#失眠

（優活健康網編輯部／綜合整理）生兒育女是喜事一樁，怎麼會有憂鬱症？事實上產前產後內外環境、身心現象出現大改變，往往令媽咪手足無措，龐大的壓力造成了所謂的「產後憂鬱症」。約有50％至70％的婦女會經歷產後憂鬱其實產後的精神沮喪是非常普遍的現象，根據統計，大約有50％至70％的產後婦女會經歷或多或少的心情低落、焦慮不安、疲倦、情緒起伏不定、疏離感（特別是與嬰兒之間）、憤怒和失眠等症狀，因此產後的調理不僅是身體部分，心情的調適、保持愉快且開放的態度也是成功坐好月子的重點。為什麼會憂鬱？引起產後憂鬱症的原因包含心理與生理兩個層面，無法就單一因素來解釋，通常是因為產後荷爾蒙劇烈變化、身體機能改變以及生活形態變化等因素導致。就心理層面而言，角色改變的壓力、未來生活的不確定感、對責任的預期心理，以及身材改變而失去自信心的衝擊，都可能造成憂鬱的心理變化。會在2週內復原　不需要特別的治療通常產後憂鬱症的症狀會在產後3天到1週之內出現，一般會在幾天至2週內復原，並不需要特別的治療；但是約有千分之一至千分之二的產後媽咪會衍生出嚴重的病況，雖然發展成嚴重的精神疾病還不常見，還是要謹慎面對，如果有前述症狀持續超過2週，並且影響到生活品質，我建議應立即向婦產科及身心科醫生求助。5招輕鬆克服產後憂鬱當媽咪出現了產後情緒低落、沮喪等憂鬱的症狀時，除了需要周遭人的支持與陪伴，也需要媽咪提醒自己放輕鬆，我這裡提供下列5個方式可以有效協助媽咪克服一般產後憂鬱症狀：1）　充分的休息與睡眠先放下對自己過高的要求，給自己一點時間來適應新的生活形態，並且保持充分的休息和睡眠，便能有效的撫平焦慮的情緒。2）　適量運動產後運動很重要，除了能有效的恢復體能、體力和身材，對於舒緩情緒也很有幫助。所以每天至少花半小時的時間，做做輕鬆的運動，我相信會有幫助的！3）　尋求精神支持大部分的產後憂鬱症都可以矯正回來，此時同儕團體的支持和陪伴最是重要，別自己強行壓抑焦慮與不安，找有過生育經驗的親友聊一聊、抒發自己的心情，便能發現這樣的憂鬱不是自己的問題，心情自然而然就可以放鬆了。4）　找「另一半」幫忙切忌別把寶寶視為妳生命的全部，這個時候夫妻同心和良好溝通是非常重要的，讓另一半明白妳的狀況，請對方幫妳的忙，有時是絕佳的解憂藥方。5）　讓專業來幫忙如果妳的憂鬱持續超過2週並感到困擾，這時候千萬別諱疾忌醫，請盡快尋求醫師或專業心理諮商來幫忙。情緒起伏會影響母乳品質，嚴重的產後憂鬱，甚至會造成母乳變少，降低養分與水分攝取並導致代謝功能不佳。雖然絕大多數的抗憂鬱藥或多或少對哺育母乳有影響，但是如果因憂鬱症而需要服用藥物時，千萬不要因為考量哺乳而任意停藥或減量，請遵循醫囑，對寶寶和媽咪才是最好的方式。（本文作者／鄭志堅）（摘自／產後快瘦，從坐對月子開始！／方舟文化）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今晚就是小年夜，隨著農曆春節即將到來，有些民眾因過年氣氛高漲，情緒過度激動而失眠，也有些民眾因為擔心親友過度關心而焦慮，讓整個年假氣氛大打折扣。忽略失眠原因直接吃藥　恐致成癮問題大千綜合醫院南勢分院精神科醫師丁志偉表示，過年時圍爐歡聚、熬夜打牌，因作息不規律、環境吵鬧、思念親人等情形都可能造成失眠或使失眠情況惡化，許多患者常省略失眠原因的步驟，而直接使用安眠藥，導致副作用和成癮問題發生。丁志偉醫師建議，在考慮使用安眠藥物前，可嘗試6種促進睡眠的方法：1）　環境盡量選擇低光源、安靜、舒適的地方。