一位患有糖尿病已超過20年的70歲蘇奶奶，因為修剪腳指甲不慎而造成傷口，由於傷口逾兩個星期未見起色，家屬心急才趕緊送醫治療。但因為太晚送醫診治導致傷口潰爛嚴重，經醫師診斷必須進行截趾手術。家屬與病患雖難以接受，但為了能快點康復，只好答應切除腳趾。只是誰料想得到，經過醫師幾次的截趾、清創手術，蘇奶奶的傷口依舊未好，反而傷口感染範圍擴大，幾經溝通後，醫師為蘇奶奶進行下肢截肢手術。但由於傷口仍持續的惡化，為了維護蘇奶奶的性命及健康，因此進行了膝上截肢手術，傷口感染範圍才獲得控制。但經過幾次的截趾、截肢手術後，原本個性開朗的蘇奶奶變的鬱鬱寡歡，失去了往日樂觀的笑容。成大醫院斗六分院整形外科莊昆霖醫師表示，糖尿病導致足部的傷口不易癒合，原因是多方面的，包括局部的生長因素不足、微血管病變、血糖控制不佳、營養不良、抵抗力差或細菌感染等等原因，但其中血液循環不良佔了很重要的一個部分。糖尿病患足部一有傷口常常壞死、化膿並且感染，因此可以從糖尿病足的傷口反映一個人的健康狀況。延伸閱讀「糖尿病截肢」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12473
糖尿病患者常有足部潰爛、發炎的問題，由於病患體內的代謝作用較差，導致主要控管癒合傷口的膠原蛋白合成不足，使足部傷口不容易痊癒，即便動了清創手術仍效果不佳，而美國日前針對糖尿病患的傷口做研究，發現利用蛆清除壞死或已感染的組織，傷口復原狀況奇佳。為了幫助糖尿病患傷口復原，美國凱薩醫院《Kaiser Hospital》與夏威夷檀香山大學的研究團隊發現，利用最多100隻絲光綠蠅的蛆在傷口上，能有效清理組織。報告指出，蛆的分泌物能破壞壞死組織，且也有助生長幫忙傷口復原的肉芽組織。台中林新醫院心血管科吳士平醫師表示，由於糖尿病患的神經常出現病變，以至於對溫度、痛覺與震動等的感覺愈來愈差，甚至可能腳部受傷卻不自知，加上足部是細菌最多的地方，更讓細菌容易孳生，使得糖尿病患者常出現足部潰瘍的問題。吳士平醫師提醒糖尿病患者，平時最好隨時注意檢查腳或全身有無傷口，若傷口超過2週以上沒有明顯復原，請盡快就醫，儘量少穿過緊、讓腳部外露的鞋子，以減少受傷的風險。》年輕學子熬夜睡不飽 恐會引發「暴力」個性http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12468&HN_Yr=0&HN_Mon=0》女喝咖啡可降低患「憂鬱症」風險？專家：還是得評估http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12470&HN_Yr=0&HN_Mon=0
署立嘉義醫院日前舉辦嘉義市糖尿病友會聯誼，有百餘位病友參與，聆聽中醫師講解糖尿病友如何穴道按摩保健，署嘉院長許家禎特地致詞歡迎大家，並叮嚀大家聽醫師、衛教師的話，就能夠「吃百二」。署立嘉義醫院中醫科醫師蔡郁玟表示，糖尿病常見之併發症包括心臟疾病（腦血管栓塞、中風）、眼部疾病（視網膜病變、白內障、青光眼）、腎病變（蛋白尿、水腫、腎衰竭） 及糖尿病足（足部血管栓塞、末梢神經不敏感、皮膚潰爛）。蔡郁玟醫師指出，中醫穴道按摩可以減緩糖尿病患者的不適，按摩氣海、關元可以補氣，按足三里、建里、梁門能增進食慾，心血管病變可以按內關、間使、少府等穴道，眼睛保養按睛明、攢竹、四白，腎臟保養則按腎俞、湧泉、太谿，糖尿病足可按足三里、三陰交。署嘉物理治療師許有柔則教導大家一套簡益的暖身有氧運動，在場的糖尿病患都受益匪淺；糖尿病衛教師劉美容強調，糖尿病友只要聽醫師的話，控制飲食、適當運動、按時用藥，就能像許家禎院長說的，可以活到百歲。
