#代謝症候群

先前就有許多研究指出，適量食用巧克力不只能讓心情愉悅，還能降低罹患心血管疾病的風險。根據英國「每日郵報」（Mail Online）報導，一份瑞典的大型研究發現，食用巧克力可大大降低女性中風的風險！不過這個研究計畫的主持人，挪威卡羅林斯卡醫學院的拉爾森（Susanna Larsson）博士說，雖然研究發現巧克力中的黃酮類化合物（Flavonoids）可降低血壓，進而降低中風的機率，但這個理論尚未被實證是否真能應用到生活上。因此，想要預防中風，建議民眾還是得靠控制血壓、戒菸酒、多運動和維持良好生活習慣為主。這份研究被引用在美國心臟病學會期刊上，該研究以3萬3千名49至83歲的瑞典婦女為觀察對象，自1997年起花費10年的時間發現一個結果：每週攝取巧克力超過45公克的女性中風機率為千分之2.5；每週攝取巧克力小於8.9公克的女性中風機率增高到千分之7.8。也就是說，這個研究結果說明了食用越多巧克力的女性，較那些少吃巧克力的女性中風的機率還要來的低，且研究中強調，食用黑巧克力更有顯著的效果。拉爾森博士指出，中風起因於腦部血管的損傷，造成患者死亡或是失能，對65歲以上的民眾而言極具威脅性。拉爾森博士強調，雖然研究結果證明食用巧克力或許對降低中風機率有所幫助，但還尚未驗證可以適用於日常生活中，且食用過量的巧克力對身體也是一種傷害。若真想降低中風的機率，建議民眾必須要控制好自己的血壓、戒掉菸酒、多運動、均衡攝取飲食及養成良好的生活習慣才是最有幫助的。這麼神奇！　掌紋、指紋看幼兒病痛？　中醫師認為準確度高http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12706&HN_Yr=0&HN_Mon=0猛低頭用玩智慧型手機　小心肩頸痠痛受傷http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12704&HN_Yr=0&HN_Mon=0無糖口香糖防蛀牙？　專家：吃多了反而會蛀牙http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12703&HN_Yr=0&HN_Mon=0

近年來國人因飲食習慣改變及運動量減少，而出現許多疾病年輕化的趨勢。尤其是與代謝症候群可能相關的疾病最為明顯。署立花蓮醫院內科醫師涂崇誠說，代謝症候群（metabolic syndrome）主要是指生理代謝層面的心血管危險因子的聚集現象（這些危險因子主要包括血壓偏高、血脂異常、空腹血糖、肥胖等等）。很多人因為沒有症狀，多不以為意，然而這些人長期踩在健康的紅色警戒鋼索上，終究可能引發之腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓等慢性疾病。醫師涂崇誠指出，代謝症候群控制與預防的原則，在飲食必須注意：遵照得舒飲食，即使用高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、不飽和脂肪酸豐富、飽和脂肪酸節制的飲食，以多種營養素的搭配，全方位的改善健康來達到降血壓的目的。得舒營養教育研究顯示，若是以教導的方式，教育高血壓患者吃得舒飲食，許多人在吃的同時，體重會自然下降。代謝症候群是二十一世紀慢性病最重要的疾病根源，與糖尿病、心血管疾病腦、中風等都有關，其中肥胖是主要的徵兆，民眾可從控制體重、運動、飲食控制等，來減少新陳代謝症候群的發生。

臺大醫院新竹分院家庭醫學科楊昆澈醫師表示，自今年8月1日起，國民健康局開始實施新制成人健檢。新制成人健檢除了原本的血壓、血糖外，增加了腰圍量測、檢測高密度膽固醇和身體質量指數計算等。若血壓、血糖、三酸甘油脂、高密度膽固醇及腰圍五個項目中，有三項超標，即屬於代謝症候群，未來發生心血管的機會，高出一般人二至六倍。楊昆澈醫師表示，除了上述五項檢查項目之外，針對台灣的國病—肝病，也提供民國55年後出生，初滿45歲的民眾，享有終生一次B肝、C肝的篩檢。若是有慢性肝炎帶原的民眾，則應定期回診追蹤，或進一步評估是否有需要治療。另外，鑑於台灣洗腎人數和末期腎病的發生率，高居世界第一，腎病成為台灣的國病，除了原本的腎功能外，進而計算腎絲球過濾率，以便及早發現腎功能異常，能盡早介入找出原因，提早治療，延緩惡化。楊昆澈醫師指出，四十歲至六十四歲的民眾，每三年可免費作一次這項檢查，六十五歲以上者，每年可作一次。若是符合此條件的民眾，請不要錯過此項福利，找時間接受針對提早發現代謝症候群、偵測肝和腎疾病的新制成人健檢，才是預防保健之道。

