#戒菸

吸菸者往往在開始戒菸後，發現體重逐漸向上攀升，卻一直找不到原因。根據《美聯社》的報導，美國科學家日前終於找到解答，原來菸中含有的尼古丁會讓大腦細胞發出停止進食的命令，代表只要不吸菸了，該細胞在少掉尼古丁的催促後，馬上讓戒菸者的食慾大增。過去時常聽人說戒菸會變胖，所幸打消戒掉抽一根的念頭；而美國科學家日前總算替世人找到答案，未來有望讓戒菸者免掉增重的困擾。根據研究報告顯示，菸成分中含有的尼古丁，具有讓腦細胞下達不進食命令的能力，相對地只要戒菸了，腦細胞在沒有尼古丁的情況下，自然會慢慢增加吃東西的慾望；不過科學家亦表示，戒菸者平均增加的體重並不是特別多，大約都在5公斤左右。吸菸帶來的代價眾所皆知，除了引發癌症與心臟病等疾病之外，二手菸、三手菸更是讓未吸菸者帶來不少危害。耶魯神經生物學研究專家Marina Picciotto呼籲，民眾不要輕易因為體重問題放棄戒菸，未來可望能以與尼古丁有類似功效的金雀花鹼（cytisine），當作戒菸的療法之一。不過Picciotto強調，目前僅有東歐將金雀花鹼做為幫助戒菸的藥物，「我們會再深入觀察這類藥物帶來的影響，以及是否有效不讓戒菸者出現體重增加的情況。」根據世界衛生組織（WHO）在5月底公布的調查報告指出，全世界因吸菸喪命的人數多達近6百萬人，其中甚至包括60萬人因二手菸丟掉性命。而台灣行政衛生署網站，目前有提供一對一戒菸專線0800-636363、戒菸諮詢站、查詢戒菸門診與戒菸教戰手冊的幫忙，希望國內未來吸煙人數逐年降低。

世界衛生組織統計，每年全球有五百萬人喪命於菸害，平均每六秒就有人因菸害死亡。在臺灣，則是每20分鐘就有一位國人因菸害失去寶貴生命！依「2009年成人吸菸行為調查」顯示，臺灣成年人吸菸率為20.0％，其中男性35.4％，女性4.2％，吸菸可謂民眾健康的頭號殺手，也造成全民健康保險支出的鉅大社會成本，身為現代人，為了您我的健康，有吸菸者請戒菸！臺北市中正區健康服務中心配合98年1月11日起菸害防制法新規定，室內工作與公共場所全面禁菸，積極執行 99年菸害防制計畫，執行成果如下：菸害稽查場所計1,764家、違規案件裁處數計15案、未滿18歲吸菸青少年完成戒菸教育計4案，並已於轄內忠孝公園推動無菸公園，全面配合菸害防制新法永續菸害防制宣導。今年該中心除繼續加強菸害防制宣導及菸害稽查作業推動外，預定辦理戒菸班社區及職場（10人以上即可開班），提供行政院衛生署國民健康局門診戒菸合約院所、社區藥局戒菸諮詢站，期望透過專業人員協助，落實在地化的健康服務，鼓勵市民朋友、社區、職場、學校一起來參與！吸菸有害健康，只要您拿出勇氣、下定決心。戒菸就會成功，遠離二手菸的危害，贏得健康！延伸閱讀「尼古丁依賴度」評量：http://www.uho.com.tw/focus.asp?sid=8&id=650

