曾拿過歌唱冠軍、中華民國金鐘獎最佳女歌星,帽子歌后鳳飛飛,驚傳於今年1月3日因肺癌病逝於香港,享年60歲,消息一出來隨即震驚演藝圈。(照片翻攝自鳳飛飛巡迴演唱會宣傳海報)去年還曾來台灣開了多場演唱會,場場一票難求,據傳去年鳳飛飛因發現聲帶長東西,進而發現罹患肺癌,而當時已經是肺癌第四期,她停辦巡迴演唱會,接受化療後,病情惡化,仍然難敵病魔,在今年1月3日已病逝,家屬非常低調,直到今天才委任律師召開記者會宣布鳳飛飛病逝的遺憾消息,目前家屬決定將她的骨灰葬在桃園大溪的寶塔。
曾拿過歌唱冠軍、中華民國金鐘獎最佳女歌星,帽子歌后鳳飛飛,驚傳於今年1月3日因肺癌病逝於香港,享年60歲,消息一出來隨即震驚演藝圈。(照片翻攝自鳳飛飛巡迴演唱會宣傳海報)去年還曾來台灣開了多場演唱會,場場一票難求,據傳去年鳳飛飛因發現聲帶長東西,進而發現罹患肺癌,而當時已經是肺癌第四期,她停辦巡迴演唱會,接受化療後,病情惡化,仍然難敵病魔,在今年1月3日已病逝,家屬非常低調,直到今天才委任律師召開記者會宣布鳳飛飛病逝的遺憾消息,目前家屬決定將她的骨灰葬在桃園大溪的寶塔。
環保署昨日公布未來將全面禁用石棉產製產品,石棉已被公認為是有毒的致癌物質,日本、法國等50多國多已禁用,環保署環境衛生及毒物管理處處長林建輝表示,將規劃石棉產業漸漸退出民眾的生活,環署過去已禁用大部分的石棉製品,目前僅存四種用途,用於建材的使用、石棉瓦及剎車來令片的製造,環署評估在107年7月1日將能使石棉這種有害物質遠離台灣民眾的生活當中。(圖為石棉,翻攝自維基百科。)勞委會安全衛教文章表示,石棉主要的成分是矽酸鹽,屬於纖維化塵粒礦物,有良好的耐熱、耐酸、耐磨損及腐蝕等特性,曾廣泛利用於工業用途,但是在加工製造過程中會分裂成極細的纖維,漂浮在空氣中,經人體吸入會沉積肺部當中,造成呼吸系統的問題,讓肺部組織纖維化,造成肺癌,若本身有抽菸習慣,則造成肺癌的機率更高,約一般人的90倍之多,其潛伏期可長達10到40年之久。環保署毒管處表示,禁用石棉需以逐步的方式,明文規定時間點,讓石棉相關產業做退場規劃、減少石棉的運作量,將從今年8月起禁止使用石棉擠出成形水泥複合材中空板以及製造建材填縫帶;明年將再2月起禁石棉製造石棉瓦,而石棉主要使用的剎車來令片,將於107年7月1日全面禁用,將可減少勞工以民眾暴露在有害致癌物之下,保護民眾的健康。
在台灣的十大癌症死因當中,肺癌已經高居排行榜第一位,根據資料顯示,台灣2010年則有4.1萬人死於癌症,其中20%死於肺癌,同時連續20年肺癌亦是台灣女性十大癌症死亡第一位。目前中研院細胞與個體生物學研究所的特聘研究員游正博博士,已經領導幹細胞研究團隊,找到於KrasG12D突變基因所引發的肺癌裡,鑑定出肺腺癌的腫瘤原始細胞(腫瘤幹細胞),這項研究將有助於發展肺癌治療的新方法。(圖片為肺癌的照片,箭頭所指的就是腫瘤位置。翻攝自維基百科,作者為Lange123。)游正博解釋,肺癌主要分為兩種:小細胞肺癌(佔15%)、非小細胞肺癌(佔85%)。同時醫學界已經發現,非小細胞肺癌患者中有30%患者被診斷出其Kras蛋白的第12號胺基酸產生突變。游正博特聘研究員團隊,建立一個全新的肺癌老鼠模式,鑑定出的「非小細胞肺癌」的腫瘤原始細胞,對肺癌早期診斷及治療,提供新的方向。游正博指出,當醫師說看不到腫瘤,意味腫瘤小於一立方公分,現今的醫療儀器難以判讀,但其實發生突變的腫瘤母細胞還在,隔一段時間後,腫瘤可能又會復發;因此找出腫瘤幹細胞、阻斷其分化才是根治癌症的方法。經過研究後發現到,腫瘤細胞其實源自於細支氣管腫瘤細胞,除了會在細支氣管長出腫瘤外,肺泡也出現腫瘤,並且進而分化成其他細胞,讓癌細胞增生與分化。游正博表示,藉由這些實驗資訊,將有助於發展新的肺癌標靶藥物,以及這類的肺腺癌腫瘤幹細胞的專一性治療藥物,未來可望降低肺癌的死亡率。
