許多癌症病患為求生，進行傳統癌症治療，包括化學治療、放射線治療等，但是化療治療中的嘔吐副作用，卻令病患承受巨大煎熬，許多病患甚至治療到一半就受不了，台灣癌症基金會2011關懷癌友調查計畫中發現，超過7成1以上的人會發生噁心嘔吐。台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，化療後的噁心、嘔吐感只要及時向醫師反應，是可以使用止吐劑來緩解，改善不適狀況。其實化療後噁心嘔吐不只對於生理層面有影響，對於心理層面也不容小覷，根據調查發現化療的患者當中，有58%會心情低落，每4人中就有1人曾經因此想放棄化療！台灣癌症基金會呼籲癌症病患，化療中有任何問題，包括嘔吐等都要跟醫師商量解決，讓自己擁有更好的生活品質。治療新法「餓死」癌細胞 不需再承受「化療」痛苦http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12024化療不再掉頭髮 只殺癌細胞的新藥誕生http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11961化療期間該怎麼吃才正確?http://www.uho.com.tw/focus.asp?sid=4&id=140
依據99年全國十大死因統計顯示，癌症已29年蟬連十大死因的第一名，國人罹癌發生率與死亡率均快速成長！近年來分子醫學的快速發展，讓部分致癌基因逐漸被發現，進而發展出針對基因治療的抗癌標靶藥物，開啟了癌症治療新頁。其中，c-kit腫瘤基因的發現，讓患有「胃腸道基質瘤」的病患得以有更好的治療方式，也是標靶藥物治療的受惠癌症之一。大林慈濟醫院血液腫瘤科主任蘇裕傑說明，胃腸道基質瘤並無特殊的症狀表徵，早期不易察覺，常因其他因素進行內視鏡檢查，或因大便異常、腸胃道出血、慢性貧血問題、腸胃道阻塞等問題至醫院求診時才發現病灶。臨床上，當醫師透過內視鏡發現腸胃道有可疑組織時，可於檢查的同時取出切片，送至病理科醫師加以診斷，但腫瘤常因生長部位較深層，有時內視鏡無法取到切片，這時則需透過電腦斷層或核磁共振攝影取得更詳細的腫瘤相關訊息。蘇裕傑醫師表示，目前全球醫界共識，所有的胃腸道基質瘤都應視為為惡性腫瘤，外科手術切除是目前主要的治療方式，若為中高復發風險的患者，術後再給予分子標靶藥物的輔助治療。但針對手術無法完全切除、復發或轉移性的胃腸道基質瘤，則以標靶藥物治療為主。基利克（Glivec）與紓癌特（Sutent）是目前用於治療胃腸道基質瘤的標靶藥物，基利克是一種蛋白質酪胺酸激酶抑制劑，主要是透過阻斷c-Kit基因的信號，以抑制癌細胞的生長和繁殖，是目前健保補助的第一線標靶藥物，但部分患者在使用一段時間後即發現效果不佳，或是多數病人在持續吃藥後產生抗藥性，以致造成復發或是腫瘤轉移等惡化現象時，醫師則會考慮加重基利克藥物的劑量加倍至800mg，蘇裕傑醫師表示，由於台灣人體質關係，若加重藥物劑量，常會造成更嚴重的副作用發生，導致病人身體無法負擔，為避免此種狀況發生，則建議改用第二線標靶治療利器紓癌特。「紓癌特」主要是針對PDGFR-α的突變，能夠有效抑制癌細胞增殖與成長，同時亦能幫忙阻止新生的血管形成，避免提供氧氣及營養，使得癌細胞難以存活。蘇裕傑醫師叮嚀，雖然標靶治療可有效治療胃腸道基質瘤，但不表示使用標靶治療就能輕鬆的控制腫瘤與疾病發展，標靶治療跟傳統的化療一樣，都會出現藥物的副作用。基利克容易出現白血球降低導致出血、貧血甚至水腫等副作用，而紓癌特則會出現手腳破皮等狀況，但這些副作用通常在1～2個月內會得到改善，需耐心配合醫師指示及用藥，若有任何不適也要立即回診。標靶藥物的發明能有效延長病患之生存時間，同時病患若能持續保持正面的態度，配合醫師的醫囑與治療，有效抗癌，癌症絕對不再是不治之症。延伸閱讀「什麼是胃腸道基質瘤」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12714
