日曆上卻已經是春天了。事實上在這氣候嚴寒的時期，身體也逐漸轉變成春天模式，導致氣候與身體之間產生了落差。冬季是「腎臟」的季節，春天則是「肝臟」的季節。因為體內環境會隨著冒出新芽的春天產生變化，導致以肝臟為主的自律神經系統、內分泌系統負擔加重。身體開始將冬天累積的廢物、毒素排出體外，因此容易出現皮膚症狀、過敏反應或荷爾蒙失衡等，而負責這一塊工作的肝臟，與自律神經息息相關。此外氣壓變化也會反映在身心狀態上，這個時期呼吸會變快、身體也容易緊繃。很多人在這段期間會出現頭痛、眩暈等症狀，其中耳朵堵塞感等與三半規管有關的症狀也逐漸增加。這些症狀使人感到煩躁，且不適的壓力也有可能發展成腰痛、肩膀僵硬等症狀。為了預防肝臟功能低下，確實整頓1月時亂掉的生活習慣，多加留意養生是相當重要的。2月常見的病痛與不適煩躁造成的腰痛等東洋醫學認為「肝臟」攸關憤怒的情緒，因此交感神經過度運作時，也會強化腰部或肩膀的疼痛。皮膚粗糙春季是排毒期，長期持續疲勞、心理壓力或飲食不規律，就會增加肝臟的負擔，容易出現皮膚症狀與過敏反應。頭痛、眩暈氣壓變化會影響內耳，進而擾亂自律神經平衡，出現頭痛、眩暈、耳朵堵塞感或耳鳴等症狀。改善身心不適的生活建議：自我觀察身心健康！「氣候與身體模式的落差， 會引發以自律神經為主的身體內部失衡。」這段知識對於身心健康是相當重要的，而氣壓變化也可能在無意識之間導致身心出問題，所以日常請養成觀察自我身心的習慣，趁程度尚輕時儘早處置。（本文摘自／身體情緒疼痛地圖X24節氣調理手冊【二合一身心修復套組】／采實文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名70歲老先生患有肺氣腫，在生活中長期有呼吸困難問題，其女兒表示父親是老菸槍，雖現在已經戒菸，仍被慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫困擾許久，且都有固定至大醫院拿藥，但肺部功能仍持續變差。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，肺氣腫（Emphysema）和慢性支氣管炎都是屬於慢性阻塞性肺疾病之一，都會造成呼吸道的氣流阻塞。慢性支氣管炎為支氣管內壁腫大、黏液分泌物增多、咳嗽、容易感染肺病。而肺氣腫則是肺泡破裂形成大的氣囊、肺的彈性減低、吐氣困難、咳嗽不多。肺氣腫、肺發炎致「肺泡異常膨脹」 抽菸是主因肺氣腫由於因為肺部的發炎反應，造成終末細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡異常膨脹，肺泡壁受到破壞，肺泡失去彈性後，呼吸時過度充氣無法縮回原有體積，多個擴張的肺泡又會融合成較大的囊腔。蔡易昌解釋，引起肺部發炎最主要的因素就是抽菸，其他因素還有呼吸道反覆感染、空氣汙染、吸入有毒氣體、或者長期吸入二氧化矽、石綿、煤灰等。肺氣腫患者大多在50歲以後才會出現症狀，出現症狀時，肺功能已低於正常值的一半。肺氣腫症狀包括呼吸困難、喘鳴、呼氣延長、全身乏力、胸腔疼痛、體重減輕與容易氣促疲倦，患者經常伴有慢性支氣管炎、咳嗽、反覆性的呼吸道感染、氣喘，甚至會罹患心臟病，導致肺積水、肺動脈高壓與右心擴大等心臟功能病變。目前治療僅限於症狀處理，甚至很難治療。肺脹咳喘、肺虛氣短 為肺氣腫主要病機蔡易昌進一步說明，肺氣腫屬於中醫「肺脹」範疇，最早在《黃帝內經》就已經出現，在《靈樞・脹論》提到：「肺脹者，虛滿而喘咳。」在《靈樞・經脈》則形容肺脹的臨床表現為「肺脹滿膨膨而咳喘」，因此後世多把肺脹納入咳喘症中。醫聖張仲景在東漢的名著《金匱要略・痰飲咳嗽病》篇中「支飲」的表現：「咳逆倚息，短氣不得臥，其行如腫。」