近日連日高溫，今年光7月截至9日為止，就有382人次因熱傷害症狀就醫。急診醫師指出，因熱急症前來急診的人數不斷上升，熱傷害急症可分為熱中暑、熱水腫、熱痙攣、熱暈厥及熱衰竭5種，以熱中暑最嚴重，因體溫調節功能失效，核心體溫恐逾攝氏40.5度，引發躁動、迷糊、抽搐和昏迷，延遲治療恐導致永久性損傷，死亡率逾3成。
#熱痙攣
根據衛生福利部疾病管制署通報，近日因「熱傷害」送急診的人次飆高2.3倍。容易發生熱傷害的環境包括高溫悶熱的戶外、空氣不流通的室內，以及密閉的車廂裡。正值暑假來臨，孩子更會外出活動，不論是室內或室外，如何降低或避免熱傷害的風險，是每個家長都要注意的事。
9月27日知名Youtuber彥婷發文紀錄兒子小黃金發生「熱痙攣」的過程，也引起許多爸爸媽媽對「熱痙攣」的關注，而彥婷也分享醫師的建議，在孩子發生熱痙攣的第一時間，除了4項照護措施，爸爸媽媽也要記得做「1件事」。
夏季連日高溫，熱傷害就診人數屢創新高，但是除了大太陽底下，室內也會發生熱傷害。不少人為了省電或身體不適，不習慣吹冷氣，或擔心空汙、疫情而寧可門戶緊閉，但國民健康署提醒，若室內溫度過高，空氣卻不流通，人體無法及時調解體溫，就有可能發生熱傷害，不可不慎。
1歲小豆有先天性心臟病，5月初因發燒及頻繁熱痙攣發作，確診新冠肺炎，治療後康復。未料近期再次高燒到39度，且有咳嗽、呼吸急促及活動力明顯下降，由於小豆哥哥2天前才發燒快篩確診，新竹台大分院急診兒科醫師緊急為小豆PCR檢測，果然結果也是陽性，而且CT值比起5月初更低，意即病毒量更高。
天氣炎熱，彰化30歲沈姓男子日前在中午除草時中暑昏厥，彰化醫院急診室副主任郭書顯表示，沈男到院時意識昏迷，呼吸急促，體溫已經高達40.7度，立刻插管，給予3500毫升的低溫生理食鹽水，身體以冰塊覆蓋，進行抽血及全身電腦斷層檢查，等降溫後送加護病房，再以降溫器連續施救。
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）2歲的小寶發燒到40℃，突然嘴唇發黑、眼睛上吊，甚至手腳抽搐，嚇壞在家照顧的阿嬤，急忙送醫急診，小寶爸媽也請假趕到醫院，醫師診斷後告知是「高燒合併熱痙攣」，小寶爸媽追問熱痙攣是什麼？有沒有後遺症？阿嬤則擔心地直說，要帶小寶去收驚。台北市立聯合醫院中興院區小兒科醫師簡穎瑄指出，熱痙攣即熱性痙攣，好發於6個月至6歲幼兒，據統計，6歲以下每25人中有1人發生過熱痙攣，是兒科常見的急診狀況。醫界主要說法是幼兒腦部尚未成熟，受高溫刺激，引發腦細胞異常放電，而產生痙攣動作。任何會造成發燒的疾病，都可能誘發熱痙攣，包括上呼吸道感染、扁桃腺炎、腸胃炎、腸病毒、泌尿道感染等。確定熱痙攣已排除其他疾病，如腦炎、腦膜炎等侵入中樞神經的疾病後，可確定為良性的熱痙攣。典型熱痙攣不影響智力發展 發作時保持口鼻暢通6歲後很少再發生良性熱痙攣，不會留下後遺症，更不會燒壞腦子，影響智力發展。