#失眠

（優活健康網編輯部／綜合整理）克服低體溫症最好的方法是什麼呢？就是不要暴飲暴食，一方面攝取適當的鹽分，一方面透過勤勞的運動緩解壓力，雖然實踐起來不是這麼容易，也有在獨自一人的時間裡，提升體溫的方法，在清晨或晚上時間，勤勞實踐的話，在不怎麼能幫助健康又忙碌的生活裡，多多少少也能夠使血液和血管維持某種程度的健康。1）　泡腳和半身浴／讓我們來使泡腳生活化吧！泡腳可以讓第2個心臟──腳變得溫暖，是讓全身血流良好的方法之一，在腳底有個降壓點（後湧泉穴的位置透過腳踝中心的垂直線相逢的點，位在後腳跟1/3的支點上）和失眠點（湧泉穴的位置透過腳底的中央線和腳踝中性點的垂直線相逢點，位在腳底1/3的支點上）當然也是對應各種器官的反應點。腳部溫暖的話，頭部的熱會相反地往下流，這能幫助焦躁、不安、失眠症、肩膀痠痛、高血壓、腦中風、心肌梗塞的預防和改善。它們也能促使腎臟的血流良好、促進排尿，讓浮腫消失，因為能夠促進血液循環，所以能讓整體的體溫上升。2）　艾草／艾草能使體溫升高、治療低體溫症，且能消除寒氣、幫助血液循環，藉由艾草可以增進身體的熱度，使自然治癒能力上升，緩和肌肉的緊張感、消除精神上的壓力、促進血液循環、消除瘀血，能使血管健康起來。艾草一個星期定期做1次以上，在提高深部體溫上頗具效果，我將會在以下來說明，榮獲諾貝爾醫學獎得主的UCLA大學伊格納羅博士（Louis lgnarro，Ph.D），是如何強調人體溫度上升的重要性。溫度上升1度Ｃ　可修復傷口「深部溫度上升0.5度的話，便能在血管內進行一氧化氮的作用，毛細管擴張之後能使血液的流動活化，解毒作用將能良好地進行，還能緩和血糖、血壓及高血脂症。」日本溫泉協會發表了以下聲明：「深部溫度上升1度Ｃ的話，就能夠分泌熱休克蛋白質HSP（Heat Shock Proteins），可以修復毛細血管、遺傳因子、傷口，也能夠生成肌蛋白變得活化，引起解毒功能。3）　按摩、生薑茶／與其喝水不如喝溫水，或是會使身體變得溫暖的生薑茶或生薑紅茶也很好，生薑紅茶是在熱紅茶裡面放入生薑或是倒入薑汁，依照個人口味酌量放入有機紅糖，加到有些甜味就能飲用。按摩能使氣血流動活化，且對減緩肌肉的緊張、消除壓力也很好，能刺激皮膚而促進血液循環，克服低體溫症和提高人體深部溫度，這些不只是單純讓身體變得舒服而已，它能維持乾淨的血液以及健康的血管，對找回身體整體健康來說，是一件很重要的事。（本文摘自／清血果汁3週解毒計畫，戰勝慢性病！／三采文化出版） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）小朱的顱內出血、清香的失智及中廣肥胖、王先生的猝死與林奶奶的夢遊，都與安眠藥有關，台灣的安眠藥使用量每年超過3億顆，濫用狀況高居第3位，僅次於毒品與安非他命，安眠藥是用來治療睡眠障礙的，一旦濫用，將產生很多副作用，現代人卻把安眠藥當成「方便麵」，容易產生依賴心理。壓力很大　一天需要6粒強效安眠藥30歲那年，我去沙烏地阿拉伯行醫，壓力很大，一天需要6粒強效安眠藥，但回來台灣之後便戒斷了，至今已逾30年，我每天睡8小時，常有人問我祕訣，我把心得歸納如下：1）　早起運動／每天上班前，運動1小時（例如我是在家踩滑步機）。2）　早餐1杯咖啡／之後不碰任何咖啡因的飲料。3）　作息規律／我習慣晚上十點上床，清早六點起床。4）　讓壓力離開大腦／把心裡的恐懼或擔憂寫下來，分析可能的結局，想好應對的計畫，這個動作可以舒緩焦慮，並且把壓力請出大腦。5）　充分的活動／有人主張午睡可以養生。但我建議有失眠困擾的人，白天不管在任何時間，都不可以閉眼休息。6）　階段性地完成工作／以前在學生時代，我若功課沒寫完，上床會睡不著。現在若有功課，會安排每天階段性地完成，讓自己以寫完功課的心情上床。7）　助眠的活動／以我的經驗來說，學習、傳承、助人、音樂、旅遊與宗教等，都有助於安眠。