#糖尿病

做好糖分控制，糖尿病人一樣能夠享受清涼的夏季。營養師說，各種消暑聖品紛紛出爐，讓許多糖尿病人又愛又恨，不吃心裡難過，滿足口腹後卻讓血糖飆升影響健康。建議大家自己動手做冰品，選擇仙草、愛玉等低熱量點心，做好糖分控制，同樣能一解暑氣。 街頭上的冷飲、冰品，還有當季的各種水果，讓人目不暇給，但一不小心可是會攝取過多的糖分。大林慈濟醫院營養師龔芳怡表示，冰品中常見的綠豆、紅豆、薏仁等材料，只要兩匙免洗湯匙的量，就相當於四分之一碗的飯量，如果當天還是三餐正常，很容易造成當日的醣類攝取過量，若再加上冰品中調味的各種糖水、糖漿，血糖想不飆升都很難。 夏天裡一杯現打的果汁清涼又消暑，但營養師提醒，打成果汁除了攝取的分量不易控制，果汁提升血糖的速率也比較快，建議還是天然的最好。不過，新鮮的水果雖好，但糖尿病人要有分量的觀念才能避免多吃。西瓜、芒果放入家中一般的飯碗八分滿，荔枝則是九顆，分別是一份水果的量，至於單顆水果，一個女生的拳頭大約是一份，糖尿病人通常可以吃兩到三份，但還是要以醫師、營養師的建議為主，正常的攝取水果並不需減少主食的份量。 龔芳怡說，與其飽受市售冰品的誘惑，不如自己動手做冰品，可以兼顧衛生與健康，血糖也能獲得控制。做法很簡單，材料可選擇低熱量的愛玉、仙草、蒟蒻，加入碎冰，再加入代糖來取代黑糖、蜂蜜與果糖，輕輕鬆鬆享受冰品，口感一樣滿足。 夏天水分流失多，如果想喝飲料，龔芳怡表示，以無糖飲料為佳，若想有甜味口感可加入代糖調味，但避免將水果打成果汁飲用，因為除了怕分量控制不當外，果汁提升血糖的速度也比較快，水分的補充還是以白開水最健康。糖尿病人一定要記得每天可攝取的總醣量，偶爾選擇低熱量的冰品來滿足口感，過一個清涼又健康的夏天不再是夢想。

臺北市政府衛生局將於31日(日)上午8時至下午4時假臺北醫學大學及其附設醫院舉辦「兒童及青少年預防糖尿病健康生活體驗營」，讓兒童、青少年及其家屬共同建立正確預防糖尿病的觀念，並養成控制體重、建立良好的生活習慣。活動現場有健康飲食、保健諮詢、健康體位測量及評估，報名期限為即日起至7月18日止，歡迎北市國小3～6年級糖尿病高危險群兒童及其家人組隊(含學童至多3人)參加！台灣糖尿病有逐漸年輕化的趨勢，隨著飲食西化、運動不足與生活型態的改變，肥胖人口增加，其中6至18歲的兒童及青少年族群中最胖的5％，幾乎都有第2型糖尿病。過重兒童得到糖尿病的機率是一般兒童10倍，肥胖兒童則高出近19倍，「肥胖」是影響兒童及青少年糖尿病極為重要的一項因素，並且逐漸受重視。影響糖尿病年輕化的因素有許多，除了熬夜、油炸食品氾濫、甜食及高熱量食物容易取得外，生活習慣也是有很大關聯的。臺北市政府衛生局特舉辦「兒童及青少年預防糖尿病健康生活體驗營活動」，期藉專業講師（醫師、營養師、護理師）互動，引導兒童及青少年思考與瞭解糖尿病控制不良對身體的危害，以及認識相同情況族群之同儕，以提升兒童及青少年對糖尿病病情的控制力、自信及執行力，及達有效預防兒童及青少年糖尿病，遠離糖尿病併發症威脅之目的。相關活動報名訊息請至臺北市政府衛生局網站（http://www.health.gov.tw）活動訊息公告下載報名簡章，或洽詢臺北市民當家熱線1999（外縣市02-2720-8889）轉7115涂小姐。