描述近似肺脹，並提出功補兼施的木防己湯來治療，得以認識到該病，應與正氣虧虛有關。《諸病源候論・咳逆短氣候》中亦表示，「肺虛為微寒所傷則咳嗽，嗽則氣還於肺間則肺脹，肺脹則氣逆。而肺本虛，氣為不足，復為邪所乘，壅痞不能宣暢，故咳逆短氣也。」強調肺虛而脹的病機。補肺健脾腎可改善肺纖維化、恢復呼吸順暢到了金元四大家的著名醫家朱震亨，則提倡：「陽常有餘，陰常不足。」在《丹溪心法・喘》則補充脾腎虧虛而喘之病機。指出此病屬於本虛標實，本虛主要是肺脾腎虛，標實主要是痰濁、水飲、瘀血。肺虛不能化津，脾虛不能轉輸，腎虛不能蒸化，所以在治療上必須「以氣論治」，補肺氣以固表，健脾氣以化痰，納腎氣以平喘。此外，蔡易昌補充，若是久病出現氣逆、氣滯的表現，其實肺氣腫的肺功能低下、肺纖維化的階段，這時就要加上《景岳全書》的肝鬱氣逆而喘的論點，也就是清代名醫尤在涇所說：「乾咳無痰，久久不癒，非肺本病，乃肝木撞肺也。」加上疏肝理氣，平肝抑木，清肺降火，可以達到改善肺纖維化的效果，提升肺功能。經過一段時間的調理後，老先生回診時喘促呼吸困難的情形明顯好轉，呼吸亦更加順暢，不會再發生吸不到氣的情況，生活品質已大幅改善。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）許多民眾會利用冬天進補，保養身體，增強體質。除了食補之外，有過敏困擾的民眾也可以考慮「冬九貼」，就像冬令進補般，冬九貼是利用溫灸貼敷穴位的治療方法，提升抗寒能力，減少呼吸道疾病及過敏症狀。冬九貼是什麼？怎麼貼才有效？冬九貼是配合中醫節氣「三九天」，施行溫灸貼敷穴位的治療方法，又稱「三九貼」。傳統中醫依照節氣，從冬至後的9天稱為「一九」，依此類推，每隔9天為一個階段，第二段的9天稱為「二九」，第三段稱「三九」，3次療程共27日，稱之為三九天。今年「冬至」為12月21日，因此，而冬季三九貼時間為本月22日到下月22日，共3次療程，間隔7至9天。 初九天：2021/12/30（週四） 二九天：2022/01/08（週六） 三九天：2022/01/17（週一）南投醫院中醫科顏素美主任指出，三九天是一年之中最冷的時候，此時人們常感到身體的能量不足，血液循環不良，皮膚乾燥，毛孔緊縮，活動力下降，身體處於一種低代謝狀態，也是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的好發的時候，若在此時配合天氣施行溫灸貼敷穴位的治療方法，又稱為「冬九貼」治療。顏素美說明，灸貼用藥是以具有辛散溫通作用的藥物為主，通過對特定穴位的溫熱刺激，補充身體陽氣、提高身體能量，以祛除肺中寒飲伏邪、解痙平喘來達到防治呼吸道疾病發作的目的。現代醫學發現，三九貼療法可以促進大腦皮層－下丘腦－垂體的調節反應，降低血中嗜酸性白血球，對肥大細胞有保護作用，提高身體的免疫機能。顏素美提醒民眾，並不是非得在三九日進行敷貼才有效果，有需求的民眾可以在「三九天」期間，選擇能配合的時段，至醫院中醫科向醫師進行諮詢及評估，改善過敏體質。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）高血壓、糖尿病若控制不佳，長期服用止痛藥或來源不明的草藥，可能造成慢性腎臟病！62歲溫女士多年來患有糖尿病與慢性腎臟病第4期，身體始終虛弱，常因腎臟病引發的疲憊、失眠、腰酸背痛等各種尿毒症症狀而就醫。直到中醫師開立不影響肝腎功能的內服科學中藥調理，搭配非侵入性的艾灸促進血液循環，溫女士身體的不舒服才大幅緩解，恢復體力和精神。 台北慈濟醫院中醫部醫師呂秉勳表示，當腎臟功能衰退，人體無法維持正常代謝時，體內廢物便無法從尿液中完全排出，導致尿毒素囤積在身體裡造成各種不適與併發症，要是進展到末期，就必須以洗腎治療。 