#肺炎鏈球菌

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）隨著天氣轉涼，新冠肺炎在歐美捲土重來，許多國家單日確診人數創新高，根據美國疾病管制與預防中心最新統計，新冠肺炎患者常合併感染肺炎鏈球菌，且以高血壓、糖尿病、心臟病患居多。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示，肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌，慢性病患一旦感染肺炎，會增加治療難度，連帶提高重症、致死風險。腎友染肺炎死亡率增14倍　洗腎時程恐提前以糖尿病患者為例，肺炎死亡人數近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病患染肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍；有近1/4高血壓患者因肺炎死亡，顯示慢性病患者應重視肺炎感染的危機。為提醒大眾提高警覺，國內五大醫學會、基金會攜手呼籲，應積極採取保護措施，規律用藥、控制慢性病，並主動接種肺炎鏈球菌疫苗，以加強自我保護力，遠離肺炎致死威脅。肺炎連續四年高居國人十大死因第3位，每年奪走1萬5千條人命。呂俊毅指出，國內約一成的成人鼻腔中帶有肺炎鏈球菌，當免疫力下降，病菌就會從呼吸道或血液入侵，引發肺炎。慢性病患者感染風險更高，一旦惡化成肺炎，容易快速惡化，引發菌血症、多重器官衰竭等重症。根據調查，台灣因肺炎住院的患者中，有36.8％為慢性腎臟病患，腎臟病防治基金會執行長林裕醫師提醒，慢性腎臟病患一旦感染肺炎鏈球菌，會提高急性腎損傷風險，加快腎臟病的進程，甚至可能急需洗腎。台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰指出，高血壓、肥胖者也是肺炎高危族群，若血壓升高、肺部功能降低，就會增加肺炎感染的風險；至於肥胖者罹患肺炎風險，約為一般人1.4至2倍；吸菸者感染肺炎鏈球菌機率較非吸菸者高出1.5倍。有菸癮、心血管疾病、肥胖者都屬高危族群心、肺常有共病發生，心臟血管病患因抵抗力和肺功能不佳，感染肺炎鏈球菌的機率是一般人6倍以上。中華民國心臟基金會代表陳文鍾醫師提醒，心臟血管疾病患者因血管病變，導致心臟難以輸送足夠血液和養分到身體其他部位，若同時肺部感染，會增加心臟肌肉耗氧量，容易誘發心臟衰竭。肺炎每年奪走全球250萬人性命，今年因新冠肺炎恐會有440萬人死於肺炎感染。根據美國疾病管制與預防中心截至5月底數據顯示，罹患新冠肺炎者32％有心血管疾病、30％有糖尿病，慢性病患住院率高出6倍，死亡人數更達12倍，讓慢病病患者處於極大的肺炎感染風險中。呂俊毅表示，雖然新冠肺炎尚未有疫苗可以接種，但可以先接種肺炎鏈球菌疫苗進行預防，根據研究顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗對降低併發肺炎鏈球菌感染具有保護作用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）肺炎鏈球菌除了引起中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎等常見症狀，還可能引發敗血症、肺炎、腦膜炎等侵襲性疾病！特別是5歲以下嬰幼兒及65歲以上老年人，是併發重症的高危險群！要預防肺炎侵襲，可考慮預防注射疫苗。有鑑於此，雙和醫院將於3/22（五）舉辦小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「預防注射－肺炎鏈球菌疫苗」，提供您為孩子預防接種對抗肺炎的須知。講座內容豐富，歡迎家長們與關心家庭保健新知的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：預防注射－肺炎鏈球菌疫苗時間：108年3月22日（五）下午15：00－15：30地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網新聞部／綜合報導）肺炎鏈球菌除了引起中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎等常見症狀，還可能引發敗血症、肺炎、腦膜炎等侵襲性疾病！