（優活健康網新聞部／綜合報導）退化性關節炎跟老化有很有關連，主要肇因是兩個骨頭的關節接觸面，也就是關節軟骨受到傷害及磨損，其將導致疼痛、僵硬、腫大和變形，在活動時，會聽到異常的磨擦聲。現在，中國醫大附醫院台北分院有一場「退化性關節炎」講座，特邀請中國醫藥大學附設醫院台北分院復健科林詩涵醫師主講。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：退化性關節炎時間：102年4月13日（六）上午8：30～9：30地點：中國醫大附醫院台北分院（台北內湖區內湖路2段360號）1樓大廳衛教區洽詢：02-2791-9696轉1008
（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）若足踝關節因過份使用或退化，致出現疼痛及變形，將大大影響日常生活。數據指出，每1,000名65歲以上人士，便有約4人受足踝關節退化困擾。台中市一名七旬老翁，罹患退化性膝關節炎，醫師表示，藉由針灸及中藥治療，老翁症狀明顯改善。中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師郭大維表示，退化性膝關節炎是臨床常見的多發性關節軟骨疾病，好發於50歲以上的中老年人。臨床試驗研究結果指出，中醫療法對退化性膝關節炎是安全且有效，英國研究更指出，針灸可作為膝關節退化性關節炎的輔助治療，且能減緩膝關節疼痛及增進膝關節活動功能。郭大維說，中醫治療退化性膝關節炎以「疏通經絡、活血化瘀、消腫止痛」為主，並以針灸搭配中藥調理提升效果。像這名七旬老翁，經三個月治療後，膝關節恢復正常大小，疼痛緩解，配合居家復健運動，不用置換人工關節。不過，郭大維也強調，罹患退化性膝關節炎年齡，逐漸下降，尤其膝關節不好的民眾，更不建議走樓梯運動，因為上下樓梯膝蓋負擔是身體重量的四到六倍。
（優活健康網新聞部／綜合報導）韓國江南大叔PSY在2012年帶動騎馬舞旋風，只要一聽到這首歌的前奏，無不起身舞動，令全球民眾為之瘋狂！然而，手上揮舞馬鞭、腳快速急踏、搞笑又有趣的動作小心可能會造成膝關節的傷害，醫師提醒，本身患有退化性關節炎的民眾，如從事此類舞蹈可能會有加重關節疼痛的情況發生。亞東紀念醫院骨科吳凱文醫師指出，騎馬舞中會運用到許多膝蓋的動作，如：半蹲、上下跳躍，容易施予腳踝、頸椎、腰椎及膝蓋壓力，若是本身膝蓋已有受過傷，更容易誘發關節炎，並加速退化性關節炎的發生率；而已有退化性關節炎的患者，更不適合從事此類舞蹈，因腳離開地板的頻率過高增加膝蓋衝擊力，易造成韌帶發炎不穩定，使半月軟骨、半月關節反覆摩擦加重關節疼痛。但是，退化性關節炎民眾就不適合運動嗎？吳凱文解釋，退化性關節炎患者仍應從事適度運動幫助關節軟骨分泌潤滑液，以防止肌肉韌帶變緊並減輕關節疼痛，其中，運動時應注意「333」模式，每週三次、一次30分鐘且心跳需達到每秒約130下，藉以增強肌力強健，並保護骨質不會因為缺乏運動而被吸收。此外，雖關節炎病患不能跳騎馬舞，但可選擇腳板較不會離開地面的舞蹈（如倫巴舞），然而，所有的運動標準仍應以體力和身體狀況作調整，才是最佳的運動方式。除了正確活動外，退化性關節炎患者平時的均衡飲食也很重要。適度補充膠質軟骨、海藻、黑木耳、白木耳、深色蔬菜及堅果等含有豐富的維他命C和E，對於骨質、關節都有所助益；國外研究中也顯示，葡萄糖胺對退化性關節炎保養上也能有所貢獻。對此，網路知名「厝邊藥師阿源爸」補充說明，退化性關節炎為不可逆的病症，一旦發生就僅能減緩疼痛，因此更應重視預防的概念。建議可選擇經衛生署核可並具健保給付的硫酸鹽葡萄糖胺，除了可修護受損軟骨組織、增加關節潤滑度以及維持膝關節健康的作用外，同時也可幫助預防疼痛產生。吳凱文提醒民眾，運動前的熱身、配備和場地對於關節炎患者都很重要，關節炎病患應減少對膝關節的反覆撞擊，並時常鍛鍊膝蓋，以趴下大腿著地的姿勢讓膝蓋練習微向上彎曲，都能幫助膝蓋強健，並減緩關節炎的發生率。