臺北市立聯合醫院仁愛院區營養科營養師杜明徽表示，越來越多研究指出，香菸成份含有大量化學物質，讓癮君子們曝露在大量自由基中，引發肺氣腫、慢性支氣管炎、肺癌和免疫相關疾病。杜明徽說，除了鼓勵癮君子們開始著手戒菸外，在整個戒菸過程中，最容易出現的困擾則是體重增加，主要原因有以下三點：抽菸時，香菸裡的化學物質增進生理壓力，促進腎上腺素分泌，導致熱量消耗增加。香菸中的尼古丁及焦油會破壞腸胃道黏膜，使得消化吸收能力下降。部份戒菸中的朋友在菸癮發作時，會食用餅乾或零食等點心來轉移注意力，使得熱量攝取增加，在消耗熱量減少、攝取熱量增加情況下，體重則會隨著戒菸過程而呈現增加趨勢。面對這樣的體重變化，杜明徽建議採取限制熱量的飲食，三餐主食可以採用全穀類，如：糙米飯、五穀飯取代白飯，整個用餐過程細嚼慢嚥，可以增加飽足感，原先於菸癮發作時食用的餅乾、零食可以用蒟蒻、仙草、新鮮水果或無糖口香糖來取代。每週至少三次規律運動，一次最少30分鐘，體重過重的民眾，建議每週累計運動時間最少150分鐘，在飲食和運動雙管齊下，對於戒菸時的體重控制成效會來的較好。她還說，香菸中的化學物質會增加身體中氧化壓力，為提升體內抗氧化能力，杜明徽建議規律食用「彩虹蔬果五七九」，即除了每日攝取5～9份蔬果外，更要多種類及多變化搭配各種顏色的蔬果。國外研究指出日常生活中食用富含類胡蘿蔔素的食物，如：胡蘿蔔、南瓜、紅鳳菜、芒果、哈蜜瓜、甜杮、小蕃茄等，有助於減少肺癌發生的風險。落實在日常生活中，每餐要記得最少食用半碗蔬菜，如果可達到一碗效果更好；每日最少二個如女性拳頭大小的水果，最多可以食用到四個；但第一次國民營養狀況變遷調查（1993～1996）指出，臺灣地區成年人每日蔬果攝取未達到均衡建議量有80％，在日常三餐裡無法食用到多種類蔬果的民眾可以考慮製做綜合蔬果汁，不額外添加果糖或蜂蜜，並且不濾渣、原汁原味飲用，一樣具有保健效果。臺北市立聯合醫院仁愛院區營養科設計了活力養身蔬果汁食譜，一杯300c.c的蔬果汁可以提供人們一份蔬菜及一份水果的供應量，一年四季皆可飲用。有興趣的朋友不妨在家試著動手做，讓自己跟家人一起攝取到多彩多種類的蔬果。延伸閱讀「活力養生蔬果汁」做法：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=9513

為倡導校園內禁菸及戒菸新生活運動，給學生一個清新的學習空間，臺中市衛生局訂於10月24日(星期日)下午2點至6點，在美術綠園道廣場舉辦「青春無菸、校開懷」宣導活動，從國小、國中、高中（職）、及大專院校，規劃一系列無菸趣味、創作競賽活動，鼓勵學生共同參與，共同投入無菸健康革命，將反菸的意念轉為具體的行動。今年更首度規劃「菸詭 WHO怕WHO!」-無菸鬼屋校園巡迴宣導活動，針對八區三所學校進行巡迴宣導，以健康資訊展示，呈現菸品對健康的危害圖片，以「無菸-死亡」人體健康之兩極端為主軸，由真人裝扮造型可愛的菸鬼，於鬼屋中宣導說明菸品的危害，讓學童了解菸品可怕醜陋的真實面目。同時結合「非戒BOOK」戒菸教戰手冊推廣有獎活動，針對臺中市國小、國中至高中(職)各校發送戒菸教戰手冊，由學校統一發送，鼓勵學生幫助吸菸家人、親友，踴躍嘗試戒菸。可由有吸菸習慣之本人或吸菸家人、親友簽署戒菸照護卡後繳回學校，即可參加抽獎，有機會抽中高級通訊手機一支，讓無菸理念無限遠傳。    無菸校園競賽系列宣導活動，同時針對國小、國中、高中(職)及大專院校各學制，分別規劃合適之趣味、創作競賽，以推廣無菸教育，讓無菸健康概念從小紮根，更將小小力量延伸影響至家庭、社區；針對國小組舉辦「無菸童心2人3腳」趣味大賽，邀請小朋友同心協力向菸害說不，健康齊步走！國中組則舉辦「我穿我畫」-無菸T恤彩繪大賽，發揮天馬行空創作精神，表達對於無菸校園環境的支持，將無菸態度勇敢穿上身。    針對高中(職)與大專院校學生則有「頂尖對決」-無菸驚嘆魔幻大賽，結合無菸主題的魔術表演，告訴大家戒菸，就是見證健康生活誕生的時刻，還有「無菸揪團、創意就贏」-創意金句戒菸標語大賽，歡迎各路無菸校園英雄好漢，一同用創意口號嗆聲，爭奪戒菸幫幫主寶座！「青春無菸、校開懷」無菸校園宣導活動即將在10月24日(星期日)14時於美術綠園道熱鬧盛大登場，結合時下流行話題，除了各項趣味及創作競賽，現場還有闖關拿贈品、無菸鬼屋體驗館、有獎問答，以及抽獎活動等，歡迎民眾踴躍參與，感受校園青春魅力四射！無菸校園系列活動金額豐富、好康多多，報名日期即日起至10月20日(星期三)止，歡迎同學把握活動報名機會，拿獎金、A好康！詳情請上臺中市衛生局網站查詢，http://www.tcchb.gov.tw/。

