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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）近年逐漸增加慢性腎臟病的患者，當腎臟功能衰退，身體無法維持正常新陳代謝，體內廢物無法由尿液排出，積存體內，導致種種不適症狀就是「尿毒症」。已經洗腎10年的黃先生，5年前開始出現全身搔癢的極重度情形，甚至出現類似膿包的尿毒痘，經常癢到無法入睡且搔抓到全身是血，無論照光治療、擦止癢藥膏都沒有效果，嘗試各種西藥都無法改善。後來經過口服科學中藥包輔以止癢藥浴包與藥膏塗抹，兩個月的療程讓黃先生的搔癢程度大為改善，不僅皮膚恢復平滑，且即使不服用止癢藥物也能一覺到天亮。長期洗腎病患　出現尿毒症的搔癢情形多達9成研究資料指出，尚未接受透析治療的腎臟病患有1至3成的機率出現尿毒症的搔癢情形，而腎臟病末期接受透析治療又有搔癢困擾的患者多至9成。台北慈濟醫院呂秉勳中醫師指出，不適當的透析量、鈣磷失衡、鎂鋁偏高、過敏、皮膚乾燥都是導致尿毒搔癢發作的危險因子。「西醫在尿毒搔癢症的研究有『免疫假說』、『中樞鴉片受體失衡假說』兩種機轉，免疫假說是皮膚搔癢的慢性腎病腎友其體內的各式發炎因子（如TH1細胞、C-反應蛋白、介白素-6及2）較高，暗示體內有慢性發炎的情形。這些發炎因子會刺激在皮膚內負責傳遞搔癢癢感覺的C神經纖維，造成局部搔癢；中樞鴉片受體失衡假說則是因體內掌管鎮靜、止痛作用的鴉片受體失衡，而無法抑制搔癢感所導致。」以中醫內服外敷的方式　緩解尿毒搔癢症尿毒搔癢症病患的搔癢範圍涵蓋背部、腹部、頭部、手臂，經常在夜裡發作、影響睡眠，西醫方面會以保濕乳液使用、藥物控制、止癢藥膏、照光治療甚至腎臟移植來控制搔癢情況，但成效不一。呂秉勳醫師表示，外治之理即內治之理，先讓患者內服清熱解毒的中藥，輔以針灸、耳豆來抑制腦部中樞，減少騷癢反應。同時，外敷藥膏、藥浴，經由皮膚吸收，抑制發炎物質的產生。以中藥止癢藥浴包浸泡擦拭　達到止癢與傷口修覆呂秉勳醫師說明：「治風先治血，血行風自滅。洗腎病患多為老年人，皮膚偏乾，搔癢如風，如遇濕熱，搔癢加劇，因此透過中藥材為病患驅風活血。」以可去濕的土茯苓；可驅風的荊芥、白芷；可驅熱清熱的地膚子、白鮮皮、黃柏；可活血、行血的川芎、當歸等中藥材研發成止癢藥浴包，給病患浸泡、擦拭。再依據實證醫學療效的西方精油結合中醫草藥調和成止癢精油供病患塗抹，不僅達到止癢效果，也助於傷口修覆。造成尿毒搔癢症的原因極其複雜，呂秉勳醫師提醒民眾，一般中醫治療兩個月病患會有改善，即可停藥，不須終生服藥。但仍須遵從西醫醫囑，注重飲食及鈣、磷攝取，避免使用民間偏方與來路不明的草藥，以免造成腎臟負擔。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）雖日前已過「立秋」，但此時空氣乾燥，氣溫仍偏高，俗稱「秋老虎」，身體容易疲倦、乏力等，尤其是在大太陽底下工作、頻繁的進出冷氣房，人體體溫無法調解，容易產生頭暈、噁心等症狀；尤其在激烈運動後，往往肌肉痠痛，但若疼痛越來越嚴重，就必須小心「橫紋肌溶解症」，嚴重會導致腎臟機能損傷，甚至引發急性腎衰竭的危機。中醫師教提神解暑的「生脈飲」妙方，調和身體狀態。