國民健康局調查研究顯示，有關國人代謝症候群盛行率，15歲以上為14.99％（男16.9％，女13.8％），且隨年齡上升而有增加趨勢。此外，根據衛生署統計顯示，代謝症候群所衍生的腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓等慢性疾病，皆年居台灣十大死因榜中，儼已成為我國及世界的新興重要公共衛生議題。臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師葉家豪說，中醫針對代謝性症候群治療，區分為三大部分：中藥、針灸與運動治療。因為中醫治療是依循病人服用西藥情況下進行辨證論治，不論是服用降血壓藥、降血脂藥、或降血糖藥等，均可以加上中醫藥來加強療效。中藥與針灸的部分需由專業中醫師進行診斷與治療，運動部份可以考慮養生運動「八段錦」來自我保健。延伸閱讀「中醫治代謝症候」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=11992

現代人因飲食精緻化及運動量減少所趨，過重及肥胖比率逐年攀升，而肥胖提高了代謝症候群、糖尿病、高血壓、高血脂、痛風、癌症等各式慢性疾病發生率。即將到來的父親節及七夕情人節，通常是家人歡聚、享用大餐時刻，但在大啖美食之餘，同時也跟著吃進過多熱量。依據國民營養調查顯示，近10年來，成年男女性的熱量攝取均超過膳食營養素參考攝取量（DRIs），蔬菜攝取量平均每日約2～3份，水果攝取量平均每日不足2份。臺北市立聯合醫院中興院區營養科營養師石宛沛說，如果民眾在飲食中增加蔬菜攝取量，不僅可增加飽足感，減少額外熱量攝取，幫助體重控制，並且新鮮蔬果中，除有膳食纖維、維生素C、鉀、鈣及鎂外，還含有豐富植物化學物質（Phytochemicals），如：花青素、蕃茄紅素、葉黃素、兒茶素等，因此增加蔬菜攝取不僅可以幫助控制體重，其豐富抗氧化成分，還能降低癌症發生率。臺北市立聯合醫院中興院區營養科為辛勞的爸爸特別設計健康創意套餐，讓孩子們也可以在家為爸爸媽媽自製健康又美味的父親節情人套餐。此創意套餐包含低脂高纖蝦鬆、海鮮蛤蜊麵及紅龍蒟蒻優格，蝦鬆製作不使用傳統炸油條，而以富含纖維的荸薺及竹筍取代，不僅增加清脆爽口口感，還降低脂肪含量。海鮮蛤蜊麵以大蒜、辣椒爆香，並利用蛤蜊本身鮮甜肉汁提味，減少額外調味料使用，並以富含單元不飽和脂肪酸的橄欖油烹調，減脂少鹽更健康。餐後點心為紅龍蒟蒻優格，將水果加以變化，搭配高纖低熱量蒟蒻，及富含益生菌的優格，於餐後促進腸道蠕動，還可以預防便秘！此套餐1人份熱量僅650大卡，但蔬菜份量高達3.5份（350公克），一餐就可補足一天攝取不到的蔬菜量，讓爸爸們輕易達成天天五蔬果，輕鬆過節無負擔。延伸閱讀「父親節健康餐」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=11685