肺癌是台灣十大癌症死因之首,非小細胞肺癌占85%~87%的肺癌病例,非小細胞肺癌主要包括腺癌、鱗狀上細胞、與大細胞癌。非小細胞肺癌依期別分三大類:1.早期(第一期、第二期)、2.局部擴散期(第三期)、3.轉移期(第四期)。(圖為個案報告:病人對「艾瑞莎」有效)成大醫院內科科血液腫瘤科主治醫師蘇文彬說,肺癌的治療方式有手術治療、放射治療與藥物治療3種。一般而言,非小細胞肺癌第1期的治療以手術為主,第2期則以手術加上術後化療;第3期分2種情況,如果沒有肋膜積水,放射治療與化學治療並重,如果有肋膜積水,在治療上與第4期相同,以藥物治療為主。蘇文彬醫師指出,目前治療肺癌的藥物依給予方式,分為口服與靜脈注射2大類。若依藥物的特性,則可分為傳統化療藥物及標靶治療藥物2大類。近年來,透過基因醫學研究及標靶藥物的開發,更讓肺癌治療進入量身訂製的新時代,有了較重大的進展。蘇文彬醫師指出,所有非小細胞肺癌病患,尤其是肺線癌,應該接受腫瘤上皮細胞生長因素接受體(EGFR)分析,如果有其對「艾瑞莎」或「得舒緩」較有效的突變處,則第一線即可以使用「艾瑞莎」或「得舒緩」,可以延緩病患惡化時間。但是目前「先用標靶藥物」或「先用化療藥物」,兩者對病患整體存活時間沒明顯差異。倘若,若腫瘤的上皮細胞生長因素接受體(EGFR)分析,並無突變之處,則病人應接受化學治療,可得到較佳的效果。
台灣空氣污染到底有多糟糕?根據民進黨立委黃淑英、田秋堇昨與醫界及環保人士召開記者會表示,在今年九月WHO公布的「細懸浮微粒(PM2.5)空氣濃度」排名,台灣在38個被偵測的國家當中,居然排名第32名,也就是說台灣的空氣污染程度非常嚴重,甚至台北市在世界各主要城市的排名,只排到第551名。因此這些團體呼籲政府,應該要正視PM2.5對人體的危害。(圖片為工廠排出黑煙,翻攝自維基百科。)台大醫院外科創傷部主任柯文哲說,國外主要罹患肺癌的人,大多是抽菸男性,但在國內連不抽菸女性罹患肺癌的比例也很高;像他家裡從來沒人抽菸,太太卻突然得肺癌,讓他嚇一跳,柯文哲認為空氣汙染是很重要的因素之一。柯文哲強調,髒的水可以不喝、髒的食物可以不吃,但髒空氣可以不呼吸嗎?這是看不到的死亡威脅。彰基婦產科主治醫師葉光芃表示,台灣南部地區細懸浮微粒(PM2.5)的汙染值,是北部地區的三至四倍,此汙染對人類心血管及呼吸系統健康的傷害也早已被醫學界確立,包括嬰幼兒、胎兒、年長者和患有心血管及呼吸器官疾病的患者,都可能因此觸發疾病或使病情加重,對於人口老化速度極快的台灣,PM2.5的立法管制和減量刻不容緩。台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照表示,明年台灣的出生率將增加,但台灣的空氣品質對孕婦、孩童及老人們,都是一大負擔,應速改善空污品質;雖然目前的菸害防制法規定孕婦不得吸菸,但細懸浮微粒危害並不亞於吸菸,孕婦暴露在細懸浮微粒中,有早產可能,新生兒猝死比率也較高,希望政府能訂定較嚴格標準。