特別是5歲以下嬰幼兒及65歲以上老年人，是併發重症的高危險群！要預防肺炎侵襲，可考慮預防注射疫苗。有鑑於此，雙和醫院將於5/18（五）舉辦小兒衛教講座，由李雯玲兒科衛教師主講「預防注射－肺炎鏈球菌疫苗」，提供您為孩子預防接種對抗肺炎的須知。講座內容豐富，歡迎家長們與關心家庭保健新知的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：預防注射－肺炎鏈球菌疫苗時間：107年5月18日（五）下午15：00－15：30地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肺炎鏈球菌除了引起中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎等常見症狀，還可能引發敗血症、肺炎、腦膜炎等侵襲性疾病！特別是5歲以下嬰幼兒及65歲以上老年人，是併發重症的高危險群！要預防肺炎侵襲，打疫苗是個好方法。桃園65歲以上長者　免費接種新型疫苗桃園市自102年起創先提供在地長者接種肺炎鏈球菌疫苗，至106年9月30日為止共有近3萬市民受惠，明顯降低侵襲性肺炎鏈球菌感染症確診率。桃園市政府今年10月1日起再度加碼升級提供設籍本市年滿65歲長者免費接種「新型肺炎鏈球菌結合型疫苗」，呼籲本市年滿65歲以上長者挽袖接種肺炎鏈球菌疫苗。衛生局說明，除了中央補助75歲以上民眾接種肺炎鏈球菌疫苗，自102年起開始自籌經費讓70歲以上市民長輩接種，去年擴大到65歲以上長輩就可接種。今年更率先提供65歲市民升級施打「新型肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓桃園市的長者可以接受最好的預防照顧。接種後1年再補打1劑　增加免疫力接種疫苗不僅可以增加免疫力、降低發病，亦可減輕症狀及併發症發生，為遠離肺炎最有效的方式。根據專家建議，65歲長者接種1劑「新型肺炎鏈球菌結合型疫苗」，1年後再接種1劑肺炎鏈球菌多醣體疫苗，可持續增加免疫力。設籍於桃園市65歲以上長者，若未曾接種過公費肺炎鏈球菌疫苗，可儘速攜帶身分證明文件及健保IC卡，就近前往衛生所或合約醫療院所接受接種服務，全年度皆可施打。如對疫苗接種有疑問，可撥打市民諮詢服務熱線1999或防疫專線0800-033-355洽詢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）小孩子抵抗力低，在幼稚園、小學又常常跟其他小朋友玩在一起，好怕孩子被傳染疾病。現在肺炎鏈球菌流行，嚴重可能引起肺炎、敗血症、腦膜炎！有鑑於家長們的疑慮，雙和醫院將安排小兒部衛教講座，由兒科衛教師李雯玲主講肺炎鏈球菌疫苗，歡迎家中有孩子的家長或有興趣的民眾參加交流。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：預防注射-肺炎鏈球菌疫苗時間：106年11月24日（五）15：00- 15：30地點：雙和醫院第一醫療大樓二樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者徐平／綜合報導）儘管已進入炎熱的夏季，仍應注意流感疫情迸發，疾病管制署上月監測資料顯示，流感疫情就診人數飆破12萬人次。根據國人最新死因結果指出，肺炎前進為第3名，台灣的社區型肺炎中，最常見的細菌是肺炎鏈球菌，今年世界衛生組織將肺炎鏈球菌列入「超級細菌」之一，且根據國外最新研究指出，社區型肺炎每4人就有1人對於抗體無效，民眾切勿忽視肺炎嚴重性，接種才是最佳預防之道。2大族群出現抗藥性要當心病情變重症台大醫院小兒部主任黃立民表示，具盤尼西林抗藥性的肺炎鏈球菌約佔6成，彰化基督教醫院胸腔內科主治醫師紀炳銓補充，盤尼西林抗藥性並不罕見，有嚴重肺炎、腦膜炎的侵襲性肺炎鏈球菌等2大族群感染症者，一旦有抗藥性，就要當心病情進展到重症，千萬不能忽視。慢性患者都應該接種防病情惡化紀炳銓醫師表示，他曾收治一名40歲的患者，平常因飲酒而有早期肝硬化，因罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症導致嚴重肺炎又引發膿胸，差點呼吸衰竭，因此他建議，慢性患者都應接種肺炎鏈球菌疫苗以預防病情惡化。肺炎患者9成為逾65歲的年長者成人疾病意識低，許多人對於自己生病無感，但根據疾管署資料顯示，肺炎患者9成為逾65歲的年長者，因此，成人接種預防不可不慎。另外，幼童也是高危險群之一。