建議可多飲清熱消暑茶飲　補充元氣　預防中暑大林慈濟醫院中醫部主任葉家舟表示，戶外運動要做好防曬，但喝太多水，造成大量的水進到胃，產生胃脹而顯得心悸無力，人就昏昏欲倒的現象，所以補充水分應該緩慢地喝，不可牛飲。如遇熱衰竭，人的體溫會非常地高，必須趕快送急診，因為中暑的症狀多不明顯，民眾常會忽略或是與感冒混淆，因此死亡率也相對提升。預防中暑的最佳方法，除了平時保養好脾胃，也可多飲用清熱消暑的茶飲，補充元氣，預防中暑。中醫師建議　立秋進補宜清補立秋為自然界處於陰陽轉換、冷熱交替的時節，此時陽氣漸收、陰氣漸長，養生特別注重「收養」原則，保持內心平靜、神志安寧、心情舒暢為要。苦夏後多有脾胃功能減弱的現象，如果大量進補，特別是過於滋膩的養陰之品，會加重脾胃負擔，使長期處於「虛弱」的胃腸不能一下子承受，導致消化功能紊亂。葉家舟建議，立秋進補宜清補而不宜過於滋膩。「生脈飲」消暑解渴又益氣生津葉家舟指出，若體質氣虛，不妨飲用中醫傳統方劑「生脈飲」，由人參、麥門冬、五味子煮成，涼涼喝最消暑，還可益氣生津；如身體悶悶發熱時，一般會用清暑益氣湯，由黃耆、蒼朮、升麻、人參等十幾種藥材組合；如身體是高熱，可用白虎湯，由知母、石膏碎、甘草炙、粳米等四味藥材，煮成湯飲，同樣可以達到清熱生津，消渴解煩。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）據統計女性常有尿失禁的困擾，且年紀愈大，發生率愈高。許多尿失禁的發生，與骨盆底肌肉功能失調有關。依據國民健康署顯示，40歲以上女性19.2%的人近一年內有無法控制小便的情形，其中79.2%是在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力時發生，但只有17.7%的婦女尋求西醫治療。患尿失禁的婦女大部分選擇隱忍，以為是年紀到了就會發生的症狀，導致身心不適，嚴重甚至影響人際社交。很多人不覺得這是疾病，但卻會影響生活品質，除了泌尿科或婦產科的醫療協助，中醫科也可以協助調整體質，改善尿失禁等症狀，提升日常生活品質。衛生福利部南投醫院中醫科張慈文醫師表示，輕微的尿失禁不一定要服用藥物，可以先訓練肌耐力，可透過膀胱運動訓練—凱格爾運動或定時排尿等方式，來改善尿失禁的狀況；如果效果不佳或者情況較為嚴重，現代醫學也有藥物、手術來協助。中醫學會針對尿失禁的種類及體質做分辨，提供保養、減緩退化速度的治療：1）咳嗽、大笑、跳躍、搬重物時就漏尿：張慈文醫師表示這屬於應力性尿失禁，多發生於運動時，腹部用力腹壓增加的情況。中醫學認為這主要與中下焦氣不足、氣虛下陷有關，導致骨盆腔肌肉韌帶萎縮鬆弛或者損傷後恢復緩慢，除了常見於生產後或停經後的婦女，另外與長期容易腹瀉、脾氣虛、脾虛下陷有關，這時候就要強化肌耐力及提升中氣。中藥方面可使用補中益氣湯加減覆盆子、益智仁做治療。2）頻尿、來不及到廁所尿液就漏尿：這屬於急迫性尿失禁，主要是因膀胱肌肉痙攣引起，大多是發生在情緒緊張或是膀胱發炎的情況，中醫認為這類病患分屬於肝陰虛陽亢、或是濕熱下注的體質。急性發炎期可使用導赤散加白茅根做治療；慢性患者必須調理交感與副交感神經的平衡，可採用黃芩、生地、甘草、山茱萸、覆盆子等藥物；若是高齡者，則與腎氣虛、腎陰不足有關，可依照體質服用縮泉丸。3）中風、糖尿病、脊椎受傷造成神經受損：這就必須針對原本的疾病先做治療，輔助修復神經的藥材。正視排尿器官　耐心治療急迫性尿失禁是長期忽略排尿器官而衍生的問題，因此面對治療必須有耐心。隨著科技進步，對尿失禁的治療有更進一步輔助療法，病患對病情了解越多，對治療的參與越主動，療效也就越好。尿失禁不僅麻煩，還會造成社交上的困擾，民眾不要羞於治療，若有症狀應就醫，在中西醫聯手下，可以減緩症狀。