2）　固定睡眠時間，加強生理時鐘穩定，白天非必要不要躺在床上。3）　睡前一小時盡可能讓自己放輕鬆，不做激烈運動或腦力激盪的思考。4）　改掉睡前壞習慣，例如：躺在床上玩手機、吃宵夜、聊天。5）　晚上盡可能不吃或喝刺激性食物或飲料，例如：辛辣或油炸食物、咖啡、茶類、碳酸飲料、巧克力。6）　培養固定的運動習慣，以有氧運動為佳。面對親友關心　可以幽默方式化解　除了失眠問題，不少民眾因親友相聚時的過度關心，也容易造成自身壓力而焦慮不安，大千綜合醫院南勢分院臨床心理師趙奕霽建議，親友來訪前可先對自己做好足夠的心理準備，面對親友的過度關心，可以幽默的方式來化解，或是和其他同樣未婚或未生子的同輩手足相互支援，將話題轉移到其他地方。除此之外，也要記得避免情緒化的回應造成彼此的傷害，如情緒過於焦慮，則可禮貌性先回應後離開現場。假期長達一周，做好心理準備，千萬不要因為幾小時的情緒壞了接下來的美好假期。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）癌後不適，可利用中醫合併調理！44歲的黃先生去年5月被診斷出口腔癌，化療期間容易感到疲倦，且有失眠、白天嗜睡和眼睛乾澀等症狀，於是在化療第三次後尋求中醫治療，經西醫化療合併中藥調理數週後，睡眠品質和白天疲倦也都有明顯的改善，有助於後續保有體力完成接下來的治療。癌因性疲倦　失眠、注意力不集中台南市立醫院中醫部醫師曾碩平表示，黃先生是屬於癌因性疲倦(cancer-related fatigue)，是一種與癌症或癌症治療所引起的失眠、注意力不集中、四肢沉重等症狀持續2週以上，並干擾到患者的日常活動功能，則屬癌因性疲倦。疲倦可能和多重原因有關，包括癌症本身、貧血、睡眠障礙、治療的副作用、營養不良、疼痛和荷爾蒙低下等。人參、黃耆、補中益氣湯有效減緩疲勞曾碩平醫師指出，針灸和中醫藥調理有助於減緩癌因性疲倦，目前已有不少科學研究證據顯示人參、黃耆、補中益氣湯等都有不錯的療效，且即使合併西醫常規治療下，也無明顯的副作用。美國的醫學期刊資料庫uptodate中的文章也建議，有癌因性疲倦的病友可考慮配合使用這些藥物來改善其疲倦症狀。曾碩平醫師補充，在日常生活的保健方面，首先應避免相關癌症的危險因子，如口腔癌除避免菸、酒和檳榔、維持口腔環境的清潔。另外，調整好心情、攝取充足的營養、減少其他壓力、睡眠充足、適度運動和休閒活動，並多攝取含高抗氧化的食物例如蔬菜、水果等等，都是各種癌症都適合的保健之道。

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果你晚上不容易入睡，也有可能是因為，你只是還不夠累。會不會是你白天花太長時間午睡了？正常來說，生理時鐘會鼓勵你在下午睡1個20分鐘的小覺，如果你睡得比20分鐘還要久，就可以考慮縮短你的午睡時間。睡前6小時運動　對睡眠特別有幫助某些運動確實能幫助睡眠。不過，如果要儘可能增加你晚上入睡的機率，每週必須至少進行總計2個半小時的中度有氧運動，或是至少做1小時又15分鐘的激烈運動。研究也顯示，在睡前6個小時運動，對睡眠會特別有幫助，部分原因是因為運動會讓身體發熱且流汗，最好花點時間讓身體完全降溫後再入睡。最後，如果你不愛去健身房又不喜歡跑步，也別擔心，近年來已有許多研究證實，做瑜珈或打太極拳對於睡眠品質也很有幫助。想睡是因為他們在心理上感到疲倦如果你花一整天躺在沙灘上，可能會比平時更容易想睡。