#久坐

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）除舊佈新、家家戶戶總是卯起勁打掃，有些因姿勢不良不慎扭拉傷。此外，春節期間不論是方城之戰的麻將族、返鄉陷車陣的開車族、或久坐沙發的電視族、熬夜上網的電玩族、大展廚藝的媽媽族，都容易引起一連串的不適，導致過年前後，各類痠痛的病人增加近3成。急性扭拉傷先冰敷　緩解後再熱敷臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科沈蘊之醫師表示，若再加上常熬夜、抽菸或喝酒，會更損傷肝血腎陰，陰血不足濡養肌肉筋骨，使得肌肉變得較緊繃，肌肉筋膜失去原有彈性，更是罹患肢體痠痛或受傷的主要原因。按摩全身10穴位　遠離痠痛沈蘊之醫師也說，若不小心造成傷害，產生急性扭拉傷或挫傷，使得局部「紅腫」疼痛的急性發炎時，局部應立刻休息停止活動。在初起的1、2天內冷敷處理，可以止痛緩解抽筋，消腫及減少出血，降低發炎。而急性期緩解後則可用熱敷，可改善局部循環，增進組織復原能力。也可藉由按摩穴位來緩解疼痛的狀況，如：●腰痛／腰痛穴、委中穴、大腸俞、養老。●肩頸痠痛／風池、中渚、後溪。●手肘痛／曲池、手三里。●手腕痛／陽谿、手三里。他也提醒，急性痠痛常見的迷思是認為應少活動、多休息，實際上適度活動可改善血液循環，還能牽拉肌肉以放鬆緊繃肌群。比如：腰痛可作強化腰背腹部肌耐力、肌力的訓練為主，每週至少3次，持續4～6週。並且漸進性的增加運動量，以個人能忍受程度為原則。或是鍛鍊中醫養生「八段錦」，可加強肌肉伸張。如果真的需要臥床休息，時間不超過2至3天為佳。 