尿毒症影響全身，末期罹搔癢症苦不堪言尿毒素的影響是全身性的，除了會危害心血管功能、造血功能，造成血管鈣化疾病與骨病變，末期的尿毒搔癢症更會令患者苦不堪言，因此不管中西醫的治療，都是以及早控制、減少尿毒素為方向。 呂秉勳指出，由於每位患者病程的進展速度依生活、飲食習慣不同而異，且過去多數人認為中藥的鉀離子含量高，對腎臟有傷害性，所以少有西醫輔以中醫治療的經驗；往往是病人在西醫治療的藥物用罄，希望以其他治療方式緩解不適時，才會求助中醫問診。 事實上，不是所有中藥都會提高電解質，影響肝腎功能，並若中醫能及早介入治療，對延緩腎臟病惡化亦有助益。呂秉勳說明：「尿毒素累積，在中醫觀點是熱毒、血虛、風燥所致，可藉由中藥互性競爭以吸附毒素、促進毒素代謝。」而非侵入性的艾灸活絡血液循環，可幫助尿毒素排出體內，減少毒素累積，已具實證能改善腎功能。針對病人其他不適症狀，也能透過穴位針灸治療。 中醫及早介入，「艾灸」可延緩腎病惡化呂秉勳分享，考量溫女士為慢性腎臟病患者，以不影響肝腎功能的內服科學中藥調理，可抗氧化促進血循與提升免疫力，再搭配非侵入性的艾灸，在特定穴位配合中西醫合療跟針灸，促進血液循環、改善代謝。調理2年多下來，溫女士病情未再惡化，不但恢復體力與精神，甚至血液循環比以往更佳。 呂秉勳提醒，執行艾灸需經中醫師專業評估，不建議患者自行艾灸。另外，臨床統計發現，腎臟病患者以中醫及早介入治療，病況惡化情形較未介入者更為趨緩，5年存活率亦較高。而針對部分尿毒素引起搔癢症的患者，可透過服用中藥、藥浴、藥膏抑制發炎情形，減緩不適。雖然腎臟病無法根治，仍可藉中西醫合療來延緩病情惡化，提高生活品質。 

（優活健康網新聞部／綜合報導） 一名40歲婦人8年前有2次流產，做過多次婦產科檢查，懷疑是免疫系統出問題，1年後於醫院免疫科檢查，確診罹患乾燥症，後續多年以奎寧控制病情，並在婦產科建議下做了人工受孕和試管嬰兒，配合使用阿斯匹靈、肝素，卻一直沒有成功懷孕。乾燥症全球1%盛行 女性發病機率為男性9倍杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，乾燥症是常見的自體免疫疾病之一，正式學名是休葛蘭氏症候群（Sjögren's syndrome）。全世界約有1%的盛行率，女性較易發病，機率大約是男性的9倍，好發於40～50歲的女性，也容易與其他的自體免疫疾病同時出現，像是紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、硬皮症等等。乾燥症雖然是以攻擊腺體及黏膜為主的疾病，所以像眼乾、嘴乾是最常見的症狀，嚴重的會進一步變成牙齦炎、蛀牙、角膜潰瘍，甚至攻擊其他器官，像是胃食道逆流、慢性咳嗽、咽喉痛、鼻竇炎、流鼻血、反覆的支氣管炎、肺炎、肺纖維化、胰臟炎、關節炎、血管炎、陰道乾澀、肢體末梢麻痛、皮膚乾燥、肝功能異常、膽管硬化、淋巴瘤等。備孕媽媽擔心用藥副作用影響受孕由於乾燥症是自體免疫疾病，其免疫混亂情形也會影響到懷孕，造成不易受孕或是反覆流產，通常都是用奎寧、阿斯匹靈為主要治療，病情嚴重的則可能另外加肝素、免疫抑制劑。但是，許多準媽媽會害怕奎寧的副作用，而心生疑慮或不敢使用。2021年4月份的美國婦產科學期刊（American Journal of Obstetrics and Gynecology）有一項研究發現，奎寧會增加胎兒畸形的風險，若懷孕中每天服用奎寧超過400毫克，有可能會增加26%新生兒畸形機率。尤其是脣顎裂、呼吸和泌尿系統的缺陷，這更容易讓正服用奎寧又在備孕的媽媽們不知該如何是好。以中醫躁症5點調理 活血化瘀清熱解毒以中醫角度來說，乾燥症屬於「燥症」、「臟毒」、「燥毒」範疇，若乾燥症合併關節症狀者，則稱為「燥痺」、「燥毒痺」。