民眾切勿輕忽肺炎的危險性，長者、高危險群患者應主動與醫生諮詢肺炎鏈球菌疫苗接種才是防治之道。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名56歲的男性，有糖尿病及高血壓病史，這名患者曾在2010年因為A型流感重症併發肺炎，當時在加護病房住了1個月，使用葉克膜才得以保命，2個月後雖然痊癒出院，卻已對肺部造成永久性的傷害，體力大不如前，容易喘、累，最後因為體力實在不堪重負，不得不辭去警察工作，提前退休。咳嗽、發燒及呼吸困難去年的流感季節，該名男子再次因為咳嗽、發燒及呼吸困難而緊急送院，並經確診為肺炎鏈球菌引起的肺炎，病情惡化迅速、出現心肺衰竭的狀況，再次透過插管及葉克膜急救，住院2個月才得以痊癒出院，亞東醫院胸腔內科主治醫師張晟瑜醫師表示，在這2次肺炎的搶救過程中，多次頻臨危殆邊緣，且必須使用高劑量且後線的抗生素治療，病情才得以控制。肺部曾遭破壞　未接種過疫苗張醫師進一步補充，高血壓、糖尿病史，肺部曾因肺炎而遭過破壞，且未曾接種過疫苗，這種種因素，都可能是導致他後續再度因肺炎鏈球菌感染，引起第2次肺炎的原因，若他當年能夠有機會及時接種肺炎鏈球菌疫苗，可能就不會發生這樣的憾事。慢性病史、曾感染　流感季快接種肺炎鏈球菌易由人傳染給人，老年及幼齡人口為高危險群，張醫師提醒，因爲肺炎鏈球菌是引起流感併發細菌性肺炎，以及社區型肺炎的主要致病細菌，一旦感染，病情可能惡化快速，因此，有慢性病史的成人、以及曾經感染過肺炎的民眾，應在流感季來臨前，儘快接種流感疫苗以及肺炎鏈球菌疫苗以提昇自我保護力。

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣溫逐漸轉涼，秋冬是流行性感冒的季節，肺炎鏈球菌也在此時蠢蠢欲動。根據衛生福利部疾病管制署「2008-2013年侵襲性肺炎鏈球菌感染症流行情形」資料中指出，75歲以上的老人致死率高達35.5%，提醒有長輩的家庭不可不慎。設籍桃園市70歲以上長者　十月起免費接種桃園市政府為守護更多長者的健康，避免其因罹患肺部疾病而導致嚴重併發症或死亡，特別自籌經費採購肺炎鏈球菌疫苗供長者免費接種。凡設籍桃園市、70歲以上且從未接種過肺炎鏈球菌疫苗的長者，自104年10月1日起，都可以持身分證及健保卡到各區衛生所或合約醫療院所接種。侵襲性肺炎鏈球菌感染症恐致腦膜炎、敗血症長庚紀念醫院胸腔內科系主任謝孟哲表示，肺炎鏈球菌包含90種以上的血清型別，平常可能潛伏在人類鼻腔及咽喉中，嬰幼兒、年長者及免疫功能不全者，最容易受到肺炎鏈球菌的威脅！謝孟哲主任進一步解釋，感染肺炎鏈球菌可能併發中耳炎、鼻竇炎或肺炎，若嚴重時恐引發侵襲性肺炎鏈球菌感染症（簡稱IPD），甚至會造成腦膜炎或敗血症。他強調，正因感染肺炎鏈球菌恐危及生命，因此一旦出現疑似症狀，就應該要儘速就醫，爭取黃金治療時間。同時呼籲家中長輩應依醫囑儘速接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，以達雙重保護的效果。75歲以上施打肺炎鏈球菌疫苗降低60%的住院風險根據長庚研究團隊發表在2015年Vaccine（疫苗）期刊（Vol.33）上「台灣地區75歲以上長輩施打肺炎鏈球菌多醣體疫苗成效報告」中指出，接種肺炎鏈球菌疫苗，不但能降低60%因肺炎而住院的風險，更可進一步降低76%侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染風險，並可減少相關疾病造成之死亡。除此之外，根據研究顯示，每位長者接種肺炎鏈球菌疫苗，平均每人每年可節省兩千多元的醫療費用，若以目前國內接種人數與其長期保護效果推算，估計可節省至少100億元的醫療費用。最後，謝孟哲主任提醒，肺炎鏈球菌疫苗在預防侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）具有良好的臨床保護效益，臨床研究顯示有50%以上的預防效果。而接種疫苗後不僅可以增加免疫力、降低發病、減輕症狀及併發症的發生，在預防醫學的立場，確實也是防範疾病發生與傳播最有效的方法。此外，衛生局也特別強調，流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗都是不活化的疫苗，建議長輩應接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，獲得雙重保護。