據行政院衛生署去年十大主要死因統計,氣管、支氣管和肺癌是十大主要癌症之首,占20%,死亡人數也較98年增多,醫師表示,罹肺癌人數增加、年齡也下降,肺癌無症狀,發現時8成是晚期,與吸菸習慣、有家族史、飲食多燒烤、油炸、空氣及環境汙染有關。(照片翻攝自維基百科,胸部攝片上顯示為左肺腫瘤,作者 Lange123)台大醫院新竹分院胸腔科主任柯政昌表示,肺癌初期無症狀,當患者出現咳嗽、胸悶、胸痛、骨頭疼痛等症狀時,80%的患者發現時已是晚期,但能手術治療的約10%;身體出現異常警訊,包括咳嗽異常、痰色轉變、呼吸會喘、體重減輕、疲勞等症狀,應儘速至醫院檢查,早期發現、早期治療。根據嘉義市天主教聖馬爾定醫院衛教文章指出,引起肺癌的直接原因尚未十分確定,若經常接觸下列致癌因素的人,則比較容易罹患肺癌,首先,抽菸為肺癌的頭號禍首,愈年輕開始抽菸、菸齡愈長及菸癮愈大的人,則罹患肺癌的危險機率愈大,二手菸也是致肺癌的原因之一,此外居住在工業區、交通便捷地,長期暴露在空氣汙染中,罹患肺癌之危險機率也會相對提高,另外烹調產生的致癌油煙,也是國內女性罹患肺癌的主要原因,曾患肺部相關疾病者,誘發肺癌的機率相對也高,雖然肺癌的初期症狀並不明顯,但衛教文章提醒,平日多留意身體變化,定期做健康檢查,有不適情況應速至醫院檢查。
肺癌治療不再「亂槍打鳥」!由於健保局自今年六月一日起,對具有表皮細胞生長因子接受體基因突變的肺腺癌患者,開放標靶藥物為第一線用藥,已讓此類肺癌患者帶來立即生機,澄清醫院中港院區胸腔內科主治醫師劉杜鎮表示,符合治療條件的肺腺癌患者,已證實治療一個月後,其肺腺癌竟縮小了五分之四,即使已進入晚期,仍有存活機會。一位五十歲的婦女早上起床突然覺得背部酸痛,痛到無法下床,經送急診並做進一步的詳細檢查,發現她有一顆約五公分的肺腺癌,並已移轉到腰椎壓到神經,才導致下半身無力。患者的表皮細胞生長因子接受體(EGFR)基因突變檢驗屬陽性,適合接受標靶治療。劉杜鎮醫師表示,所謂標靶治療,就如同巡戈飛彈,會追著癌細胞,攻擊癌細胞活化的上皮細胞受體,抑制癌細胞增生。健保局核准的「艾瑞莎」標靶藥物,主要是可以讓肺腺癌失去刺激癌細胞增生、轉移以及抗藥性的惡化轉化能力,達到治療效果。劉杜鎮醫師指出,該位中年婦女的肺腺癌,經接受三天的「艾瑞莎」標靶藥物治療,下肢的力量已恢復,一週後就可以下床走路並出院返家,治療一個月後竟檢查出她那顆五公分的肺腺癌,竟縮小為一公分。患者十分感謝健保局開放肺腺癌的標靶治療藥物,保住生命。
財團法人台灣癌症全人關懷基金會發現,許多肺癌病友與民眾對於肺癌存有許多疑問和錯誤迷思,特地邀請全台9位知名肺癌專家聯手,共同發行「肺境新思-愛相挺 肺癌30問專家解答」季刊,鼓勵民眾及病友建立正確肺癌知識,勇於對抗疾病。台中林新醫院胸腔內科湯榮興主任說,肺癌已是國人最嚴重的癌症死亡原因。在診斷時有90%的病人有症狀,主要的症狀有咳嗽、體重減輕、喘、胸痛、咳血、骨痛等。但大多數人在罹患早期肺癌時並沒有任何症狀,因此只有少數病例能在早期發現,且通常是進行其他檢查而發現的。由於肺癌一般在症狀出現之前就已經擴散,因此透過良好的篩檢來早期發現肺癌是可以拯救許多生命。肺癌治療選擇包括手術、放射治療、化療或標靶治療。根據癌症的期別而定,可能會採用一種以上的治療方式,另要考慮的事項尚包括整體健康狀況、治療可能引致的副作用,以及治癒癌症或延長存活期的機率。光是年齡這一項因素不應妨礙接受治療。只要整體健康情況良好,老年人接受治療的效果與年輕人一樣好。第二期季刊已正式開放索取,肺癌病友/民眾可洽詢活動專線(02) 8768-2603索取,或至基金會網站查詢相關資訊。基金會網站:http://www.ttcc.org.tw/