9月21日除了是地震週年，同時也是國際失智症與阿茲海默症日，失智症與阿茲海默症是常見的老年疾病，除了年紀大的人容易發病外，日本的研究表示，高血壓、糖尿病的患者也要當心，因為這兩個族群也是高危險群。林新醫院神經內科主任邱百誼醫師指出，高血壓、糖尿病、高膽固醇、代謝症候群的患者，都有可能誘發阿茲海默症，而且患病的機率超過5成。邱百誼醫師說明，阿茲海默症是因為人的大腦中，有老化斑、神經纖維結節等不正常蛋白質累積，破壞神經細胞的連結，損害大腦功能所引起的；而高血壓、糖尿病的病人，因為新陳代謝的關係，會更容易使腦部形成不正常蛋白質，增加罹患阿茲海默症的風險。邱百誼醫師更指出，失智症中有一個分類就是血管性失智症，顧名思義就是因為血管問題造成的失智症，而高血壓、糖尿病患者最常見的問題就是血管疾病，所以這些患者罹患失智症的風險當然就非常高。台北榮總醫院一般神經內科王培寧醫師表示，在臨床上，大概有3至5成的患者在罹患阿茲海默症前，有高血壓或糖尿病的病史；如果已經罹患阿茲海默症的病人，沒有將高血壓、糖尿病的病情控制好，會使腦部退化得更加嚴重。這也表示糖尿病與高血壓的患者，未來罹患阿茲海默症的機會，是比一般人高的。●「胰島素」可治失智症？ 仍待臨床研究證實http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12284●「鹽」吃太多有新危害 老人恐加速「失智」！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11980●「三高」菸槍胖子小心 恐30歲就失智或中風http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11339
65歲的吳先生患有第2型糖尿病，約五年卻從未接受過任何降血糖藥物治療；因為他認為「少吃澱粉類、大量運動可以提高胰島素敏感度」就可以有效性控制血糖。但是偏高的血糖數據卻不斷告訴他－這是錯誤的；直到有一天，吳先生與太太到署立台中醫院做健檢時經過營養師門診門口，吳先生說，「我進去問一下營養師，為什麼我已經如此注意飲食和大量運動了，血糖還是降不下來？」沒想到這一走進去，吳先生的人生從此變成彩色的。台中醫院陳姿宇營養師說，在營養師門診經常會接觸到一些民眾，尤其是糖尿病病友，他們會抱怨在飲食上自己已經相當忌口了，如太甜的點心或米飯已經吃的很少，但是血糖卻仍「高居不下」，不但覺得挫折甚至認為人生已經變黑白，毫無樂趣；如同吳先生，主餐以減少澱粉類食物的攝取，並且少量多餐再配合大量運動，肚子餓了以水果取代點心，卻仍舊無法有效控制血糖。其實，糖尿病飲食並非是只要含醣類食物不吃就可以將血糖控制好的，每份水果中的含醣量和主食類的含醣量是一樣多，所以要控制血糖應該是要三餐定時定量，避免點心的攝取及均衡攝取各類新鮮食物，並把握三低一高低油、低鹽、低糖加上高纖維飲食為原則，將每天的熱量攝取控制在適當的範圍內，如此就能「吃的飽、吃的好又健康」。自從吳先生開始吃台中醫院的「健美餐」後血糖值均維持在100－110 mg/dl（飯前）。延伸閱讀「糖尿病飲食」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=12299
胰島素以往都是用來治療糖尿病的藥物，但根據一項刊登在國際醫學期刊的最新論文指出，胰島素竟然還可以用來治療阿茲海默症！不過台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科朱智邦醫師認為，這項研究並沒有經過大規模臨床實驗，所以需要有更多的證據，才能證明是否真的有效果。