（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著冬天的到來，氣候也逐漸轉變為濕冷，此時，長輩們開始出現足不出戶的奇特景象，一方面是為了躲避寒冷的天氣，另一方面則是害怕疼痛的關節會因移動而更加不舒服，因此養成了「縮」在家中的習慣。台北市立聯合醫院中興院區復健科林政宜醫師表示，越冷越不動的情況可能會加重對於關節的傷害，建議民眾，還是要維持適度的運動才能增加關節潤滑度，以維持關節健康。林政宜表示，天氣濕冷，因關節疼痛而求診的民眾也增加三成，其中，退化性關節炎因常好發於年長者身上，有八－九成的長輩都有相關的問題，而關節炎屬於不可逆反應，情況輕微會感到無力，嚴重則連上下樓梯都會感到疼痛，甚至因為關節積水腫漲而無法彎曲，還可能產生關節變形、無法行走等情況發生。然而，當天氣轉變時，本身患有關節炎的病患，會因為害怕加重病情就待在家不動，對此，林政宜解釋，天冷會使肌肉緊繃而影響血液循環，若本身關節處已有發炎反應，容易使攜出身體發炎物質的反應變慢及修補作用變低，進而影響人體末梢神經，導致退化性關節炎患者疼痛加重；再者，因天氣寒冷而收縮時會使膝蓋韌帶處的軟組織被擠壓，當軟骨縫隙變狹窄而缺乏潤滑，疼痛感也會隨之加重！建議民眾，還是必須保持適當的活動狀態以維持關節健康。民眾在活動時，關節軟骨會分泌潤滑液可防止肌肉韌帶變緊並減輕關節疼痛，此外，林政宜也建議民眾可以關節保健藥物做關節治療，根據美國FDA在2009年發表的研究指出，葡萄糖胺是人體軟骨組織的一種物質，適度補充葡萄糖胺能延緩關節退化的速度；對此，網路上對於健康議題討論卓著的「厝邊藥師 阿源爸」也表示，退化性關節炎一般常見的治療仍以消炎藥為主，建議可同時搭配經衛生署核可並具健保給付的硫酸鹽葡萄糖胺，除了可緩解疼痛，更有修護受損軟骨組織、增加關節潤滑度以及維持膝關節健康的作用。林政宜提醒退化性關節炎的病患，千萬不要因為怕疼而不動，應保持規律且緩慢的運動，同時加強膝蓋處的保暖，並且在聽從醫囑下按時服藥治療，也可多增加軟骨保健品的攝取，多管齊下才是真正的保護關節之道。
（優活健康網新聞部／綜合報導）立冬節氣過完，宣布冬天到來！不少民眾也開始為關節問題憂心不已，就怕退化性關節炎疼痛的噩夢再度影響自己，無不戒慎恐懼！在眾多關節炎治療方式中，目前以水療作為治療退化性關節炎的方式最被民眾廣為討論，對此，台北市立聯合醫院中興院區復健科醫師武俊傑表示，水療是減緩關節負擔及疼痛的方式之一，但必須搭配藥物治療多管齊下才有用。退化性關節炎是人體老化的現象，好發於年長者身上，主因是隨著年紀增長，關節軟骨變薄且磨損嚴重，導致骨頭僵硬、關節液變少，關節因此出現不可逆的疼痛；常見的治療方式如：藥物治療（非類固醇消炎止痛藥）、熱療復健（如電療、水療）及注射高分子玻尿酸、類固醇，都可幫助患者減緩退化性關節炎所產生的不適症狀。針對水療可治療退化性關節炎，武俊傑解釋，水療是一種漸進式、輔助減緩關節疼痛的方法，在攝氏32到36度的溫水中做復健運動，藉由浮力原理減少關節負擔和衝擊，帶動關節附近的肌肉伸展產生熱能並促進局部組織循環，以降低疼痛感，但此方法無法立即使患處無痛感，需持續進行2-3個禮拜的運動才能舒緩關節疼痛；另外，水療對於病患復健使用上會有空間、專門師資上的考量，且病患若有傷口或水腫時也不建議使用，因此，目前以水療治療關節炎的比例仍偏低。網路知名「厝邊藥師阿源爸」表示，一般治療退化性關節炎的方式仍以消炎藥物治療為主，同時也會建議患者搭配有助軟骨保護的藥物，如經衛生署核可的硫酸鹽葡萄糖胺治療，阿源爸解釋，葡萄糖胺是關節的組成物質，相當於關節的潤滑油，適時地補充葡萄糖胺對關節保養有益。武俊傑呼籲病患，退化性關節炎的治療方式有許多種，並非一定要到水療池才能做物理治療，也可以在家以熱敷、局部泡溫水並緩慢轉動關節處做簡易的關節舒緩；另外，遵循專業醫囑指示治療、復健及適度的用藥，並養成平時正確保護關節的習慣，才是真正治療退化性關節炎的最佳方法。