消防隊的打火英雄們平時為了保護大眾，總是第一個衝鋒陷陣出入火場搶救生命，但最了解生命寶貴、星星之火可以燎原的他們，卻有不少人飽受菸癮之苦，對安全與健康造成威脅。為此，光田綜合醫院今年特別到沙鹿消防分隊舉辦「職場戒菸班」，由專業的戒菸門診醫師、營養師、身心科醫師及社工多管齊下，幫助打火英雄們順利「滅菸」！光田綜合醫院戒菸門診暨家醫科陳弘聖醫師表示，根據研究，老菸槍罹患肺癌的機率是一般人的十至二十倍，而且除了肺癌外，咽喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌、胰臟癌等都與吸菸息息相關，此外二手菸除了會影響家人健康外，也會讓家人罹癌的機會高出正常人的三倍，因此戒菸不止關乎自己也關乎家人的健康。更何況常常出入火場的打火英雄已吸入許多對身體不好的菸霧，要是平時還抽菸，對健康更加不利。為了幫助打火英雄們「滅菸」，擺脫十戒九敗的戒菸惡夢，光田綜合醫院由專業醫療團隊組成、為期兩周的「職場戒菸班」會親自到消防分隊開班授課，除有醫師講授戒菸保健康的知識，同時還有營養師提供專業的戒菸健康飲食諮詢。另外還會請到身心科醫師與社工師教導大家怎麼熬過戒菸的瓶頸、調適壓力的方式，上課期間醫院將免費提供兩周份的戒菸貼片，並定期進行CO檢測到12月，追蹤學員的戒菸情況。希望能做為他們戒菸的好幫手！一位消防弟兄已有近二十年的菸癮，CO指數近30（正常為6以下），工作時沒抽菸的同事可能跑兩百公尺才會喘，他跑個一百公尺就氣喘吁吁，體力不如人。所以近幾年，他有慢慢減少抽菸量，過去他一天最多可能要抽兩包以上的菸，但現在已經慢慢減少到一包左右。他表示，這次參加戒菸班有一堆專家幫忙，還有同袍一起努力，希望有助於他成功根除菸癮。

吸菸是目前很多人日常生活中不可缺少的。在吸菸者享受吞雲吐霧的快感時，常造成周邊的人的困擾。吸菸除了易招致旁人的白眼之外，還有很多對健康不良的影響，你不得不知。澄清醫院平等院區胸腔內科 張書豪醫師表示，點燃的香菸會釋放出數千多種有害的化學物質，其中以尼古丁、焦油及一氧化碳對身體的影響最大，是香煙對健康危害的三大殺手。首先，吸菸會導致癌症。除了大家熟知的肺癌之外，30％的癌症和吸菸有關。其他對肺部的影響，如慢性肺氣腫、慢性支氣管炎。吸菸易引起心臟血管疾病、易導致中風。張醫師提醒，對男性朋友很重要的是吸菸會導致男性失去性機能及減低生育能力並導致男性勃起障礙。吸菸者也易罹患骨骼疏鬆症及更年期提早來臨。孕婦吸菸更是萬萬不可，孕婦吸菸易導致胎兒早產及體重不足，增加流產機率。其他如吸菸者皮膚易暗沉，發黃，失去光澤且容易口臭。對周邊的人及家人健康都有很大的危害。張書豪醫師指出，當陷入菸癮而長期吸菸，並不是一兩天不吸菸就可以擺脫這些不良影響。一般而言，戒菸一年之內，罹患冠狀動脈心臟病的機率降低至一半。戒菸五年中風機率才可降低至與非吸菸者相同。需戒菸達到十年，才可使得到肺癌的風險減少至一半，罹患其他癌症的機率也會有顯著的降低。戒菸十五年以上，得到冠狀動脈心臟病的機率顯著降低，得病的機率降至與非吸菸者相同。想戒菸可求助戒菸門診點一根菸只需要十秒鐘的時間，卻可不斷的燃燒您的生命及健康。且需要長期持之以恆的拒絕香菸，才能讓吸菸者慢慢拾回一些失去的健康。若您沒有吸菸的習慣，請勿輕易嘗試並勸導親朋好友戒菸。若您有吸菸的習慣，應嘗試戒菸或求助戒菸門診，讓您的生活更加清新與健康。