因國人飲食習慣逐漸西化，像飲料、炸雞、薯條等食物，漸漸成為大家的主食，現代人長期吃這類食物，加上日常運動量逐漸減少，自然會引發新陳代謝問題，俗稱「新世紀文明殺手」的新陳代謝症候群，已無形中已經對許多人產生威脅。民眾若是體內膽固醇或三酸甘油脂越來越高，長期以來對心血管會造成傷害。根據醫學研究，男性腰圍若超過90公分、女性超過80公分，代表「腹部肥胖」，是代謝症候群的危險因子之一。行政院衛生署國民健康局公告「台灣成人代謝症候群判定標準」，只要5項危險因子中（腹部肥胖、血壓上升、空腹血糖值上升、三酸甘油酯上升、高密度酯蛋白膽固醇過低），若包含3項或以上者，即可判定為「代謝症候群」。「中廣型」的肥胖者也潛藏健康危機，非常容易同時併發多種代謝失調的病症，包括血糖上升、血壓上升、血脂不良等。肥胖對健康有不小的威脅，許多青少年愛吃高熱量速食，造成營養不均衡、纖維攝取不足，加上又少運動，造成血脂肪異常，現在10多歲的青少年已經出現代謝症候群。醫師建議，青少年除了要定期做新陳代謝的檢查外，也應避免吃高熱量、高油脂的食物，並且多運動，才對健康有益。 醫師建議民眾，如要遠離代謝症候群威脅，除了少吃精緻食物、多運動、多吃蔬果、控制體重，並堅持不吃消夜、不喝酒、不喝含糖飲料。醫師並建議患者，能減少10％的體重、減輕30％的腹內脂肪，達到改善血脂及血壓的異常，進而減少罹患心血管疾病的機率。

近年來由於經濟發達以及國人飲食日漸西化，加上許多民眾運動量減少，肥胖的人越來越多，也讓「代謝症候群」的人數有增加的傾向。台大醫院健康教育中心指出，男性腰圍若超過90公分、女性超過80公分，代表「腹部肥胖」，是代謝症候群的危險因子之一。根據行政院衛生署國民健康局公告「台灣成人代謝症候群判定標準」，只要5項危險因子中（腹部肥胖、血壓上升、空腹血糖值上升、三酸甘油酯上升、高密度酯蛋白膽固醇過低），若包含3項或以上者，即可判定為「代謝症候群」。醫學研究，有代謝症候群的民眾，併發糖尿病、心血管疾病的風險也增高；在台灣約有15%的成人有代謝症候群。台大醫院健康教育中心提醒，有代謝症候群的民眾，應該進行減重，作規律運動並注意飲食，包括每周至少5天、每次約30到60分鐘的有氧運動（如快走），也可減少糖尿病與心血管疾病的發生率。

現代人對飲食很講究，美食人人愛，但品嚐美食要注意這些食物是否伴隨著高油、高鹽、高糖，不當飲食將提高罹患心臟疾病、腦血管疾病…等慢性疾病的風險，這類疾病為國人十大死因排行榜的前五名。臺北市立聯合醫院陽明院區營養科營養師黃萾芬指出，根據2004～2008年國民營養健康狀況變遷調查（NAHSIT）發現：成人男性體位過胖（BMI＞24）比率高達51％，女性則佔了36.1％。與前次調查（1993～1996）相比較則發現，無論男性或女性，與心臟疾病、腦血管疾病關係密切的糖尿病及代謝症候群盛行率皆有顯著增加；此外，在飲食型態攝取結果也發現，只有20％的國人蔬果攝取有達建議量，且40.6％的國人每日外食兩餐或兩餐以上。黃萾芬表示，心臟是供給身體血液的重要中樞，如何保持血管暢通？油脂選用是一大關鍵。媽媽們炒菜烹調用油以植物油為主要選擇，烹調方式多以蒸煮、涼拌、燉滷，避免油煎、油炸及減少動物油、奶油等飽和脂肪的使用。製造過程以氫化油（人造奶油、酥油）或回鍋油做為烹調用油的食物，例如薯條、麵包、洋芋片、鹽酥雞、糕餅點心…等，可能含高量的反式脂肪酸，將增加血液中低密度膽固醇濃度，造成血管阻塞、提高心臟疾病的罹病率。黃萾芬說，其實飲食方面只要把握「用好油、多蔬果、多纖維」的均衡飲食原則，配合良好生活型態，也可以擁有健康心臟！臺北市立聯合醫院陽明院區營養科一直努力推展健康飲食，配合9月26日世界心臟日護心主題，特地選用可作為單元不飽和脂肪酸來源的「酪梨」，設計清爽酪梨蔬果捲及優酪醬，讓民眾吃美食健康無負擔！延伸閱讀「好心情食譜」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=9236