（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）最近天氣越來越冷，有些人膝蓋就像報氣象一樣提醒著「變天了」。一位40幾歲婦女近期至復健科門診求診，抱怨膝蓋疼痛、蹲不下去，站或走愈久愈感到疼痛，而久坐後出現無力的現象，此外，上下樓梯尤其感到痛苦不堪，造成生活上很大的困擾，台大醫院竹東分院復健科主任張泰睿醫師表示，病患因未及早診斷「退化性關節炎」，而持續進行不適合的活動而導致疼痛惡化。前述情形是復健科門診常見的病患族群之一，部份患者因怕痛而減少活動，另部份患者因不了解病況而持續進行不適合的活動而導致疼痛惡化，然而單純服用消炎藥物，仍舊無法緩解上述症狀。究其原因，係未能即早正確地診斷及治療「退化性關節炎」。以下針對「退化性關節炎」的可能成因、常見症狀、檢查方法、及治療方式等逐項說明，以期患者能真正地認識這個疾病。退化性關節炎因為關節表面的軟骨失去彈性，使得軟骨下方的骨頭受力增加，而造成軟骨加速磨損，使得軟骨變薄、關節變窄。如此一來，會使得行走或運動時所受的力量直接傳導到軟骨下方的骨頭，而使得骨頭硬化、變形、壞死、甚至形成囊狀空洞，退化性關節炎的病因包含有：長期姿勢不良、體重過重，加重關節變性與破壞，以及創傷：如骨折、軟骨、韌帶的損傷，都會加速膝關節退化。根據統計，50歲以上的人至少有一半以上，可以從Ｘ光片檢查發現關節退化性病變，不論脊椎或四肢關節，一半以上均有關節痛的病史，只是當事人常常不在意，而忽視了早期的診斷與治療。不過某些研究顯示可能與遺傳有關。另外早期的關節外傷，數年後也可能造成退化性關節炎，可及早透過X－光檢查、電腦斷層等檢查，若能及早接受藥物及運動復健治療，則可幫助症狀解除增進生活品質，及減緩疾病進行而有機會免於手術之苦。
（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）許多老年人會有退化性關節炎的問題，若不及早接受治療及改善，很容易讓關節惡化更為嚴重，運動治療指的是為了增進肌肉強度、耐力、關節活動度或是本體感覺，而給予特別的運動處方。例如，對於退化性膝關節炎而言，給予運動治療的目的在於加強膝關節周圍肌肉群的強度，以減輕關節內軟骨的負荷及維持關節的活動度。台大醫院竹東分院復健科主任張泰睿醫師表示，退化性關節炎的症狀為關節痛、僵硬，剛開始活動時疼痛加劇，活動持續一段時間疼痛會逐漸減輕，但活動過久又會加重。膝關節退化的早期症狀為鈍痛或酸痛，上下階梯疼痛加重，休息後感覺關節僵硬，勞動過度或氣候變化均感到膝痛加重，關節活動不靈活，繼而出現各種響聲，嚴重者可呈跛行，上下階梯困難，寸步難行，甚至連站立都很困難。退化性膝關節炎患者常因疼痛、肌肉功能受損及本體感覺變差而產生下肢功能障礙。最常衛教病人的運動為抬腿運動，即所謂的等張訓練。病人平躺，一腳彎曲另一腳伸直，伸直的腳抬起懸空維持5秒鐘再放下，一回做15至20下；另外，可於趴姿及側躺做同樣的訓練。大約2至4週後甚至可在腳踝上綁上沙包以加強訓練強度。文獻報告顯示阻力運動能改善此類患者的肌肉功能，閉鎖鏈運動對於關節本體感覺之敏感度有加強效果。下肢推蹬運動訓練能有效改善退化性膝關節炎患者班弟（Bandi）膝功能障礙指數及膝部肌力。在等速運動訓練的過程中，必須藉助特殊儀器，將速度維持一定，而提供的阻力可隨病人的力量增減，因此可以在安全的情況下做最有效的訓練。
（優活健康網新聞部／綜合報導）機器用久了會磨損，關節用多了、用久了一樣會磨損老化；臺大醫院竹東分院醫療部骨科陳銘章主任表示，所謂退化性關節炎，簡單講就是關節面的軟骨磨損、老化，而造成疼痛、發炎、關節變形的疾病。若發生在膝關節，嚴重的話就會讓人蹲下爬不起來！陳銘章說，退化性關節炎是骨科最常見的疾病之一，特別是老年人在大於65歲以上的人口中有一半以上有退化性關節炎，主要因為關節表面的軟骨磨損、軟骨細胞剝離來不及增生，造成軟骨層變薄，關節間隙變小，甚至磨損到軟骨下方的骨頭暴露出來，或壞死形成骨囊腫。其實退化性關節炎，不僅會發生在膝關節全身活動量大或需承擔重量的關節都可能發生，例如：指間關節、肩、肘、腕、脊椎、髖、足踝等，另外創傷,骨折或關節疾病，如僵直性脊椎炎及化膿性感染等後遺症，也會造成退化性關節炎，其他如體重過重、骨骼、神經、肌肉系統的協調性疾病，也較易發生退化性關節炎。陳銘章指出，現在的醫學觀念認為退化性關節炎不只是老化，還有「發炎」的因素存在，由於被磨損的軟骨，在關節內會被分解成會造成發炎的物質，反覆的發炎造成關節腫漲、疼痛，關節變形，骨刺增生，最後造成蹲下爬不起來。每個人都會年老，如何預防關節退化提早發生或已退化的關節延緩退化？陳銘章指出，關節受傷或發炎時，一定要好好休息及適當的復健，另外適當的補充一些營養素，如葡萄糖胺、膠原蛋白及軟骨素等，在生活作息上應減少蹲姿工作、上下樓梯應緩步放慢腳步，居家環境應做好預防跌倒的防護。