由於先天稟賦不足（遺傳性），陰陽失調（自體免疫失調）為發病的基礎，和肺、脾、腎3個臟腑失調有關，臟腑積熱，內蘊燥毒，臟腑失潤，復外感毒邪，致熱毒灼津煉液，化燥阻絡，燥瘀互結，臟腑失潤所致。中醫古籍黃帝內經《素問‧陰陽應像大論》中所說的「燥勝則乾」，是對燥邪致病的概括。但是，治療上並不是簡單的只用「燥者潤之」能處理。中醫「金元四大家」之一的名醫李東垣，則在「六氣皆從火化」的基礎上，創立脾胃內傷學說並自成補土一派，認為氣可生津，津可載氣，津液內注五臟六腑，能保持脾臟的功能，氣亦為陽，慢可溫熙脾臟，鼓動津液。治療上除了基本的滋陰潤燥之外，另外也要考量不同疾病演進、不同病機變化、不同體質加以個別調理：因火致燥，治以甘寒：燥是其現象，本質是內火，選用甘寒藥物，養其陰、潤其燥、清其熱。這類藥物能促進唾液腺、淚腺、腸胃腺體分泌加強，達到生津、養胃、潤燥的功效。因虛致燥，治以甘溫：甘溫藥物能益氣生津，津液充足陰精自能濡潤諸竅，達到陰液豐、諸竅通的功效。因燥致瘀，治以活血：燥則血澀而氣液為之凝滯，潤則血旺而氣液為之流通。養血活血化瘀，散結通絡，瘀化痰散，津液自復，諸病自除。因瘀致燥，治以活絡通竅：氣為血阻，不得上升，水津因不得隨氣上升。此類藥物既能活血化瘀又能化毒解毒，達到散瘀毒、通諸竅的效果。因毒致痺，治以清熱解毒：本病痺痛非風寒濕三氣之痺症，而是燥盛陰傷，筋骨不榮則痛，痰瘀毒阻致不通則痛，此類藥物能清熱解毒，通絡止痛。經過一段時間的調理，婦人的乾燥症病情穩定，卵巢老化的情形也逐漸改善，婦產科醫師同意把奎寧藥物的劑量降低。不久後婦人也順利懷孕，整體孕程順利都沒有出現問題，生下了可愛的小男孩。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）現代人生活節奏快，若常感到胃緊緊、胸悶、吃飯吃到一半就反胃，要小心恐是胃酸過多、胃食道逆流的前兆！50歲的吳先生3年多來常感口腔泛酸，空腹或飯後更伴隨明顯胸口灼熱與疼痛感，造成他早餐幾乎吃不下、空腹時想嘔吐、緊張時又容易腹痛等生活困擾。雖經西醫診斷為胃食道逆流、慢性消化性潰瘍、腸躁症合併自律神經失調，但吳先生服用西藥後仍反覆發作；直到透過中醫調理身體1個多月，胸口灼熱感、頻繁腹痛等外顯症狀才減緩許多。生活壓力致胃酸逆流「吃不下、吐不出」陷惡性循環胃食道逆流俗稱火燒心，是指當胃的內容物（胃酸、食物、膽汁等），進入並延伸到食道、喉嚨、口腔，且伴隨胸口有灼熱疼痛的感覺，就是最常見的胃食道逆流典型症狀。會造成反胃不適、嘔吐感、食慾降低、口腔泛酸等；嚴重則會產生分泌物過多導致咳嗽或喉嚨沙啞，更可能誘發氣喘。台南市立醫院中醫部醫師劉家蓁表示，中醫認為會引起胃食道逆流，一般是因肝火內鬱、胃氣不合或脾胃虛寒，造成消化功能不好。尤其若飲食習慣不佳，如3餐不正常、暴飲暴食，或喝太多冷飲、吃過量生食以及壓力太大等，皆容易損傷脾胃。中醫依體質調冶胃食道逆流 籲飲食勿過量刺激吳先生透露平時輪班壓力大、作息不正常導致3餐也不定時，且常愛喝冷飲。劉家蓁診斷吳先生體質屬熱症，使用黃芩、黃連清除濕熱，治療約1月餘已無胃食道逆流與無胸口灼熱感，早餐逐漸有食慾、也無嘔吐感，腹痛頻率亦大為減少。劉家蓁補充，中醫調理會根據患者體質屬偏寒或偏熱來調配用藥，若為寒症，則使用吳茱萸、生薑暖脾胃；再搭配柴胡、香附疏肝理氣調暢情緒，黨參補養中氣。「糖果、甜甜圈、柳丁、橘子、柚子、檸檬、鳳梨......等，都不能吃過量！」劉家蓁提醒，除了服藥調理，最根本的做法是調整飲食習慣和生活作息。盡量少碰太冰太燙、辛辣、甜食、碳酸飲料、酒類、含咖啡因飲品等食物；烤肉、炸物、三層肉、五花肉等高油、高脂肪食物更要避免。並建議吃飯時應細嚼慢嚥、忌飯後馬上躺下，避免胃食道逆流再度找上門。