許多人認為這個奇怪的現象，是因為「海風」具有神奇的魔力。不過，英國羅浮堡大學（Loughborough University）的教授吉姆?霍恩（Jim Horne）卻不這麼想。霍恩認為，人之所以想睡，是因為他們在心理上感到疲倦，而不是因為生理上的疲勞。根據霍恩的說法，當你到海邊度假時，你的大腦會因為接觸到新的景象與聲音而忙得不可開交，這就是讓你感到疲倦的主因。解決睡眠問題　比平時提早15分鐘起床為了證實這個理論，霍恩在實驗中，安排一群自願的受試者在無聊的大廳中走上天，而另一群受試者則出外觀光。雖然2組人馬消耗了同等的精力，但出外觀光的受試者卻明顯地感到比較疲勞。所以，如果你想好好睡個覺的話，就別待在家裡。出門逛街、觀光，或是去看看新的展覽吧！雖然這聽起來可能有點愚蠢，但許多人真的是因為不夠累所以才睡不著。解決睡眠問題最快的方法之一，就是比平時提早15分鐘起床。如果這樣還沒有效的話，可以試試這個叫做「控制睡眠時間」（restrictive sleeping）的作息方式。這個方法雖然困難，但很有效。白天不午睡　在你起床前6小時上床睡覺剛開始的幾天，白天不要午睡，然後在你預計起床的前6小時上床睡覺。持續把你的睡眠時間記錄下來，5天後就可以用你的平均睡眠時間除以平均躺在床上的時間，計算出你的「睡眠效率」。於是，假設你實際睡了5小時，但躺在床上的時間有6小時，你的「睡眠效率」就會是0.83。如果你的睡眠效率高於0.9，在接下來的5天就提早15分鐘上床睡覺。相反地，如果低於0.9，就晚15分鐘上床睡覺。持續進行，直到你每天可以睡7到9個小時，且「睡眠效率」保持在0.9。（本文摘自／睡眠學校／三采文化出版）

（撰文／優活健康網記者　徐平） （諮詢／恩主公醫院中醫部針傷科醫師　陳麗蓮） （圖片提供／優活健康網） 即將入冬，天氣冷時，陳年舊疾或許會有幽幽的痠痛、麻痺感，常讓許多病人認為是普通老化現象而不在意，然而，受傷治療不當、延遲就醫、多年未癒的舊傷還有機會痊癒嗎？有哪些治療方法可以運用呢？    （氣溫驟降注意！關節痠痛不是普通老化現象，若不處理狀況必定越來越差。 圖片提供／優活健康網） 關節痠痛致失眠　可用吹風機簡單烘吹 恩主公醫院中醫部針傷科醫師陳麗蓮表示，舊傷部位的組織就像老弱殘兵，舊傷附近的局部血液循環系統，如同長期未維護的道路，平日要維持患部基本活動已有一定難度，若在氣溫驟降時仍反覆進行同樣的動作，血管收縮、肌肉緊繃，就會使道路中斷，老兵等不到補給，舊傷組織狀況一定越來越差。 脖子、膝蓋、腳踝等關節痠痛、刺痛、抽痛常是讓人夜不安枕的原因之一，若有舊傷疾患的民眾，可以使用家中都有的吹風機進行簡單的回溫法，只要出現痠痛症狀，都可以利用吹風機直接烘吹患部，當作溫灸療法，因為不會直接接觸皮膚，所以不必擔心燙傷，另外，也可以使用遠紅外燈照射、電毯熱敷，甚至泡溫泉也都能有效紓緩。   （舊傷痠痛，可利用吹風機進行簡單回溫法。 圖片提供／優活健康網） 4原則解痠痛　增加治療的痊癒機會 陳麗蓮醫師提醒，關節疼痛千萬不要以為是普通老化現象！若放任疼痛感作祟不予治療，舊傷就會影響周圍，拖累旁邊健康的組織，造成整個患部區域性提早退化，比如膝蓋舊傷，可能就加速退化性關節炎的出現或增加退化性關節炎的部位，舊傷復發的當下，如果無法馬上趕到醫院，把握以下幾個原則，可以快速緩解疼痛，避免傷處擴大： 1）     立即停止目前從事的工作或運動，避免傷害持續累積、擴散。 