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們人類是肉食性動物，具備代謝膽固醇的能力，而草食性動物就無法代謝膽固醇，如兔子。餵膽固醇含量高的食物給不能代謝膽固醇的動物，膽固醇自然累積的多。再者，美國的那篇研究報告中，有些受試者患有天生無法代謝膽固醇的「家族性高膽固醇血症」，大約五百人之中會有一人罹患這種疾病，若排除這類患者，一般膽固醇值高的人發生冠狀動脈疾病的機率並不高。後來實際去分析動脈硬化血管裡的物質，膽固醇實際佔的比例非常少，大約才百分之一。探討動脈硬化真正的成因，原來竟然是「糖類」攝取過多，過多的糖分卡在血管裡造成血管發炎，而趕來修復血管的膽固醇反倒被誤會成元凶。而讓狀況更雪上加霜的是，人體的白血球諸如巨噬細胞，在發炎的情況下會集合起來，釋放活性氧攻擊因為血管受傷跑進來的異物，而這活性氧剛好同時活化正在修復血管的膽固醇，便會讓動脈硬化的情形更嚴重。總歸來說，過去的科學家似乎有點倒果為因了。其實人體每天會自行合成約一千～兩千毫克的膽固醇，約占膽固醇來源的百分之八十以上，而它會組成我們體內諸如脂蛋白、性荷爾蒙、維他命D等重要物質，並強化細胞膜、活化腦細胞及神經細胞。體內的膽固醇經過陽光照射後會轉變成維生素D，可使免疫系統正常，促進鈣質吸收進入骨骼。人體的肝臟對膽固醇會進行兩種處理：其一是將膽固醇和卵磷脂結合成磷蛋白，再以血液輸送至目的器官來製造賀爾蒙；其二則是先將膽固醇轉化為膽汁酸，再將膽汁酸與卵磷脂結合成消化液，輸送到十二指腸進行脂肪的消化及吸收。膽固醇其實是一種油性物質，對血液的親和性並不高， 所以必須靠對水分親和性高的蛋白質幫忙，才能在身體內運輸，所以依照運輸膽固醇的脂蛋白密度來區分膽固醇的好壞。優良的膽固醇，由高密度脂蛋白（High-densitylipoprotein）所攜帶，所以全名是HDL-C，C 就是Cholesterol， 即膽固醇的英文字首，它可以將沉積在動脈管壁多餘的膽固醇帶回肝臟代謝，進而降低心血管疾病的發生率。優良的膽固醇在血液中的比例約占百分之三十～四十，濃度最好在40mg/100mL 以上為佳；另外就是壞的膽固醇，由低密度脂蛋白（Low-density lipoprotein）所攜帶，所以全名是LDL-C，專門幫倒忙，會把肝臟內的膽固醇運送到周邊，在血管內形成小硬塊，造成動脈硬化，引發諸如心肌梗塞、腦梗塞或是中風。壞的膽固醇在血中的濃度最好要低於150mg/100mL。醫學界曾經一度認為，由於雞蛋當中的膽固醇含量太高，會引起人類的心血管疾病等問題，然而這一說法在近年已經改變。多份研究報告指出，人身體內百分之八十的膽固醇是由身體自行合成，與食用膽固醇無關。會刺激膽固醇含量上升是因為吃了太多飽和脂肪及非常不健康的人造反式脂肪。二一五年美國《美國臨床營養學雜誌》發表一項研究，就是研究人員追蹤兩萬名測試者長達二十年，證實每周食用數顆含蛋黃的雞蛋，也不會增加罹患心肌梗塞或中風等心血管病的機會。