中秋節將至，幾乎成為「國民活動」的中秋夜烤肉也開始被饕客們期待，不過對於糖尿病人來說，傳統烤肉的高油、高鹽、高熱量卻是禁忌；高雄市健仁醫院營養師吳燕霏表示，糖尿病病友總是怕影響血糖，而放棄參與，其實只要記住一些烤肉技巧，把握一高、三低（高纖維、低鹽、低油、低糖）的原則，一樣可享受美食又兼顧健康。 許多人喜歡選擇在中秋夜一邊賞月、一邊烤肉享受團圓樂，不過烤肉食物的種類繁多，要怎麼選擇才能獲得均衡的營養、又不造成身體負擔？營養師吳燕霏建議，食材的選擇以六大類均衡營養為主，低脂瘦肉搭配蔬菜，沾醬也可自己動手調製低鹽、低糖的烤肉醬，並以新鮮水果取代含糖飲料，解膩又能增加纖維質和維生素的攝取量。 吳燕霏說，食材的部份可多選擇青椒、香菇、筊白筍、高麗菜等蔬菜類，高纖維、低熱量又可增加飽足感。肉類的選擇以脂肪含量較低的白肉類如：雞肉、海鮮、魚類等，優於豬肉、牛肉等紅肉，且要避免選擇香腸和培根等高油脂、高熱量、高鈉食物的加工食品，還有多卵的魚、動物內臟等，膽固醇含量很高，也要盡量減少食用量。 在醬料的選擇上，吳燕霏表示，市售的肉品有大部份已醃漬過，無需再使用烤肉醬。傳統的烤肉醬、沙茶醬大多為高油脂、高鹽，最好加水稀釋一倍，或者自己調製烤肉醬。自製烤肉醬可選用新鮮水果泥加少許醋，或使用蔥、薑、蒜、檸檬汁，再加入代糖，不但健康又有天然食材的原始風味。 燒烤的食物要避免烤焦，並不要食用烤焦部位，最好用鋁箔紙包起，並刺幾個小洞，這樣食物較易熟，並可減少致癌物與食物直接接觸。吳燕霏說，炭火不要燒得太旺，才不會烤焦食物。生、熟食餐具必須分開，避免細菌交互感染。注意食物一定要烤熟，可將食物切薄，降低燒烤時間。至於中秋節應景不可少的月餅，吳燕霏說，一般而言月餅的熱量都不低，所以淺嚐即可，不要將月餅當正餐來食用，且儘量避免選擇含蛋黃的月餅，可選擇冰皮月餅、蒸的月餅熱量較低。記得若有吃月餅，就要記得減少攝取主食類及油脂類的量。飲料方面可選擇無糖綠茶、麥茶，或加代糖的可樂、仙草、愛玉，均衡飲食，健康過中秋。
國內每年統計的10大死因排行榜中，糖尿病一直是高居不下的疾病之一，尤其以肥胖者為主的第2型糖尿病（俗稱成人型糖尿病）罹患率特別高，相對來說飲食方面的控制相當重要。而哥斯大黎加日前針對糖尿病患者的飲食做研究，發現平時吃豆類多過吃白米飯的患者，血糖會較低不易飆升。糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病，主要是由於體內的胰島素分泌不足，無法幫助由澱粉類轉換成的葡萄糖進入體內細胞，以至於糖囤積在血液中，導致患者的血糖濃度無法降低。因此糖尿病患者在飲食方面必須謹慎，尤其在澱粉類與糖要格外小心攝取，哥國日前有項研究發現，若患者將35％的白米飯換成豆類，血糖濃度會較低，建議患者少吃飯改吃豆類。但彰化基督教醫院營養師陳玟慧提醒，雖然與白米飯相較之下，豆類的澱粉含量較低，但部分如紅豆、綠豆、花豆也屬於含澱粉量較高的豆類，糖尿病患者仍得小心攝取，營養師陳玟慧表示，患者除了杜絕油炸、含糖量高的食物之外，建議每天最好吃2碗半的蔬菜、喝1杯牛奶等均衡飲食，另外由於水果的含糖量高，盡量在晚上前吃且1天勿超過2份（分開吃），保持用餐定量定時與運動的習慣。全球面臨飲食習慣的變化，使得肥胖成為21世紀的流行病之一，隨之而來的除了心血管疾病與高血壓之外，第2型糖尿病每年的罹病人口不但逐漸攀升，好發年齡也從40歲左右慢慢下降。營養師陳玟慧提醒民眾，最好保持333運動的習慣，意指每週運動3次，每次30分鐘以上，心跳達到每分鐘130下的原則。糖尿病友烤肉撇步 一高三低健康吃http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12185中風年齡越來越年輕 英國新藥救命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12176男罹糖尿病腳趾壞死 幸保住小腿http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12141
