#失明

「青光眼」是由於視覺神經受損而造成的眼部疾病，視神經萎縮如果到了中晚期，是不可逆的，所以會發展為失明。《在看病與吃藥之前》一書由多位醫師共同撰寫，從看診檢查到日常保健，為讀者深入淺出講解治療方法與臨床醫學知識，幫助讀者打造免疫力。以下為首都醫科大學附屬北京同仁醫院青光眼科主任王濤所撰篇章：

一名30歲女性上班族平時是3C重度使用者，某日突然眼前看見的事物全部扭曲，緊急至眼科就醫求救，檢查發現是黃斑部病變。眼科醫師表示，隨著醫學進步，黃斑部病變不再是「眼科絕症」，定期眼內注射藥物，可良好控制病情，但民眾常因2大迷思，導致醫囑順從度不積極，使逾半數患者在治療兩年後停止療程，陷入失明危機⋯

年齡增長視力變差正常嗎？小心黃斑部病變導致失明危機！64歲劉先生在4年前發現右眼看東西視野線條扭曲，連家人五官都看不清楚，至長庚醫院眼科部就醫。醫師安排其接受視力表格檢查、理學檢查，最後診斷劉先生為眼睛老化所引起的「黃斑部病變」，積極遵從醫囑定時回診追蹤，治療病情獲良好控制，視力甚至較治療前更進步、回復0.2度。

近視散光戴眼鏡也沒改善，反而越來越嚴重？小心圓錐狀角膜惹上失明危機！現年15歲的吳同學在小四時原本沒有近視閃光，兩眼視力1.0，但1年多內散光卻異常迅速增加300～400度；到了國一更增至右眼1,000度、左眼900度，即使配戴眼鏡視力也僅剩0.1，眼科醫師診斷為「圓錐狀角膜」，判斷需到國外進行角膜手術，否則可能失明。所幸輾轉到新光醫院就醫後，成功進行手術，也成為全台第2例完成該手術者。

不少民眾在中年以後，眼睛會出現有數個黑點、眼角視線有光芒或閃電一閃驟逝的感覺，這可能是玻璃體在眼球內摩擦，或拉扯到了視網膜，所導致眼睛閃光伴隨飛蚊症的眼疾。常在看天空時，視覺上會出現明顯的飛蚊群黑影及部分視野缺損，此時須盡快尋求專業眼科醫師，檢查視網膜是否有剝離現象，嚴重恐陷失明危機。

青光眼有「視力小偷」之稱，輕忽恐陷失明危機！眼科權威劉瑞玲、呂大文共同指出，青光眼初期症狀不明顯，當出現視力模糊不清、開車某個角度看不到、樓梯踩空等問題時，就醫通常已青光眼晚期，恐3～5年內面臨失明危機。究竟青光眼是什麼？有哪些症狀類型、危險因子？治療上又有哪些選擇呢？以下統整「青光眼懶人包」醫師親自解答！

世界青光眼學會訂定每年3月第二週為「世界青光眼週」，臺北榮民總醫院、台灣頭痛學會及愛爾康大藥廠共同響應舉辦「2023世界青光眼週衛教講座」免費講座，呼籲民眾關注青光眼的威脅，守護眼睛健康。活動將於3月12日(日)上午10點至12點，在集思台大會議中心柏拉圖廳舉辦(捷運公館站2號出口步行2分鐘)。 青光眼難以察覺卻對視力有嚴重影響 青光眼是世界第2大致盲原因，也是不可逆失明的首要致因，根據衛生福利部統計，台灣青光眼患者已超過34萬人，平均每天增加50名患者，成長速度讓人心驚，此外伴隨著人口老化及近視族群增加，青光眼患者也不斷成長，且年齡層有年輕化的趨勢，將對國人的視覺健康造成嚴重影響。但是青光眼初期症狀並不明顯，難以自我覺察，患者發現時通常病情已經相當嚴重，甚至可能面臨失明危機，因其無聲剝奪視覺功能，青光眼素有「視力小偷」之稱，如何避免視力小偷偷走我們的光明?如何面對視力小偷的攻擊?是需要民眾、醫師、病患共同努力的課題。 臺北榮總眼科部青光眼科醫師團隊一起為民眾破除青光眼的迷思 是否一旦罹患青光眼就難逃失明的命運？青光眼可以透過手術進行治療嗎？如何與青光眼共存?這次講座由臺北榮總眼科部青光眼科醫師團隊一起為民眾破除心理迷思，帶來正確的衛教及治療資訊，教導民眾該如何覺察青光眼，雷射與藥物治療的功效、手術治療的角色及如何以正確的心態面對青光眼。有興趣的民眾請趕快點擊下方網址進行報名，期盼各位可以在講座中吸收知識，不讓自己與親友的視力被偷走，一起來打擊視力小偷「青光眼」。 免費講座線上報名連結：https://forms.gle/LNPXKyg6oywRTafr8

冬天寒流來襲，天氣低溫若感到眼睛不舒服，當心恐導致失明！青光眼權威醫師呂大文提醒，急性青光眼在秋冬季節好發，很容易有致盲性，若發作後8小時內眼壓沒有下降，急性青光眼患者恐留下後遺症，嚴重者恐失明。