8）　調時差／從坐上飛機開始，就依照目的地的時間作息，以七分飽、大量運動及閱讀來調時差。9）　說服自己／根據睡眠醫學的文獻，只要白天有精神活動，整晚做夢或偶爾睡不好，並不會影響健康。睡眠與呼吸一樣　是人類的本能其實，睡眠與呼吸一樣，是人類的本能，組織缺氧，呼吸會加快，身體累了，自然會睡著，我們不在乎自己的呼吸次數，又何必每天斤斤計較自己的睡眠時間呢？(本文摘自／不老的幸福──活得健康熱情不顯老／寶瓶文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）睡眠是生理的基本需求，失眠是最常見的睡眠障礙，國外的流行病學調查，20％～30％的成年人有睡眠問題，老年人甚至高達35％，持續性的失眠會使病人不但晚上苦惱，白天也無法正常工作、唸書、或做家事。同時也會對其人際關係造成莫大苦惱。頭昏腦脹、肌肉痠痛　影響人際關係衛生福利部新營醫院精神科邱俊達醫師表示，失眠的症狀主要包括入睡，維持睡眠及無法熟睡3種困難，另有一種失眠症狀表現在一大早就醒來，且心情低落，常見於患有嚴重的內因性憂鬱症患者，無論哪一類失眠症狀，患者多半會抱怨白天精神和情緒不好，頭昏腦脹，肌肉酸痛等，進而影響日常生活與人際關係。血壓藥、咖啡、精神疾病會影響睡眠每個人需要的睡眠量因人而異，隨著年齡的增加，睡眠的生理需求相對減少，影響睡眠的因素可能為身體疾病，如疼痛、呼吸系統障礙，或藥物或物質的作用，如高血壓藥物、咖啡、茶等，精神疾病如焦慮症、躁鬱症等也會影響睡眠，生活壓力造成失眠、睡眠環境改變、生活作息或時差改變也是常見原因。定時就寢、起床　避免白天補睡邱俊達醫師表示，養成良好睡眠習慣的建議，包含定時就寢、起床，假期或週末也盡量不要改變，保持床舖及四周環境的舒適，白天適度運動，但睡前不要過度運動，有睡意時才上床，避免在床上做事、看書，若上床超過30分鐘仍無睡意，下床走走，不要急，可嘗試睡前喝一杯加少量糖的溫牛奶，或試試洗個熱水澡才上床睡覺。此外，應盡量避免午睡或白天補睡，飲食方面，傍晚不要喝茶、咖啡、可樂等含咖啡因的食物，避免睡前空肚子或吃太飽或喝太多水，不得已吃安眠藥需依照醫師囑咐使用，不要自行增減或停藥。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名65歲女性，主訴右耳突發性聽力障礙、略微步態不穩而就醫，聽力檢查發現右耳感音性聽力損傷53分貝，左耳聽力正常，聽性腦幹檢查，結果呈兩耳間第5波潛值差(ILD,Interaural Latency Difference）1.5毫秒大於正常值（0.2毫秒），核磁共振檢查則呈現右側內聽道處有1.7公分大小的腫瘤，於是利用伽瑪刀治療。鼻竇炎、失眠、焦慮　都可能引發耳鳴台大醫院新竹分院耳鼻喉科主任葉大偉表示，耳鳴於耳鼻喉科門診是一常見症狀，引發耳鳴的可能成因甚多，如歐氏管阻塞、鼻竇炎、失眠、焦慮、憂鬱、睡眠呼吸中止、胃食道逆流、女性更年期等均是常見原因，單邊耳鳴更屬危險耳鳴，一定要主動積極安排聽力檢查、聽性腦幹檢查，核磁共振以早期診斷是否為聽神經瘤。大於2公分　會出現臉麻、疼痛或刺激感葉大偉醫師指出，聽神經瘤之診斷貴在早期發現，第一期以耳部的症狀為主，早期症狀為單側耳鳴、聽力障礙，其中約有10％的病例是以突然性聽力障礙來表現，相對地約有3％的突發性聽力障礙的病患，後來被診斷証實為聽神經瘤，如果腫瘤已大於2公分的話，多已侵犯到三叉神經，會出現臉麻、疼痛或刺激感的症狀。不出現眨眼反射　表示三叉神經功能受損臨床醫師以棉花棒由鞏膜輕輕劃向角膜，會出現眨眼反射，若不出現眨眼反射動作表示三叉神經功能已受損，是為侵犯到三叉神經的第2期，此時就算手術也不能保留住聽力，繼續長大就會因壓迫到小腦、腦幹而出現一些步態不穩、顫抖和方向變換水平眼掁、垂直眼掁和旋轉眼掁等中樞病變症狀，此時即為第3期。單側耳鳴、臉麻或頭昏感　及早就醫到了腦內壓開始增高時就會出現頭痛，特別是在下枕部和上頸部，而且常常伴隨著噁心、嘔吐等症狀即是第4期了，現代生活步調忙碌緊張，民眾偶會有耳鳴、頭昏或臉麻等非特異性的一般症狀而忽略了潛在的危險性，葉大偉醫師特別呼籲民眾，不要輕忽不明原因的單側耳鳴、臉麻或頭昏感，及早就醫以免耽誤治療黃金時期。