當孩子發燒並抽搐時，家長難免驚慌，醫師提醍要保持鎮定，觀察孩子發作情形，並記下抽搐時間，對醫生的診斷處理會有所幫助，典型熱痙攣有以下特徵：1.發燒超過38.5°C，常見在39°C或40°C。2.發燒第一天就出現抽搐情形，而且只有一次。3.全身僵硬攣縮、四肢對稱性抽動，常伴隨兩眼上吊、嘴唇發紫、牙關緊閉、口吐白沫、失去知覺等現象。4.抽搐時間通常不超過5分鐘。簡穎瑄表示，熱痙攣無法預防，當孩子突然發作時，照顧者應協助孩子保持口鼻暢通，千萬不要在嘴裡塞入任何物品。急診常有醫護找不到照顧者的情形，因為現在很多家庭是阿公阿嬤帶孫，長輩怕金孫咬到舌頭，常直接將手指伸進孫子嘴裡，反遭咬傷，送孫子去急診，自己也順便到外科治療手傷。其實孩子熱痙攣發作時，並不會咬到舌頭；如果進食時昏倒，先看有無食物阻塞呼吸道，若無明顯異物，不必強行取出，以免造成嘔吐反射，導致吸入性肺炎。6歲後仍持續發生 須進一步檢查釐清是否為癲癇大多數的熱痙攣發作會自行停止，雖有可能復發，但頻率不高。有研究顯示，已知有熱痙攣體質者，在38°C低度發燒時先預防性給予退燒藥，並無法預防抽搐發生。一般而言，熱痙攣往往有家族遺傳，家長可詢問親戚有無類似情形，如果小時候曾有過經驗，但長大後不再發作，成長過程很順利，大可放寬心，熱痙攣並不會影響正常發育。較令人擔心的是，熱痙攣也有可能是腦膜炎、腦炎或其他中樞性感染所引起，需做精密檢查，以把握治療時機。此外，局部、不對稱的抽搐屬於「複雜性熱痙攣」，預後較典型熱痙攣差，若6歲後仍持續發生，須做進一步檢查，釐清是否為癲癇。
（優活健康網新聞部／綜合報導）熱性痙攣是小朋友常見的痙攣原因，多發生在6個月到5歲間，發作時全身會呈現大發作型態，時間小於15分鐘，24小時內只發作一次。高醫附醫小兒部醫師王晨華指出，引起熱性痙攣原因，主要是腦細胞不成熟，當體溫太高或上升太快時，就會引起不正常的放電，不過若發作型態為單邊，且發作時間長或太頻繁，就要懷疑是否為其他原因所造成。發作時可採側躺 保持呼吸道暢通一名1歲半的幼兒，某天凌晨開始發燒，燒退了又精神奕奕，但到早上量體溫時又突然上升到39℃，媽媽發現孩子突然雙眼上吊，牙關緊閉，甚至雙手雙腳規律的抽動，緊急就醫後，孩子抽動的動作約莫1、2分鐘就停下來，且很快入睡，經醫師檢查，確診為熱性痙攣所導致。通常第一次發生發燒合併痙攣，除了透過詢問病史，也會施作神經學檢查，若檢查都無異常，且症狀都符合熱性痙攣表現，則不須經腦波或影像檢查；高醫附醫小兒神經科主任林龍昌解釋，家長若遇上孩子發作時，最重要就是要保持小朋友呼吸道的暢通，且可讓小朋友採側躺，避免因舌頭後倒塞住呼吸道，或遭口水嗆到。發作逾５分鐘未止 立即就醫治療據統計，有1/3小朋友會再次發生熱性痙攣，不過家長不需過於擔心，隨著歲數增加，發作的次數會逐漸減少；林龍昌主任呼籲，通常發作小於5分鐘不會有生命危險，若超過5分鐘仍未停止，則應盡快就醫治療，通常熱性痙攣不建議使用藥物，但若孩子每次發燒都會頻繁發作，可考量是否在發燒期間間歇使用抗癲癇藥物，以控制病情。（文章授權提供／健康醫療網）
