#憂鬱

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）林媽媽從年輕到老都為了兒女，咬緊牙關繼續維持生計，直到兒女都成家立業後，林媽媽就經常身體不舒服，晚上睡不著，早上又起不來，全身無力，不想踏出家門，看到林爸爸就會不由自主的想要發脾氣；有時甚至想一死百了之一躍而下，憂鬱的症狀已相當嚴重，其實是林媽媽已患了「更年期症候群」。研究顯示，更年期情緒症狀常於更年期早期，甚至在停經前數年即出現。「更年期症候群」包含多種情緒症狀，如緊張、焦慮、失眠、注意力不集中、疲累、記憶減退、情緒不穩、易怒、憂鬱等，稱為「更年期憂鬱症」。現在醫學家發現，更年期憂鬱或情緒症狀，與個案之憂鬱、經前症候群、產後憂鬱症等過去史有關。很多個案原本就有潛在的憂鬱體質，荷爾蒙缺乏之生理現象，激發了潛在的憂鬱。「更年期」只是一個因子罷了。憂鬱症的自我檢視如：憂鬱情緒持續兩週以上、對任何事都提不起興趣。易累，無力，懶散；煩躁不安或遲緩；罪惡感，自己沒有用；注意力不集中；睡眠障礙 ；重覆死亡或自殺念頭。有上述任一症狀，就應有所警覺。尤其憂鬱症狀符合較多項或是症狀較明顯者，仍建議轉介或尋求專業意見協助。更年期情緒症狀的治療指引以抗憂鬱藥物治療為主，嚴重者再輔以賀爾蒙。除此之外，更年期婦女朋友更應注意身心調適，適度的運動與休閒，維持正常社交活動，積極走入社會，保持愉快的心情，減少工作負荷量，抒解生活的緊張和壓力。但若情緒症狀較嚴重，配合精神科醫師的診斷評估，予以藥物及心理治療，才能積極改善病情，得到良好的療效。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）懷孕是媽媽們人生歷程中一段非常美妙的體驗，不僅是每個家庭的喜悅，在老齡化的社會中，更是社會的喜悅！基隆市衛生局許明倫局長表示：新生兒的出生，為社會、家庭帶來希望與活力，而母親的產後照護更不能忽略，因為媽媽是新生兒的重要照顧者，尤其是初產婦，因為初產婦是「產後憂鬱症」高危機的潛在族群。懷孕的媽媽們面臨的是－生理及心理的變化危機，除需要家人及親友給予支持、體恤外，懷孕的媽媽及家人們如能瞭解這些變化所反應出來的狀態，會更有助於孕產期的掌握。讓產婦及家人們不會因恐慌、無助，讓新生命誕生的喜悅最後被憂鬱的陰霾所取代。產婦於生產後3至5天易緊張、情緒不穩、易怒、疲倦或失眠等情緒波動的症狀，這些症狀通常在產後數星期會自動消失，而「產後憂鬱症」則通常發生在產後的第2至第3週，會持續超過2週以上。產後憂鬱症包括，產婦們覺得心情低落、凡事都提不起興趣、食慾減低，失眠思考及注意力變差、罪惡感、無助無望感，嚴重者甚至會有自殺傾向。家人應多提供支持、協助，除讓產婦回復體力外，也可透過上述症狀的觀察或利用簡式健康量表（BSRS-5）協助檢測，即早發現徵兆即早協助，讓產婦能走出產後憂鬱。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）衛生局接獲一起自殺未遂通報，48歲的離婚男子阿順，失業近8個月，因失業問題，覺得在親友面前抬不起頭，生活有一餐沒一餐的，感到人生無望，計畫燒炭自殺，經轉介至衛生局，經過關懷訪視服務並職業協助後，逐漸走出憂鬱，衛生局鼓勵男性朋友們當心理有打不開的結及遇到人生難關時，需要尋求專業的諮商與協助。100年度自殺死亡的年齡層分佈，發現以中老年人佔較高比率。而每1位自殺死亡者至少影響6～8位親友，而自殺行為是受到疾病因素、經濟景氣、社會環境、家庭及個人等多重因素之影響。衛生局呼籲民眾應認識「自殺警訊」及「自殺危險因子」來共同關心周遭的親友，「自殺警訊」有：藉由話語、文章、書信、日記等，表現出想死的念頭；情緒憂鬱或激躁，覺得絕望、孤寂、無助；如突然的行為改變，如立遺囑、分送喜愛的東西等。