「菸害防制法」新規定自98年1月11日起施行至今滿半年，經統計臺北市政府衛生局受理民眾檢舉之前5大場所類型，依序為：三人以上室內工作場所、餐飲店、購物消費場所、計程車及網咖；衛生局自98年7月20日至7月27日將針對上述場所加強重點稽查。衛生局經彙整分析受理民眾檢舉之案件後發現，前5大場所類型依序為：三人以上室內工作場所（32.3﹪）、餐飲店（20.1﹪）、購物消費場所（9.6﹪）、計程車（8.1﹪）及網咖（5.6﹪），以上5類場所占總數之75.7 ﹪；為維護市民健康營造無菸害之健康環境，將加強查緝上列場所。另外，適逢暑假開始，警察局少年警察隊針對青少年常出入場所及販賣菸品業者（包含連鎖便利商店、檳榔攤及地域性商店等處）進行查緝，衛生局表示亦將販賣菸品業者列為本次稽查重點場所。衛生局於所接獲的檢舉案件中，發現有蛋糕店業者，因應顧客要求製作並販售菸品形狀之造型蛋糕；或網路賣家於網站上販售印製有菸品照片之T恤等相關商品等情形，衛生局提醒，依據菸害防制法第14條規定：「任何人不得製造、輸入或販賣菸品形狀之糖果、點心、玩具或其他任何物品。」，違反上述規定者，製造或輸入業者最高可罰新臺幣5萬元，並令限期回收，屆期未回收者，按次連續處罰；販賣業者最高可罰新臺幣3,000元。業者於製作各項產品時，務必遵守菸害防制法相關規範，避免發生觸法受罰之情形。對於「菸害防制法」新規定如有任何疑問，可至臺北市政府衛生局「無菸整合網」（http://subweb.health.gov.tw/Nosmoking）查詢，或撥臺北市民當家熱線1999（付費電話）洽詢。

臺北市政府衛生局為維護市民健康，自98年7月11日起，依菸害防制法公告北市24處公園（廣場及動物園）為禁菸場所，於該處吸菸者，最高罰1萬元罰鍰。衛生局表示，公告禁菸之24處公園（廣場及動物園）分別位於十二個行政區內，每轄區有1至3處，其中全面禁止吸菸，包括20座鄰里公園、內湖區紫陽綠地、信義區信義廣場，以及臺北市立動物園，另士林區主題公園-美崙公園內兒童及少年遊樂區域為禁止吸菸之場所為確保民眾能清楚判別所在公園是否為無菸公園（廣場及動物園），衛生局分別與區公所、公園路燈管理處及臺北市立動物園等單位，共同規劃於各轄區無菸公園（廣場及動物園）內製作及設立具特色樣式之禁菸標示，包括於出入口設立禁菸立牌、地面劃定禁菸線、公園涼亭及地面禁菸彩圖與提醒語、禁菸磁畫版、插立禁菸關東旗等方式提醒民眾，並由各轄區拒菸志工隊進行巡邏與勸導，提醒吸菸民眾勿於該處吸菸。自7月11日起依法公告禁菸後，稽查人員將進行稽查及取締工作。再次提醒民眾於24處禁菸之公園（廣場及動物園）內請勿吸菸，違反者將依法處2,000元以上1萬元以下罰鍰。