（優活健康網編輯部／綜合整理）我第一次對味精感興趣，是因為注意到數名病患都是在一連幾天吃了外賣的中式或日本料理後首度癲癇發作，也有些病患在吃了含大量味精的食物後偏頭痛加劇，或覺得煩躁。神奇調味包　讓健康大打折它自然出現在味噌、醬油(tamari，只純大豆發酵釀造之醬油)、酸梅、蕈類、海藻、番茄、乳酪、骨頭湯等食物中—通常是長久烹煮或發酵、自然富含麩胺酸（glutamate）的食物。熬一鍋濃郁、樸實的湯並不難，但很耗時間—要先烘過骨頭，連同蔬菜和芳香藥物一起燉煮、過濾、再燉煮，投入的時間能產生非常可口且營養豐富的益處，忽然，一包小小的味精「調味包」就能在短短幾分鐘內讓一餐洋溢鮮美—但健康效益大打折扣，這種「神奇」的原料也會促進食慾，所以製造商什麼都加，包括醫院的餐點，甚至嬰兒食品，幹嘛不用呢？味精在1970年代因民眾大聲疾呼而不准嬰兒食品添加，但仍存在於許多加工食品中。防衛大腦的神經系統　會放麩胺酸進入問題在於，麩胺酸鈉很像食物裡自然出現的麩胺酸，但有一點小小的變化—它含有Ｓ-異構物（S-isomer，非常類似但並非一模一樣的化合物），它在身體裡的運作和天然的左旋麩醯胺酸（L-Glutamine）異構物截然不同。麩胺酸是種胺基酸和神經傳導素，它在神經系統裡的工作是「興奮性的」（excitatory），也就是會起刺激作用，大腦裡有數種類型的受器只對麩胺酸起作用，因為它對學習和記憶至關重要，也很重要的是，防衛大腦內部密室和中樞神經系統，會選擇性地放麩胺酸進入，有時排除其他必要胺基酸，只准麩胺酸入內。吃太多導致頭痛、煩躁、失眠當身孱體弱者攝取大量含味精的食物，神經就開始掙扎了：頭痛、疼痛、煩躁、失眠、甚至癲癇（在敏感的孩子身上），一些有泛自閉症障礙孩子的家庭描述他們孩子甚至可能對天然麩胺酸含量高的食物敏感，改吃低麩胺酸飲食即大有幫助。（本文摘自／大地療癒力：用真正「土生土長」的食物養出健康的孩子／平安文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）引發失眠的原因眾多，包括心理因素、環境因素、藥物因素、食物因素等，心理因素是現代人常見的主因，生活壓力過大，用腦過度，使得腦神經運作太過活躍，到了該睡覺的時間還停不下來。每周至少3夜難眠　持續1個月以上另外，睡眠環境太過吵雜、燈光太亮等環境因素，某些治療高血壓、抗氣喘的藥物，茶葉、咖啡等含咖啡因食物，具有提振精神的效果，諸如以上種種因素，都可能影響睡眠。當然，偶爾睡不好難免發生，所謂失眠並不是1、2個晚上睡不好，就叫作失眠，通常定義的標準為：每周至少有3夜難眠，並且持續1個月以上，當出現這個現象時，失眠可能就找上你囉！慢性失眠 都是因為壓力而引起雖然影響睡眠的因素很多，不過絕大多數有慢性失眠狀況的人，都是因為壓力而引起，當失眠發生後，又更擔心自己有睡眠不足的問題，結果養成錯誤的睡眠行為（例如白天、週末狂補眠），使得自己落入惡性循環中，想要解決失眠問題沒這麼困難，把握下面原則就對了！1）　找到紓解壓力的有效管道，例如運動、聽音樂……，生活中若充滿太多壓力，除了失眠之外，頭痛可能也會找上你。想要對失眠跟頭痛說不，首先要學會紓解自己的壓力。2）　避免刺激性食物，例如茶葉、咖啡。3）　床是睡覺的地方，不要用來進行其他活動，例如看書、玩手機。4）　有睡意再上床，不要逼著自己睡覺，以免適得其反。5）　盡量養成固定起床時間，即便是週末，也不要賴床太久。6）　維持規律的作息是正確的，但偶爾失眠、晚睡沒那麼嚴重，別因此造成心理負擔。7）　睡眠夠不夠是很主觀的，每個人所需要的睡眠時數不同，只要睡醒後精神奕奕，就代表睡夠了。