二一六年四月初，美國膳食諮詢委員會也頒布了最新的膳食指南，剔除每日不應攝取多於三百毫克膽固醇的限制，取消長久以來食用雞蛋會引發高膽固醇、心血管疾病等的說法。雖然一顆蛋裡約含有兩百五十毫克的膽固醇，但好消息是其中又以優良的膽固醇（HDL-C）佔大多數，而蛋黃中的卵磷脂又能夠溶解壞的膽固醇（LDL-C），所以吃蛋時真的不必太擔心膽固醇的問題。（本文摘自／蛋療：中醫祕傳五大內臟對症蛋食養生帖／幸福文化）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）天氣炎熱，每天都很想吃冰消暑，但是冰品吃太多，一到行經期下腹就會有明顯的悶痛感，讓患有子宮平滑肌瘤約為4公分的33歲上班族女性，深感困擾，於是前往醫院就診。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰中醫師解釋吃冰容易引起身體的微小血管收縮，造成子宮腔體的微循環障礙，經血排出不順或是讓經血凝成塊狀，血塊排不出就會導致疼痛。罹患子宮肌瘤的女性常常疑問：夏天到底能不能吃冰？會不會讓肌瘤變大？為此，周宗翰醫師的解答認為大熱天吃冰其實還是可以的，但是量不要太多，其次是時間點要對，盡可能選在正中午11點至16點的時候吃，跟水果不能晚上吃的意思是一樣的。濕氣堆積、聚濕成痰　造成人體氣血不足　是子宮肌瘤形成的主因之一周宗翰醫師解釋很少人吃冰只吃清冰，大部分都會加糖漿、煉乳、水果等。此時除了冰的寒性以外，旁邊的佐料與水果含豐富的糖分，甘食厚味容易導致體內濕氣堆積，聚濕成痰，晚上吃更容易導致熱量的堆積，形成容易肥胖的痰濕體質。痰濕是指體內的氣血津液運化失調，或外界水濕侵襲入體，在體內異常積聚、停留的狀態。脾為後天之本，負責運化人體中的水穀精微，從食物中攝取養分，輸送到全身各處，是人體氣血的來源，脾功能不足，不能正常代謝體內的水濕，這正是子宮肌瘤形成的主因之一。啤酒喝越多身體越脫水　對子宮肌瘤有負面影響夏天愛喝冰啤酒、清涼暢快，但啤酒會利尿，喝越多反而身體越脫水；還會刺激血管擴張進而使皮膚變高溫，這也是為什麼喝完酒會感覺變熱、臉部脹紅。濕熱下注也是另一種子宮肌瘤容易好發的體質，周宗翰醫師認為這類型的朋友喜食油膩厚味、甜食，愛喝酒或攝入過多鹽分、飲水不足都會導致血液過分黏稠。臺灣的天氣常常都是濕熱的狀況，內在飲食失調加上外面環境干擾，濕熱氤氳而生，內外皆顯得「濁」，濕熱體質的根源，也使我們的身體喪失了應有的免疫能力，對於子宮肌瘤也會有負面的影響。夏天重在清熱去濕、養護脾腎既然夏天有子宮肌瘤的患者不適合大量吃冰或是豪飲冰啤酒，那如何才能達到真正消暑的目的呢？盛暑與午後雷陣雨，人體水分的調節與代謝，在這時最容易出狀況，而出現疲倦乏力、食慾不振、大便溏稀、容易疲勞、無精打采的情形，甚至會造成水分滯留，形成水腫。烏梅三豆飲　肌瘤患者最佳消暑飲品隨著天氣越來越熱，容易讓人煩躁、失去判斷力，周宗翰醫師建議可喝「烏梅三豆飲」調養體質；材料為紅豆、綠豆、黑豆各兩把，與烏梅約12顆和適量的冰糖，然後直接加2000cc水煮一小時，濾汁直接當飲料服用，濃淡可依個人調整，但是吃渣容易產生脹氣，故不建議食用。紅豆清心養血、健脾利胃去濕、消水腫；綠豆可清腸胃熱毒，黑豆可補腎氣，補充肝血，且還有健脾益氣的作用；烏梅主要可調整腸胃功能，促進新陳代謝，進而能改善子宮肌瘤的體質。再藉由針灸、中藥調理以及日常生活的作息調整去改變子宮環境，以消除子宮肌瘤所帶來的不適症狀。