而統計資料也發現，中年以上、失業、離婚、身體狀況不好的男性，自殺死亡風險相對提高。應積極尋求親友及社會資源等援助，才能幫助自己。根據統計自殺行為高達95％是一時衝動，如能對身處困境的人及時伸出援手，可以主動關心與積極傾聽，關心我們周遭的親友，順口問候一聲「您最近好嗎？」，更可以透過簡易的評估工具，如簡氏健康量表，瞭解當事人最近一週來的身心適應狀況，給予回應及適當轉介，台南市衛生局更提供14個免費心理諮商駐點服務，提供諮詢、幫助民眾走出低潮與憂鬱。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）根據衛生署統計，自殺是國人的十大死因，尤其長者是高危險群。據研究結果發現，台灣社區老人16％至58％有憂鬱傾向，憂鬱症的盛行率則約13％；而統計自殺死亡者中98％生前患有任一精神疾病診斷，87％死亡個案生前患有憂鬱症，有15%的憂鬱症患者死於自殺；可見憂鬱的防治將是減低自殺率的重要關鍵。過去研究發現，長者大多呈現有認知功能缺損、日常生活功能不佳、多種慢性病症等，且年紀愈大、女性、低社經階層、或鰥寡者，有較高的憂鬱症盛行率。再者，家庭功能、社會支持之好壞，社區活動的參與度也都與長者憂鬱有明顯的關聯。可見，長者憂鬱症的治療除了傳統藥物外，社會參與、社會支持更是不可或缺。根據統計，僅約一成左右的老人平常會參與社區活動，但活動頻率仍低。多項論點發現，經常參加社區活動的老人，不僅憂鬱症狀的改善有很大的幫助，而且有心理健康促進的效益。基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任表示，社區參與是影響老人心理健康的重要因素，經常規律參與社區活動的老人，有較好的心理健康。有鑑於此，基隆市各區衛生所常連結各里社區關懷據點辦理各項健康宣導，不僅能活絡社區老人之鄰里關係與人際網絡，提升社區活動的參與，讓社區長者藉由活動參與，擁有心靈歸屬感，從中習得健康促進知識外，也能促進心理健康。基隆市中山區衛生所在各個關懷據點量血壓服務時，同時由社區志工施行老人憂鬱症量表篩檢，以便及早篩出長者憂鬱高危險群，並連結區內各項相關社會資源，予以轉介處置，以避免悲劇發生。基隆市衛生局許明倫局長提醒民眾，在老人福利服務的提供上，單靠政府的資源是不夠的，在實務運用上也有不周延之處。所以長者照顧的工作必須結合政府與民間的力量，最重要的是長者主動直接參與社區活動，才能將服務發揮最大的效果，因社區服務而使老年生活更有品質，社區也因著老人的參與而更豐富、更多采多姿。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）依衛生署推估5％～10％的憂鬱症盛行率來看，臺南市至少有近93,500人正為憂鬱症所苦，因此台南市衛生局製發「關愛自己，從心出發」宣導單張，即日起在臺南市的7-11（共420家）及全家（共150家）便利超商的開放架上都能方便取得，單張裡簡介裡包括台南市的精神科醫院、精神科診所、免費心理諮商駐點服務、認識憂鬱症、什麼是珍愛生命守門人及諮詢專線等，希望民眾有憂鬱傾向時，能多想一下，勇敢面對。根據行政院衛生署統計100年臺灣有3,507人死於自殺，而100年度臺南市有334人死於自殺，每1人自殺死亡會影響6～8位親友，可見自殺是重要的社會問題，而自殺行為受到疾病因素、經濟景氣、社會環境、家庭及個人等多重因素的影響。此外台南市衛生署特別指出「關愛自己，從心出發」宣導單張忠，最重要是鼓勵市民要關心自己的心理健康，能透過簡易的評估工具，即以簡式健康量表（BSRS），俗稱心情溫度計，以簡易的六個問題，幫助自己施測目前的心情溫度，問題包含感覺緊張不安？