根據衛生署統計，目前全台罹患糖尿病的患者約有110萬人，但接受治療或能有效控制的人數卻不到一半，其中5到10％的糖尿病患者合併有足部病變，每年有三到五千名患者因為病變而需要截肢。醫師指出，糖尿病引起的神經病變及血管病變會造成循環變差、對疼痛的敏銳度降低，因此往往受傷而不自知，導致傷口感染嚴重時會潰爛壞死，必須截肢。醫師解釋，糖尿病所引起自主神經病變，會使皮膚容易乾燥龜裂，感覺神經病變則會讓病人對疼痛感覺遲鈍。加上血管病變會導致血管阻塞、循環變差及皮膚萎縮，因此病患常會受傷而不自覺，造成傷口感染、潰爛，不容易治療。如果病情控制不佳，傷口恐在短時間內惡化，加上嚴重缺氧導致足部腳趾發黑壞死，這時就只能面臨截肢的命運。醫師提醒，糖尿病患者發現腳趾頭突然長出水泡或者是有小傷口紅腫潰爛，超過一星期都未改善，應盡速就醫治療，不可大意。此外，若出現足部膚色蒼白或皮膚變薄、變亮、萎縮、指甲變厚、足背動脈減弱或消失、跛腳等情形，則有可能是下肢慢性動脈供血不良、足部病變的前兆，也應尋求醫師協助。˙糖尿病引發腎病變 ˙糖尿病患者多攝取高纖維食物　燕麥片、黃豆可參考 ˙讓血管彈性變好、助代謝　運動可控制糖尿病

第2型糖尿病過去被認為是無法治癒的疾病，不過英國研究團隊日前針對該類患者做出節食療程的實驗，顯示一天只吃600卡洛里，並維持8周的時間後，11人中有7人的第2型糖尿病沒有復發。英國新堡大學（Newcastle University）日前針對11名罹患第2型糖尿病患者，以節食且不服用藥物的方式做出治療實驗。據悉在這回的治療中，患者在2個月的時間中每天只攝取600卡洛里，而研究團隊發現，當中有7人結束療程後，在接受飲食的建議下，不曾有糖尿病復發的跡象。據了解，在這個研究開始的一週後，團隊發現患者的胰臟脂肪含量大大下降，以及空腹血糖也回到正常範圍，意味著飲食控制對第2型糖尿病有直接的功效。但國內醫師表示，由於該研究只有11人接受實驗，且並非所有病患都痊癒，提醒民眾別在未經醫師的同意下，自行使用極低卡飲食的方式治療糖尿病。●第2型糖尿病也稱為成人型糖尿病，大多患者同時也有肥胖的問題，因此極低卡飲食的治療方式，可望成為未來該類型患者的救星。過去患者會以少吃多動的方式來控制糖尿病，而目前大多是服用降糖藥物，抑或是注射胰島素做為治療方法。（資料來源：優活健康網 www.uho.com.tw）別吃太甜了 ˙吃火鍋祭五臟廟　身體健康要顧到 ˙對付過敏的萬靈丹「清水斷食法」 ˙不再背個小男童　糖尿病患減重如獲重生

衛生署之前公布99年國人十大死因，其中糖尿病排名第5位，每1小時4分1秒就有1人因糖尿病而死亡；糖尿病在初期大多數人都沒有症狀，除非做健康檢查，不然不容易發現。何謂糖尿病？台大醫院健康教育中心說，當血糖值在飯前有兩次超過126毫克／公升，或在任何時間超過200毫克／公升，並有吃多、喝多、尿多的狀況，且吃多喝多竟然體重仍莫名的減輕，這恐怕即患有糖尿病。台大醫院健康教育中心指出，除了上述症狀，若還有莫名疲倦、手腳麻、皮膚傷口不易癒合、視覺模糊等情形，也要當心可能是罹患糖尿病。根據國民健康局2007年「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂的追蹤調查」結果發現，高血糖個案未來5年內發生心臟病、中風及腎臟疾病的危險性是一般人的1.5倍、2,9倍及2.4倍，可見糖尿病的控制絕對不可輕忽。台大醫院健康教育中心表示，糖尿病控制必須依賴飲食、運動、口服藥或胰島素三者間的配合，如果能將空腹血糖值控制在90到130毫克／公升、飯後血糖值控制在180毫克／公升以下，較為理想。