2）     使用手邊可取得的中西藥GMP藥廠製造之痠痛藥布、噴劑、軟膏緩解局部症狀。 3）     半日內，緩緩地喝下500～1000cc的溫水，加速體內代謝廢物、痠痛物質的排除。 4）     固定傷處（如：彈性繃帶、護腕、護肘、護踝、護腰、護膝）直到就醫。 懷牛膝、木瓜、雞血藤　改善血液循環 在調理方面，中醫師會開立溫補、疏經通絡、活血化瘀等與體質相對應的藥材如懷牛膝、木瓜、雞血藤等等中藥，另外，疏經活血湯、身痛逐瘀湯、獨活寄生湯也能夠幫助血管擴張、血液循環變好，雖然舊傷脫離疾病體，治療黃金期已過，但只要經過調理後，患部痠痛情形會有一定程度的改善。 針灸穴位，經過膝蓋、腰背、手肘、腳踝，針灸局部，疏通經絡，加速氣血運行，外用貼敷萬應膏、如意金黃膏、藥洗藥酒、藥油等等，塗抹於救傷患部、輕柔推拿，都有助於重建局部血液循環的健康狀態，使老弱殘兵獲得補給與藥物，癒合之後重獲新生。   （雞血藤可疏經通絡、活血化瘀，對疼痛改善有一定效果。 圖片提供／優活健康網） 多喝溫熱水、蔬果　少吃重口味 另外，日常飲食部分，陳麗蓮醫師建議，多喝溫熱的水可以快速排除廢物，避免廢物堆積，中和發炎處過多的氧化壓力、緩解發炎症狀，多攝取富含花青素的水果、蔬菜有很大的功效，另外，茯苓、薏仁等利水食物，也可以幫助改善發炎處水腫的腫脹情形。 除了適合多攝取的營養之外，有幾項飲食習慣需要多注意！油炸、燒烤等過度烹調的食物，會產生許多過氧化物，高納食物，包含過鹹、過辣、重口味食物會引起身體鈉水滯留，加重發炎處的水腫症狀，容易加重發炎反應的食物應避免攝取。   （想避免加重發炎反應，應少吃重口味食物。 圖片提供／優活健康網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）根據醫學統計，所謂「更年期失眠症候群」大約困擾著40％更年期過度期的婦女，多數都是因盜汗、熱潮紅、或焦慮所引起，也有人就是沒什麼原因的睡不好，有可能是因更年期本身睡眠生理週期的改變所造成，當一周有超過3個晚上睡不好，並且已經影響白天生活作息或日常功能時，在醫學上就稱為「更年期失眠症候群」。8至9成的失眠 和更年期荷爾蒙有關「更年期失眠症候群」的特徵，若從簡單的解釋來說，就是睡睡醒醒，沒有深度睡眠，醒來就很難入睡，而且特別容易早醒的意思，在治療策略上，一段時間的荷爾蒙補充療法還是目前醫療上的首要選擇，因為，8成至9成的失眠，還是和更年期荷爾蒙的分泌有關。這些症狀對於荷爾蒙療法的反應，會有挺不錯的效果。當然，進行荷爾蒙療法，需要經過婦產科醫師的診治諮詢，用何種方式和多長時期，都須要配合其它相關檢查才行。找出形成焦慮的原因 改善生活方式除了上述的荷爾蒙療法之外，如果失眠的問題是因熱潮紅所引起，那麼是可以利用芳香療法來改善，但如果它是由焦慮所引起，那麼就必須找出形成焦慮的原因，以芳香精油來改善生活方式，進而減輕焦慮。• 配方／能幫助改善更年期失眠的精油有羅馬甘菊、橙花、馬喬蓮、薰衣草。• 使用方法／1）任選上述三款精油，維持總數十滴，滴入浴缸裡，每週泡澡一次。2）在50ml的聖約翰草媒介油裡（聖約翰草油擁有很好的抗憂鬱療效，但它的價格相對偏高，若要降低成本，可在40ml的葡萄籽油裡，加入10ml的聖約翰草油，也能達到效果），滴入八滴橙花、八滴羅馬甘菊、八滴薰衣草，混合均勻後，每晚臨睡前，在胸部和腹部按摩。3）除了用芳香調油按摩，最好能在睡前喝一杯加了一茶匙蜂蜜的溫牛奶，也能幫助凝神安睡。