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）現代人生活壓力大，常因受挫情緒調節不當，導致精神相關疾病。依照世界衛生組織的研究，2020年造成人類失能（disability）前十名的疾病，第一名是憂鬱症。但是古今中外，都有許多的人罹患它，只是有時候因醫生的疏忽沒有診斷出來，有時是病人本身不肯承認罹患了這疾病。憂鬱症有那些症狀？憂鬱症之診斷，大致上是指大概有持續兩週的心情低落，又伴隨著以下的生理機能的障礙，才能做憂鬱症的診斷。1）情緒憂鬱：心情低落或煩躁、易怒、容易落淚。2）負面思考：感到無助、絕望、沒有價值、罪惡感，甚至有自殺的企圖或念頭。3）認知失常：反應遲鈍（或混亂）、無法專心、記憶差、工作能力減退。4）生活失序：疲倦、食慾不振（或過盛）、失眠（或嗜睡）、體重明顯減輕（或增加），其中睡眠障礙更容易導致症狀加重。針對憂鬱症　中西醫論調不同西醫看待憂鬱症主歸因於大腦神經傳導出現問題，而中醫看待憂鬱症則歸因於五臟中心、肝、脾三臟失衡而導致身心失調。中醫認為「肝」是影響憂鬱症最重要的臟腑。中、西醫對肝的解釋不同，西醫指的是實質臟器肝臟，而中醫除實質臟器外還包含其他相關組織及功能性象徵，例如肝主筋和爪，包含人體的韌帶、筋膜、指甲和神經系統；肝主「藏血」和「疏泄」，指的是肝能儲存血液及調節全身血量供應，能疏通人體的氣機血行以調節情志活動的功能。長期肝氣鬱結　易出現精神恍惚、淺眠多夢等症狀若長期受挫情緒抑鬱，導致肝疏泄不足，則會「肝氣鬱結」。肝氣鬱結會使人容易有負面情緒，並會有胸脅脹滿、胸悶喘不過氣、女性月經不調等症狀。若是肝氣鬱久而化火，擾亂心神，則會使人焦躁易怒，伴隨失眠、頭痛、眼睛酸澀等症狀。又久鬱轉虛，耗血傷營，導致心失所養，則更易出現情緒低落、精神恍惚、淺眠多夢等症狀。排憂解鬱三步驟第一步、陽光和飲食是重要關鍵大腦分泌足夠的血清素，可以幫助保持一整天好心情，而白天充分的日曬則是關鍵，而且，血清素到晚上會轉變成幫助入睡的褪黑激素，改善睡眠促進良性循環；另外，多食用含「色胺酸」的火雞胸肉、南瓜子、蛋、堅果類，有足量的色胺酸則可以產生足量的血清素來幫助抗失眠、抗憂鬱。第二步、勤運動：導引與按蹻導引是以骨骼肌的運動為主的主動運動，如五禽戲、八段錦、太極拳等，須配合呼吸，與氣功關係密切；按蹻是需要借他人之力，使肌肉與關節發生運動的被動運動，即不是鍛鍊者自己運動，包括現代的推拿、按摩等，平時可藉由主動的導引與被動的按蹻使氣機舒暢、血行順暢來改善憂鬱及睡眠的症狀。第三步、練呼吸：調節自律神經藉由練習深沉緩慢的腹式呼吸，調整吸氣吐氣時間的比例－吐氣時間較吸氣時間長，藉由呼吸去反向調節自律神經，讓情緒、身體得以放鬆，以有效改善憂鬱及失眠的狀況。睡眠佳則心情愉快，心情愉快則睡眠佳，希望大家都注意陽光與飲食、勤運動、練呼吸來排憂解鬱睡好眠。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）罹患「角質層下膿疱性皮膚炎」的許小姐，從國小到成年因長期腳底乾燥龜裂，猶如刀割的感覺讓她舉步維艱，更無法穿上市售的正常鞋子。直到接受大林慈濟醫院中醫部長葉家舟的治療，逐漸改善皮下血液循環，並以藥浴包及紫雲膏塗抹保濕，大幅解決多年的困擾，總算如願穿上自己喜歡的鞋子。