；覺得容易苦惱或動怒？；感覺憂鬱、心情低落？；覺得比不上別人？；睡眠困難？譬如難以入睡、易醒和早醒；有自殺的想法？等。並以分數的多寡來判斷目前的情緒狀態。這是一項既方便、快速、易學的評估方法，請市民朋友們從現在開始就應關心自己，並以這份單張提供給家人施測，關心自己同時，不要忘記也要關心自己的家人。台南市衛生局呼籲市民朋友們應認識「自殺警訊」及「自殺危險因子」來共同關心周遭的親友，而當心裡有打不開的結或遇到人生難關時，應積極尋求親友及社會資源等援助。衛生局也設有免費心理諮商服務，由專業心理師傾聽、陪伴您，行政院衛生署更提供24小時免費的安心專線，讓心理鬱卒的朋友們有抒發及找到出口的機會。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)一項有關美國911恐怖攻擊事件過後的研究發現，習慣正向思考的人有較強的耐挫力，他們比較不會有憂鬱的經驗，而且會因為劫難的經歷，而使心靈有所成長。正向思考所影響的層面包括：生活品質、工作表現、社交關係、認識自我和他人的能力、身心幸福感、處理問題的能力以及健康狀況等都有正向的效果，觀察出樂觀以及悲觀所帶來的影響。「悲觀的解釋風格和一再胡思亂想的習慣是可改變的，而且這個改變是永久的」美國正向心理學大師馬汀‧賽利格曼如此鼓勵並治療憂鬱症患者走出痛苦的陰霾。阮綜合醫院身心內科主任陳三能表示，同樣的事情，樂觀和悲觀的人的解釋習慣就是不一樣。都是半杯水，樂觀的人說：「好渴喔，幸好還有半杯水可以喝。」悲觀的人則說：「好渴喔，可是只有半杯水可以喝。」這兩種人之所以有這些差別，主要在於他們對事情的解釋方式不一樣。例如，碰到不好的事情（如：車禍、遭小偷、生病等），樂觀的人會認為這只是自己不小心發生的，以後只要自己多注意些，未來就可以避免這樣的事情發生。而悲觀的人則把這樣的事情看成：霉運總是跟隨著他，他沒有辦法改變這類事情的發生。再者，同樣都是好事降臨（如：金榜題名、升官、發財等），樂觀的人會認為是自己的能力或表現良好所致。悲觀的人則覺得這只是一時的運氣，或者解釋成是別人退讓給他的，不然這麼「好康」的事是不可能發生在他身上的。研究結果顯示，習慣將事情做悲觀解釋的人和憂鬱傾向有相當程度的關係。反之，解釋事情的習慣傾向樂觀的人，在生活上有許多正向的影響，例如：抗壓能力較強，免疫力較強，比較不容易生病（如：心血管疾病、精神疾病等）。賽利格曼利用認知治療法的概念，提出五種對抗負面想法的技巧：一、學會辨認出情緒低潮時，自動跑出來的念頭（如：我完蛋了、我沒用）；二、學習跟這些自動湧出的念頭抗爭（想自己的好處）；三、嘗試用不同角度，重新解釋人事物的理由與關係；四、擺脫那些令人憂鬱的想法；五、最後，您將學會認識那些念頭正是使您憂鬱的種子，日後只要這念頭一出現，您就知道要立刻對抗它，驅趕它。  阮綜合醫院心理師劉慧萍表示，樂觀與悲觀的解釋風格，都是我們從小在生活中學習而來的習慣。同樣的，透過學習，習慣悲觀想法的人也可以變成樂觀想法的人。當您遇到挫折、失敗時，更要學習應用以上五種法寶，積極對抗以前習慣盤據您腦海的那些悲觀念頭，而且要不間斷、經常練習，這樣您就能打退悲觀想法對您的心靈侵蝕，遠離憂鬱。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）根據董氏基金會2011年的調查顯示，國、高中生不想運動的原因中，「找不出時間運動」為第一名，「覺得很累」高居第三名，到了炎熱夏天，運動更令人意興闌珊。如何能夠在夏天還能享受出外揮汗運動的樂趣呢？