#新冠病毒

台灣要與病毒共存，除了儘速提高疫苗施打率外，還得靠抗病毒藥物壓低重症率。在本土確診數已累計突破400萬例的情況下，中央整備的82.5萬份抗病毒口服藥，截至19日止，領用人份爲39.4萬人份，分別為32萬105人份「倍拉維」及7萬4892人份「莫納皮拉韋」。

BA.5燒進社區！台灣日前出現首例BA.5本土社區感染病例，且在5月、7月皆出現呼吸道症狀，即2個月內重複感染。目前BA.5已成為美、英、法、國等歐美多國的主流病毒株，傳播力雖強，但醫師提醒，感染後症狀已與Omicron大不相同，嗅味覺異常不再是主要症狀指標，而另有5大症狀需要當心！

雖近期台灣疫情趨緩，但傳播力更高的新冠變異株BA.4及BA.5持續在多國擴散，若進入秋冬流感季節，雙重病毒可能更危險。中醫師建議，身體應從夏天就開始做好保護，下周節氣將逢大暑，可先藉夏季貼敷三伏貼，達到冬病夏治，及預防保健的作用。

「千萬不要以爲自己很強，一定不會感染。」這是台北榮總兒童醫學部主任牛道明染疫後，第一時間想說的話。疫情期間接觸許多確診兒童，周遭同事也陸續確診，但他都沒有被感染，心想「我可能不容易被感染」，沒想到竟然確診了，更歷經病毒反彈，他一度擔心會重症或死亡，心理承受巨大壓力，建議確診者務必好好休息、維護健康。

不想接種疫苗，以為只要自然感染新冠病毒就能獲得抗體有無敵星星？胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，各大國際期刊都已提出，未接種疫苗者，重症與死亡風險皆倍增；且就算因染疫獲得免疫力，也有不夠持久、抗體濃度不足等問題，呼籲民眾趕快去接種第3劑疫苗，否則萬一得了Omicron就算有無敵星星，3個月後也會變「流星」。

2020新冠肺炎爆發以來，劇烈衝擊了人類生活方式，經歷兩年多的疫情折磨，許多國家在疫苗施打率提升後，逐步邁向「與病毒共存」的新防疫模式。但這代表疫情已來到盡頭嗎？不，新冠病毒仍不斷變異，隨時可能再度肆虐於世界上任何一個國家，如何評估後疫苗後的疫情發展？《疫苗商戰》分享謹慎而長遠的觀點，提醒人類與病毒這場戰爭，仍處於進行式，個人利益與集體福祉，必要時須有所取捨。以下為原書摘文：

（優活健康網新聞部／綜合報導）新冠病毒肆虐，許多癌症患者對於施打新冠疫苗有疑慮，義大癌治療醫院副院長饒坤銘及血液腫瘤部長裴松南表示，癌症患者在施打疫苗前，應先了解期別、正在接受治療的藥物名稱、副作用，以及是否明顯影響免疫力？如果是早期病患，且已完成所有治療，則應將自己視為一般民眾，以下提供癌症患者施打新冠疫苗的十大疑慮與建議。1.癌症患者該不該打疫苗？相較於一般民眾，癌症病患是新冠肺炎重症的高風險族群。接種疫苗可減少被感染風險及變成重症的機會，但正在接受骨髓移植的病患，以及所用化療藥物會抑制骨髓造血能力，例如急性白血病、惡性淋巴瘤、乳癌、惡性肉瘤等，務必跟醫師討論。2.打疫苗前是否要詢問醫師？醫師沒辦法保證不會發生副作用，詢問醫師是為了解目前的治療會不會影響免疫系統？如果會的話，該如何調整用藥周期來配合疫苗施打，其次評估產生副作用的風險及身體整體狀況是否能負荷？3.我要接受癌症相關手術了，可以打疫苗嗎？根據美國國家癌症研究中心建議，最好是等術後一周，副作用都過去了，再接受疫苗注射。另一個選擇是開刀前數周先注射，以免後續被感染，產生肺部問題而增加手術併發症。4.接受免疫治療的患者可以打疫苗嗎？除非正發生因接受免疫治療而產生的嚴重過敏反應，否則是可以施打疫苗的。5.接受化療的患者可以打疫苗嗎？尚未開始化療的患者，最好在化療10天前或更早接受疫苗。若已經在化療，則要避開造血功能被抑制最嚴重的時候，但不必為了疫苗而中止化學治療。6.正在接受標靶治療可以打疫苗嗎？這得看是哪一種標靶，有些標靶不太會影響白血球，例如肺癌常用的標靶治療，但乳癌的標靶治療，因為種類多，對白血球的影響不一樣，需與醫師討論，至於肝癌患者，比較重要的是肝癌多合併肝硬化，所以得更小心。7.正在接受抗荷爾蒙治療可以打疫苗嗎？如果是乳癌患者，且只使用抗荷爾蒙藥物例如tamoxifen、 anastrazole、letrozole、exemestane，在確定無禁忌症時，建議施打疫苗，攝護腺癌患者，也是一樣，但因為攝護腺癌患者年紀多比較大，合併疾病多，需請醫師評估。8.有凝血功能障礙可以打疫苗嗎？所有疫苗都是肌肉注射，所以血小板最好在30000/uL以上。血小板低下病患，注射後加壓至少10分鐘。若在使用抗凝劑，最好詢問醫師。9.有沒有最適合癌症患者的疫苗？目前幾種疫苗所提出的臨床證據，都無法說明哪一種是最佳選擇，但共同的證據就是有打比沒打更有保護力。10.有打過疫苗就可以放心了嗎？當然不行，畢竟一劑所產生的免疫力是不夠的，更何況疫苗不是打完馬上產生抵抗力，戴口罩、常洗手、避免群聚還是得遵守。尤其正在接受化療的患者，產生抵抗力的能力比較差，更需特別小心。裴松南表示，有些患者打完疫苗淋巴結會反應性增大，不用太緊張，如果剛好要做影像檢查，例如正子、電腦斷層、核磁共振等，最好延期，以免判讀錯誤。乳癌患者有淋巴水腫時，應接種於另一側手臂，若雙側均有淋巴水腫，則接種於下肢，同住家屬或照顧者也應施打，以免傳染給患者。