現代人工作忙碌、外食人口隨之增加，加上飲食精緻化，因而造成不少國人有血油過高的情形發生，所謂血油過高就是「高血脂症」。亞東醫院營養科營養師王昱鈞表示，血油高的民眾要相當注意油脂攝取量，尤其是糖尿病患者若又有血油高的問題，除了飲食注意，多運動也很重要。」當血中膽固醇或三酸甘油脂等超過正常值，就是血油過高；根據衛生署指出，血中膽固醇或相關的脂蛋白的理想數值應是：膽固醇 < 200mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇 < 100mg/dl、三酸甘油脂（TG） < 150g/dl、高密度脂蛋白 > 40mg/dl。營養師王昱鈞說，三酸甘油脂、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇不能偏高，尤其糖尿病人要很注意血中油指的控制，如果血油過高，很易併發心血管疾病；她表示，「美國國家膽固醇教育計劃建議，將所有糖尿病患都視同有心臟病病發史。」因此，糖尿病患者若血油太高，就必須把握一些生活與飲食原則；王昱鈞表示，「患者要控制理想體重，並控制油脂攝取量，因為高油脂飲食可能會造成大腸與直腸癌、乳癌、心血管疾病、肥胖等；此外，要均衡攝取六大類食物。」王昱鈞說，香腸、培根、豬油、雞鴨豬魚皮、瑪琪琳、油炸物等高油脂食物要盡量避免，且少用沙茶醬等高油調味料，並多攝取瘦肉類如雞肉、魚肉等，牛奶則盡量選擇脫脂牛奶。王昱鈞建議，糖尿病患血油高者，除了油脂攝取量控制，也要多攝取蔬菜，因蔬菜可幫助降膽固醇、延緩血糖上升、防便秘、增加飽足感、防癌等，並戒菸酒，多做跑步、游泳、騎腳踏車等有氧運動。

衛生署今（15）日公布99年國人標準化死亡率數據，99年國人死亡人數共1144,709人，依2000年世界人口結構調整計算之標準化死亡率為每十萬人口455.6人，較上年減少2.4%，顯示國人平均壽命持續增長。根據內政部初步估計，99年國人零歲平均餘命，男性為76.2歲，女性為82.7歲，男性與女性分別較上年增加0.1歲與0.3歲。99年國人主要十大死因與上年比較，原排名第9之自殺及排名第11的高血壓性疾病對調。99年其死亡人數占率依序為：（1）惡性腫瘤占28.4%；（2）心臟疾病占10.8%；（3）腦血管疾病占7.0%；（4）肺炎占6.2%；（5）糖尿病占5.7%；（6）事故傷害占4.6%；（7）慢性下呼吸道疾病占3.6%；（8）慢性肝病及肝硬化占3.4%；（9）高血壓性疾病占2.9%；（10）腎炎、腎徵候群及腎性病變占2.8%。衛生署表示，99年十大主要死因標準化死亡率較上年增加僅有肺炎及高血壓性疾病，分別增加1.2%與6.1%，餘則呈減少；其中以事故傷害減少11.9%最為顯著。衛生署指出，99年國人自殺死亡人數3,889人，標準化死亡率均較上年減少6.1%，居國人主要死因之第11順位，自86年起，自殺首次未列為十大主要死因。 另99年國人因癌症死亡人數為41,046人，占所有死亡人數的28.4%，標準化死亡率為每十萬人口131.6人，較上年減少0.7%。前十大主要癌症順位分別為：（1）肺癌占20.0%、（2）肝癌占18.9%、（3）結腸直腸癌占11.4%、（4）女性乳房癌占4.2%、（5）口腔癌占5.8%、（6）胃癌占5.5%、（7）攝護腺癌占2.5%、（8）食道癌占3.8%、（9）胰臟癌占3.6%、（10）子宮頸癌占1.7%。

國人因普遍運動量不足、肥胖比率增加、加上飲食過量等因素，因此糖尿病患者有增加趨勢；台大醫院健康教育中心表示，「糖尿病患者要均衡攝取各類食物，且定時定量，並可多攝取高纖維的食物。」糖尿病是內分泌與新陳代謝的疾病，病患的血糖比正常人來得高，因為身體血糖高，導致病患容易引發各種急性與慢性併發症；糖尿病患者要想控制好血糖，除了藥物控制，還包括規律的運動、注意飲食等。糖尿病患者必須把握少油、少鹽、少糖，以及多攝取高纖維食物的原則，且三餐定時定量，蔬果也要均衡攝食。台大醫院健康教育中心說，患者必須有均衡營養，要均衡攝取六大類食物，包括主食類、奶類、肉魚蛋豆類、油脂類、蔬菜類、水果類等。台大醫院健康教育中心指出，糖尿病患者必須按照一定的份量與時間進食，不可暴飲暴食，「因降血糖藥物和胰島素在體內作用的時間一定，所以進食時間與份量也要固定，如果食物過量或不足，容易造成血糖過高或過低，甚至會危及生命。」此外，台大醫院健康教育中心建議糖尿病患者多攝取高纖維食物，因含纖維質高的食物可減緩醣類的吸收；高纖維食物包括燕麥片與乾豆類，如黃豆、紅豆等，另外蔬菜類也含豐富纖維質，可多食用。