加拿大和美國的研究發現，在自然環境中的公園散步，可以讓憂鬱症患者注意力和記憶力提升，而且負向情緒減少，正向情緒隨之增加。2010年英國研究發現，多從事綠色運動，如在戶外運動、散步和騎車等，每日5分鐘有助於心理健康。因此，為了鼓勵青少年培養運動紓壓習慣，董氏基金會和維他露基金會合作，在全國十二所高中推動「樂動少年養成計劃」已經進行至第三階段，自2月17日至6月14日，樂動少年養成計畫活動總累積時數共計40,795,563分鐘，以一場40分鐘的籃球比賽換算，每位參與同學這學期都打滿了31場籃球賽。董氏基金會執行長姚思遠表示，多項研究已証明運動的好處，所以基金會這幾年來一直致力推動運動紓壓。會中他也分享自己考取加州律師證照時，持續每天運動1小時，雖然面臨了準備考試的極大壓力，但依然能保持心情健康，因此能從容面對考試。他也說，以樂動少年養成計畫第三階段的活動天數計算，樂動少年的參與同學平均每位同學每天運動至少十分鐘，每分鐘心跳超過110下，打破多數同學提出沒有時間運動的說法。東吳大學張本聖副教授指出，哈佛醫學院的研究顯示，每日中等強度的運動，超過30分鐘，大腦會分泌腦內啡，讓心情變正向。他也以個案輔導經驗說明，叫憂鬱的人想開點，他們只會更憂鬱，所以他在輔導個案時會直接帶著他們走路，緩解憂鬱的情緒。張本聖副教授也建議，雖然天氣很熱，是可以選擇適合的運動方式，只要多散步、跑步，就可以減輕憂鬱情緒。也可以多到山上、大自然環境中多走走，除了紓壓，還可以消暑。活動代言人兄弟象隊游擊手王勝偉說，在跑的過程中可以讓自己的心境調整到比較平靜的狀態，壓力得到紓解，這樣才能應付球場上所有的突發狀況。另一位代言人兄弟象隊投手增菘瑋說要從運動中得到樂趣，才會動的開心，動的健康。同時在會中也分享夏季運動時，要多喝水補充流失的水份。避免在正中午的時候去運動，選擇在清晨或傍晚時段進行比較適合。增菘瑋也提醒夏天運動的強度要循序漸進，不要忘記開始前的暖身和結束後的伸展，最重要的是量力而為，只要覺得身體有什麼狀況，還是要先暫停休息，不要勉強自己。活動中王勝偉、增菘瑋實際指導正確的慢跑暖身方式及慢跑姿勢，並與學生們一起進行投籃趣味比賽，讓同學夏天可以運動得更輕鬆。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）阿凱有個破碎的童年，因父母離異，母親又無力撫養三兄弟，大哥就帶著二個弟弟在街上閒晃，被所在地教會收容，二個弟弟也在教會的包容接納中成長，此時責任心重的18歲大哥莫名地在工作中焦慮了起來，開始出現心情沮喪、食慾減退、失眠等症狀。基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任表示，憂鬱症影響所及絕對不是只是「心情不好」而已，其中包含了多種因素，是不容忽視的疾病。謝鈴琴主任表示，「憂鬱症」這個疾病的病名，聽起來給人的第一印象是「心情不好的心理疾病」，情緒低落、容易哭泣確實是憂鬱症的一個重要症狀。「憂鬱症」是一種情緒障礙，主要的問題是情緒低落，也會有思想及行為等其他方面繼發性的變化，常見有心情沮喪、食慾減退、失眠、怠倦感、悲觀、無望、罪惡感、失去自信、低估自己能力、失去興趣、猶豫不決或缺乏決斷力、意志力喪失、自殺意念等行為的症狀。「早期發現早期治療」一直是對疾病治療及復建的不二法則，憂鬱症大多病因不明，症狀也因人而異。患者大多是因感情受到挫折或面對種種壓力而產生；疾病對患者的折磨不只是發病的當下，而是疾病在心中流下的陰影往往讓患者缺乏重返社會的自信。基隆市衛生局許明倫局長呼籲民眾，「憂鬱症需要協助患者重回生活軌道」，若患者有病識感不佳、服藥不規則而復發時，應即時轉介，尋求社會各項資源的幫助，重拾患者的信心。