（本文摘自／女人40+／哈林文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）其實，為人父母的內心也矛盾著，若說自己不在乎成績表現，似乎又說不過去。我們常常告訴孩子：「排名沒有意義。」但是，誰相信？別說孩子聽不進去了，連我們大人都很難說服自己。孩子的得失心重、每天神經兮兮學校可以說是始作俑者，論排名，強調名次，尤其在高手如雲的資優班裡，只不過差個幾分，名次往往差個好幾名！孩子的得失心不重也難，身為資優生的父母，心情也沒有好到哪裡去。不僅孩子每天被這些分數搞得神經兮兮，有時連爸媽也一樣遭殃。「每次看到孩子戰戰兢兢地在查分數、看自己是第幾名，如果不如他自己的預期，他的心情馬上崩落，接下來，做什麼事情都沒勁，話也不說，甚至還失眠、食欲不振，真的令人好心疼……」心態最重要　不要只看結果面對患得患失的孩子，爸媽要如何協助他找回自信，超越競爭和分數的束縛，重新認識自己的天賦優勢呢？ 要陪伴孩子以正確的心態面對競爭，首先，父母、老師不要只看結果，當然，我們都期待事情有好結果，但是「過程」更重要，這句話說起來容易，做起來其實相當困難，不過，有個小技巧可以帶來幫助，那就是：讓孩子真正體會到「過程所帶來的樂趣與驚喜」。分享自己的經驗值　提醒孩子發現樂趣不妨這麼想：一場棒球比賽共有9局，很少見過有哪支隊伍從第1局贏到第9局的，更何況，人生不是只有9局，最後勝負的結果都不知道在多少年後呢！出了社會，誰還管你資優不資優？適者生存，競爭就各憑本事了。我們可以分享自己的經驗值，帶著孩子跟我們一起回頭慢慢品味，提醒他去發現──「打棒球」的樂趣就在過程裡，人生，不會因為一局的落敗就崩壞。擺脫絕對輸贏的心態不管對任何人來說，「得失心」都是一道難以跨越的關卡，我喜歡把得失心看成一種「漸層」的概念，無論是形狀的漸層或色彩的漸層都可以，這種看待得失的漸層心理，有助於孩子擺脫像開關式的絕對輸贏心態。讓孩子發揮關於得與失的想像，這一點對資優生來說不成問題，就像漸層能給人帶來活潑、輕快或舒緩的感覺，無論色澤漸漸變濃或轉淡，漸層的想像，多少可以喚起孩子內心一些和緩的、漸進式的改變。（本文摘自／資優生教養的頭痛問題／寶瓶文化） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）嚴格來說，酒精不算刺激性飲料，因為飲酒會讓人神經鬆弛，不過酒精無疑的會刺激肝臟進行大量的排毒工作，其後果可能會讓人中風、脫水，而且老的更快，只要回憶一下那幾個宿醉、頭痛欲裂的早晨，就知道為什麼酗酒會讓你早死。想要皮膚潤澤飽滿　趕快戒酒而迅速地失去水份，是因為人體的水份都自於原本應該在的位置上，因為酒精的刺激必須流向工作過量的肝臟和胰臟去支援，因此，如果你想要皮膚看起來潤澤飽滿，第一要務就是趕快戒酒！尤其酒精中含有大量的糖份，喝太多會造成肥胖的原因，更別說酒精還會讓血糖忽高忽低，讓你中廣癡肥了，如果你跟我一樣懷疑這樣的問題：「為什麼我們在喝酒之後的半夜會甦醒過來，然後就很難再入睡」。酒精刺激腎上腺素　容易失眠那是因為酒精會讓我們在一開始時精神鬆懈想睡覺，一旦開始刺激腎上腺素的分泌，一種使人興奮和最終疲憊不堪的荷爾蒙，就會讓你在清晨3點中醒過來，睜眼到天明。當然也有些酒精飲料可以算是例外，紅酒是我無法擺脫的毒品，不喝不行，但我相對也讀到不少對紅酒的正面報導，讓我放心不少，當然這裡指的是偶爾喝1到2杯，適可而止，而不是讓你每晚都毫無節制的喝。（本文摘自／吃出年輕的健康筆記／九韵文化）