8）　每個人入睡的速度天生有差異，只要不超過30 分鐘，都是可接受範圍，別對自己太嚴苛了。9）　睡前不要大吃大喝。10）　入睡前泡澡、泡腳，能夠幫助入睡。長期失眠可能導致憂鬱、記憶力衰退偶一為之的失眠對健康並不會造成影響，頂多是隔天精神狀況比較差，但如果長期失眠，就可能會導致憂鬱、記憶力衰退、高血壓、糖尿病、心血管疾病等狀況，因此，若有睡眠障礙一定要好好處理，藥物改善失眠，雖然快速又有效，但不能忽視副作用的存在。若非得用藥物來改善睡眠狀況，一定要在醫師監控下進行。（本文摘自／不吃藥最健康／大喜文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）阿華姨年輕時是鄰里間人人敬佩的模範媽媽，前幾年退休在家帶孫子，自從去年大兒子突然心肌梗塞後，阿華姨每天都過得很不安穩，「搞操煩」的感覺不會停，即使假日沒事在家，還是會「沒事找事煩」，晚上會因胡思亂想而睡不著，白天更是感到疲勞、全身緊繃又肌肉痠痛。因未知狀況而緊張、擔心、緊繃臺南市立安南醫院精神科醫師李吉特表示，醫學上而言，阿華姨的狀況就是典型的焦慮症，每個人遇到未知的狀況時，都會因不確定感而緊張、擔心、緊繃，這就是所謂的焦慮。正常的焦慮通常忍耐一下，自己會緩解，有時，適當的焦慮甚至可以提升人在困境中的表現，但某些人會因體質、心理素質、壓力等因素的交互作用，在一段時間進入所謂「病態焦慮」的狀態，變得對太多事情感到焦慮、或是焦慮的程度太嚴重、又或是焦慮不會自己結束。疲倦、失眠　焦慮症痛苦指數高這樣的狀態久了，人會非常疲倦，甚至會出現失眠、身體不適等症狀，到了這時候，醫學上會認定這達到了「焦慮症」的程度，務必需要接受精神科專門的協助和治療。李吉特醫師也說，焦慮症的痛苦指數相當的高，但往往被一般人說成是「自尋煩惱」，讓人不敢尋求協助。認知、放鬆訓練、心理治療可改善但事實上，只要能尋求專業協助，透過精神科醫師的詳細評估，配合藥物、認知訓練、放鬆訓練、心理治療等療法，再搭配規律作息、運動、壓力管理等生活調整，焦慮症往往能夠改善，因此，若是有類似「搞操煩」的狀況，建議尋求精神科的協助，讓專業醫師協助化解困擾。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）平日舉止端莊的61歲婦人，長期接受洗腎，最近因兒子失業而常常失眠，出現言不及義的喃喃自語，甚至會突然掀衣展示她的開刀傷痕，經檢查診斷該婦人，罹患急性譫妄症，經藥物治療後已完全康復。精神狀況不佳、注意力不集中這位婦人最近的行為舉止怪異，女兒向醫師表示，媽媽有教養又端莊，但最近在家卻坐立不安，東西重覆拿了又放回去，說了一些無厘頭的話，在家裡來來回回走個不停，澄清醫院中港院區精神科主任周少華表示，該患者在門診又站又坐，甚至掀起上衣要醫師看開刀過的傷痕，精神狀況不佳、注意力不集中，因此診斷是罹患急性譫妄症。電解質不平衡　失眠、身體病痛周少華主任指出，從家屬的描述中，導致該婦人急性譫妄症的原因，很可能與腎臟病造成電解質不平衡、突然失眠、身體病痛有關，對年長者而言，其他如內分泌失調、甲狀腺機能亢進或不足、糖尿病、鈣離子過高或不足、肝、腎、肺衰竭，都是導致老年人突然罹患急性譫妄症的常見原因。定向感障礙　人、時、地錯誤認知因為譫妄症是一種急性發生的症狀，病人會突然對人、時、地有所混淆，一會兒混淆，一會兒清楚，或是日夜顛倒、注意力不集中、出現幻覺等症狀，典型的症狀包括：定向感障礙，也就是對人、時、地有錯誤的認知，以及專注力受影響，容易分心或馬上就忘了自己在說什麼。10％至15％病人　引起急性譫妄症急性譫妄症的治療，最重要的是要找出原因、對症治療，以免因延誤而造成傷害甚至危及生命，周少華主任強調，根據臨床醫學統計，因重病而住院治療的病人，約10％至15％會突然引起急性譫妄症，呼籲民眾多關心有重病住院的家人。