皮膚表面乾裂至真皮層　痛如刀割角質層下膿疱性皮膚炎(Subcorneal pustular dermatitis)，中醫稱為「牛程蹇」或「胼胝」。一般人皮膚的功能會保持濕潤，但罹患此疾病的患者，皮膚經常發炎，角質不斷增生，水分沒辦法輸送到皮膚表層，致濕潤度不夠，皮膚表面乾裂，並往下裂開到真皮層，導致痛如刀割，周而復始刺激皮膚，尤其在冬天氣候乾燥時會更加嚴重，儘管患者試著不斷去除厚皮或硬繭，但去除後又進入下一次發炎，角質不斷增生的惡性循環，足部如同包裹一層蠟。中醫認為胼胝的主要病因是因為局部皮膚長期擠壓、摩擦，以致氣血運行不暢，肌膚失養，漸漸變的澀厚而成。中藥調體質　搭配保濕藥膏雙管齊下患者的足底如刀割、寸足難行，是「富貴手」的進階版，只是這「牛程蹇」以足蹠、足掌突出部位為常見。嚴重的皮質不斷增生與疼痛，讓許小姐無法穿鞋、不想走路，也不想出門。葉家舟表示，這種疾病與有「富貴手」或有「雷諾氏症」的病人一樣，患者的四肢未稍的血液循環不好的，可透過中藥依體質處方來解決這個問題，局部的保濕保溫也很重要，可塗抹一些保濕的膏劑，如凡士林或紫雲膏，加上做一些運動增加血液循環，可以減少疾病的復發。避免接觸刺激性物質葉家舟建議，避免刺激物質接觸！常見的化學性刺激性物質包含水、清潔劑、界面活性劑，常見的物理性刺激物質則包括金屬工具、玻璃纖維以及土壤，或會反覆摩擦手部的東西，平時宜穿著寬鬆底軟知足的鞋子，從事手操作者，工作時應戴手套，儘量減少外界對手足的摩擦。加上持恒的運動及局部的保濕非常重要。 

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名52歲的陳姓婦人，洗頭時掉下一大把的頭髮，頭上出現三處光禿禿的地方，嚇壞的她擔心自己罹患什麼病，後來至中醫求診，經針灸一個月後，慢慢長出頭髮。會出現「鬼剃頭」可能因工作壓力太大、睡眠不足、免疫失調、用腦過度、所造成。一般壓力性掉髮的民眾，從生活調理改善，即可恢復健康頭髮生長的週期，若無法分辨自己的狀況，須及早請醫師診斷與治療。「鬼剃頭」為短時間內大量落髮「鬼剃頭」正名圓禿、斑禿，短時間大量脫髮，與一般脫髮不同，鬼剃頭最大特徵是呈圓形，像一個硬幣一塊塊脫落，暴露出圓圓的一圈頭皮。有些人連眉毛、睫毛、鬍鬚和腋毛都會脫落。圓形禿掉髮是不分年齡與性別，各種年齡層都有可能，所以即使是小孩也有可能出現鬼剃頭喔！另氣血虧虛、面色無華、情志抑鬱、易生焦慮、休息不足者，都屬於鬼剃頭的高危群。中醫師建議：11點前入睡豐原醫院中醫師林煥欽表示，陳姓婦人常常超過晚上12點才會有睡意，以中醫理論來說，11點到12點屬肝經運行，此時若沒進入睡眠休息，容易因生理時鐘混亂而導致落髮。婦人經由中醫針灸，在掉髮周圍以梅花針的排列法刺激皮膚循環，並防止掉髮持續向外擴散出去，一次針灸時間約20分鐘、一週3次，同時搭配中藥調理、改善生活作息，大約在兩個禮拜就能有所改善。中醫學指：「腎藏精，其華在髮」、「肝藏血，髮為血之餘。」肝腎功能正常，身體氣血充盈，自然會有正常烏黑濃密的頭髮生長。一般而言，鬼剃頭屬短期症狀，內服中藥補氣血，恢復五臟平衡，頭髮就能長出來，頭皮恢復彈性後，就能夾住不再脫落。部分鬼剃頭患者有抑鬱情況，多因血虛生風的證型，中醫指情志過激可產生熱，熱極生風影響血，環環相扣，導致鬼剃頭，所以患者也要懂得紓緩壓力、放鬆心情，並維持正常作息，可以加快復原速度並避免復發。