近年因政府積極推廣大腸癌篩檢，讓大腸癌無所遁形得以早期發現。多數患者確認罹癌時，最擔心自己到底還有多少時間可以存活？所幸，今年六月一日起，健保開始給付化學治療合併標靶藥物治療，作為大腸直腸癌轉移後的第一線用藥，大大提高患者的存活期及延長無病復發期。大腸直腸外科林資琛醫師表示，大腸直腸癌分為四期，第一到三期以手術切除為主要治療方式；第三期患者與有不良預後因素的第二期患者開刀治療後會再搭配化學治療。在化療藥物中，目前以5FU/LV（Fluorouracil+葉酸）為主，另外搭配如生物鹼衍生物（抗癌妥/Inrinotecan），以及草酸鉑類藥物（益樂鉑定/Oxaliplatin）等二到三種藥物為常用的治療組合。由於後兩者的治療效果差異不大，但受到藥物本身副作用的限制。對於晚期大腸癌的化療，林醫師針對化療藥物的副作用說明，通常化療的療程須持續施打，但因益樂鉑定/oxalipaltin會造成周邊感覺神經的病變，出現手腳麻痺、感覺神經異常等狀況。且隨著藥物週期性的施打，副作用會持續累積，因此部分患者在接受8次以上化療後，常因為承受不了藥物的副作用而停止Oxaliplain的治療。因此目前可採取「stop-and-go」（打打停停）的治療方式，透過延長給藥週期，讓患者對於神經性副作用有緩解的時間，等不適感降低後再持續給藥治療。不過，醫師則表示鉑類藥物的神經毒性雖再停藥後可以改善症狀，但少部分病人的神經傷害仍無法完全復原。至於抗癌妥/inrinotecan藥物的副作用，過去醫師較困擾的腹瀉脫水及白血球下降狀況，因現在可合併給予止瀉藥及注射顆粒性白血球生長激素（G-CSF），加上醫護人員對病患作積極的衛教說明，已大幅減少因白血球過低造成休克或感染的情況。對此，醫師特別提醒，白血球降低是所有癌症治療中常見的症狀，因此患者如果突然出現發燒、持續腹瀉等症狀，千萬不可以輕易忽視。林醫師表示，目前許多晚期大腸直腸癌患者對於抗癌妥/inrinotecan類藥物的反應率佳，持續藥物治療超過兩年者不在少數，且抗癌妥/inrinotecan於今年六月一日起，由健保給付合併標靶藥物癌思停Avastin作為轉移性大腸直腸癌的第一線用藥，使得晚期大腸直腸癌也可以有兩年以上的存活期，其中一至二成的病人更可經由化療合併標靶藥物治療有效縮小腫瘤體積，進而得以手術根除。延伸閱讀：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12401
日前榮總醫院公布一位肝癌患者的例子，當時醫師告訴他只剩5個月可活，但是在醫師建議下使用選擇性體內放射治療，號稱至今2年多沒有復發，肝功能也持續恢復中。醫師表示這種療法只適用肝癌末期患者，而且費用高達70萬元。不過國外也另外研究出殺死腫瘤的新方法，利用對人體無害的細菌，來當作殺死癌細胞的工具，注射至體內徹底瓦解腫瘤而不需要進行開刀手術。
癌症患者因化療的副作用，導致掉髮、免疫力下降、嘔吐頭痛，放射治療又造成皮膚灼傷，這樣的治療讓他痛不欲生，數度想要放棄治療。針對癌症治療，現在有好消息，英國研究新發現，可以透過藥物讓癌細胞得不到能量死亡；另外美國也研究發現新治療法，透過藥物可以直接殺死癌細胞，不再會像過去化療傷害到正常細胞，大大降低傳統化學治療的副作用了，未來患者不用再承受這麼大痛苦了。
在古希臘特洛伊戰爭中，希臘的軍隊將士兵藏在木馬當中，然後把木馬送給特洛伊，然後裡應外合，一舉消滅特洛伊。而這樣的方法也被利用在治療癌症上，美國食品藥物管制局(FDA)最近核准一項新型藥物，這種藥物是將有毒的抗體送到癌細胞內，讓癌細胞被抗體毒死，徹底瓦解癌細胞。
癌症病人治療後真的要多休息才對身體有幫助嗎?其實並不然，根據英國癌症研究組織最新研究報告指出，所有癌症病人，不管在治療之中或之後，每周應該進行2.5小時的肢體運動，這樣可以降低部分癌症復發率或是治療後的副作用，且運動對於癌症的復原其實相當重要。
癌症病人往往經過化學治療後，會產生諸多副作用，如嘔吐、噁心、倦怠等，也會經歷落髮的痛苦。在高雄經營麵包店的許燕娟，特地從高雄搭車到大林慈濟醫院，剪掉留了4年多的烏黑秀髮，將長達57公分的頭髮親手捐給大林慈濟醫院的癌症資源中心，期盼之後所做成的假髮，能幫助癌症病友恢復自信與美麗，她開心地說「終於能圓滿多年的心願了。」經營麵包店生意的許燕娟，其實在四年前就剪下第一把所留的80公分長髮，但當時不知道捐贈的管道，所以只能自行保存下來。因莫拉克風災緣故，她發揮愛心而捐出許多麵包給災民，如此的機緣下而認識慈濟志工，一次偶然的談話中得知大林慈濟醫院的癌症資源中心有募集頭髮，於是又開始積極地留長髮，希望為癌友盡一點心力。許燕娟分享自己平時如何保養秀髮的訣竅，即使洗頭髮就要花上約一個小時的時間，而洗完後，她就站到陽台上吹風自然晾乾。拿起那二把頭髮仔細端詳，邱意雯笑著誇讚頭髮不只是烏黑亮麗，同時連一根分叉都找不到呢。延伸閱讀「秀髮捐癌友」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11730