金寶山集團之金關心線上心理諮詢師提供民眾線上諮詢服務。(照片提供:金寶山集團)(優活健康網新聞部/綜合報導)新冠病毒使全球陷入不確定性，確診新聞不斷讓人感到殘酷無情，戒慎恐懼。有人不幸遭遇家人親友染疫被隔離、突然別離失去，更加重心頭沉痛複雜又困難的哀傷，需要調適內心，戰勝疫情。許多複雜的心理情緒壓力，該如何保護自己的心理健康？民眾可參考國立臺北護理健康大學李玉嬋教授的「養心B、M、I」，簡稱「友、情、義」口訣，補充三種正向心理健康幸福營養素，作好心防疫。「B」即Befriend，聯繫親友，保持人際親密幸福感；「M」即Mindfulness，正念感恩，保持好心情幸福感；「I」即Identity，按讚自己，保持生命意義幸福感。國內外心理學家發現，幸福感能提升心理免疫力，不容易心理生病。藉由好人際、好心情、遇見疫情過後更好的自己！金寶山集團推出金關心線上諮商服務　溫暖民眾心理健康除了可依循以上之外，也可利用企業防疫創新作為，金寶山集團起初以關心客戶、家屬及員工的身心健康，以公益為出發更進而衍伸服務至社會大眾，在疫情嚴峻時，特與心理諮商界頗具權威的李玉嬋教授(理事長)領軍的臺灣醫療健康諮商心理學會(醫心會)合作，開設免費的「金關心線上醫心心理諮詢」服務，可透過線上金寶山官網連結預約諮詢。此舉讓台灣超前全亞洲所佈署的醫療諮商心理師專業資源，透過現代化智慧科技管道展開安全接觸並談心解憂，陪伴練習寬心解憂抗壓力、重新啟動心靈正能量免除悲傷的方法。 陪伴練習寬心解憂抗壓力，重新啟動心靈正能量免除悲傷。(照片提供:金寶山集團)企業3.0永續經營發展藍圖與社會責任實際化金寶山與醫心學會透過「金關心線上心理諮詢」產學合作專案，讓客戶、員工不執著表面的財報，更知道疫情升溫期間，不只讓員工安心更為社會盡一份力量保護大眾的心理健康安全，更知道疫情升溫期間，企業為社會和員工做了些什麼來保護員工與其家庭、客戶及社區民眾的健康安全。秉持以愛加碼，增設線上養心防疫專案，也成為台灣重視ESG的優良幸福企業典範。ESG是全球企業永續經營的關鍵指標，兼顧環境保護（E，environment）、社會責任（S，social）、公司治理（G，governance），金寶山集團掌握防疫先機，符合金管會納入ESG作為公司治理3.0的永續經營發展藍圖與社會責任。 請多加利用，讓台灣超前全亞洲所佈署的醫療諮商心理師專業資源，線上搜尋金寶山官網，透過現代化智慧科技管道展開安全接觸，與您談心解憂，陪伴練習寬心解憂抗壓力、重新啟動心靈正能量免除悲傷的方法，陪您逐步適應疫情，強化心理免疫力，接受親友離去等考驗，仍可展開美好人生。（健康醫療網授權）