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）上班族忙碌，長時間固定一個姿勢，加上神經緊張導致全身肌肉緊繃，長久下來坐姿不良腰椎可能會出問題，造成脊椎滑脫。加上高齡化社會來臨，退化性脊椎病變已成為脊椎外科治療大宗，醫師提醒，若年長者常出現慢性下背痛、坐骨神經痛、漸進性跛行時，當心是「腰椎滑脫症」上身。但台北市立聯合醫院醫師曾仁河表示，提到「腰椎滑脫症」許多人都有錯誤的觀念，認為開脊椎術後容易癱瘓加上擔心麻醉風險，因而選擇不手術治療，嚴重影響自我生活品質。如個案69歲的老先生，步行困難仰賴輪椅，主訴腰痛腳麻無法行走，經檢查確診為第四、第五腰椎滑脫導致神經管狹窄與神經壓迫，引發神經痛與跛行。因此醫師建議他接受脊椎微創手術以挽救神經壓迫，並促進神經功能復原與改善生活自理及生活品質，但病患因懼怕手術放棄積極治療。上班族起身動一動   減低腰椎使用負荷曾仁河醫師指出，若罹患脊椎、腰椎滑脫症，治療方法為微創手術在術中X光透視導引下，以經皮穿刺針概念植入，可減少組織破壞及傷害，體能耗損也較低，後遺症少，雖然治療費用約需6到8萬元，但卻可換來往後3到5年以上的生活品質，因此他再次建議年長者千萬不要因傳統觀念與不當認知而放棄治療。他也提醒要脊椎滑脫症，最重要的就是避免「過度使用」，所以上班族久坐，最好每30分鐘起身走動，伸展筋骨，才能避免長期因固定姿勢，增加腰椎負擔。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）在普遍民眾的觀念裡，都知道多運動有助於身體健康，可遠離肥胖、疾病纏身，但你知道嗎？根據《內科醫學年鑑》一項最新研究指出，如果長時間都處於坐著的狀態，就算是有運動習慣，也會增加心臟疾病、癌症等風險。多做少動　恐增罹患癌症、糖尿病機率該研究主要是由多倫多大學David Alter的團隊，檢視過去的研究發現，坐著時間越久，不管是看電視、玩電腦等，罹患糖尿病、心臟病、癌症的風險就會越高，姑且不論是否有運動習慣，這些久坐的人罹患糖尿病的機率高出90％、死於心臟疾病機率也會多出18％，整體來說平均死亡率則高出24％。對此，研究人員表示，久坐會影響新陳代謝，就算是每天固定運動半小時至一小時，也僅能減少15％的不良危害，因為大部分的時間，仍處於坐著的狀態，因此，建議民眾應多動少坐，才是預防的最佳方式。久坐超過半小時　屁股變大機率增且過去也曾有許多研究指出，久坐對身體的危害程度，是從外到內皆有影響，還記得「久坐屁股容易變大」這個說法嗎？其實是有根據的，在美國有項研究指出，女性每天若坐超過30分鐘以上，肥胖機率就會增加1.53倍，且時間若拉更長，超過6小時的話，其增胖風險更會增加約2倍，整體而言，包括屁股整個身體都會變的比較「大」，而這就是所謂外在風險。快起來動一動　有助於遠離骨鬆、早死至於內在影響，除了肥胖、慢性疾病外，其實就連壽命、骨頭也會連帶受影響，在國外曾有研究指出，25歲以上的人，每坐在沙發上或椅子上超過一小時，就會短少22鐘的生命，換算下來，每天若持續長達6個小時，久坐不動的話，一生的壽命將會少掉5年。而在台灣，中華民國骨鬆協會也曾對上班族調查發現，有5成上班族沒有運動習慣，且長期待在辦公室裡久坐不動，都是罹患骨鬆的主要原因。定時遠離椅子　是最簡單得保健之道綜觀以上種種久坐的危害，民眾除了要養成運動的好習慣外，也要定時的遠離椅子，起來走走晃晃，不管是上廁所、喝水都好，都能減少久坐時間，藉由簡單的保健之道，就能降低各種毛病的發生率。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果有一天，老闆突然把公司的椅子全部撤走，命令每個人都必須站著上班，必定引來一陣哀怨怒吼，不過先看看日本佳能電子公司，其辦公室沒有任何一張椅子，每個員工都被迫站著上班，雖看在他人眼底，簡直不可思議，但自從政策實施後，業績竟瞬間成長八倍以上，讓眾人看得嘖嘖稱奇。女性只要久坐超過三十分鐘　就有肥胖風險除了公司業績大好之外，對於女性而言，站著上班反而對健康有眾多好處，而且還是一項健康大利多！因為根據研究，女性只要久坐超過三十分鐘以上，屁股就容易「坐」大。女生容易坐大　男生則沒有相同問題此研究來自於《preventing chronic disease》，對於一千八百多位，來自於美國密蘇里州四個城市的居民，所得出的結果。研究指出，女性只要每天久坐超過三十分鐘以上，肥胖的機率就會增加1.53倍，若超過三百六十分鐘，其增胖風險，更會來到兩倍左右，可是男性若久坐，則不會有增胖的問題。研究人員建議，上班是最容易導致久坐的原因，女性上班族應減少上班久坐的時間，並增加平日的運動量，才能避免體重過度增加。

（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道臉部鬆弛的主因嗎？根據研究指出，年齡只要超過25歲，膠原蛋白就會以每年流失1％的速度與臉部道別，除了會產生皺紋之外，因臉部的支撐力不足，將讓原本就停留在臉上的脂肪下垂，出現「脂肪型老化」。皮膚專科醫師林明秀指出，現代人久坐辦公室，緊盯電腦用眼過度，都是臉部脂肪型老化的主要原因，而這些久站久坐緊盯電腦的習性，恐讓臉部老化速度更為快速。久坐不動簡直火上提油　老化速度加倍事實上，脂肪型老化最明顯的狀況就是嘴邊肉下垂、眼袋肥厚下垂、眼皮下垂等，看起來猶如好幾顆肥肉沙包，掛在臉上！而在過去醫學美容治療上，大多透過所謂的侵入式手術，將多餘的脂肪抽出，再打入凹陷的地方，但往往恢復期長達兩個月之久，許多病患不太能接受。整形外科醫師呂旭彥說明，根據診間觀察發現，改善臉部下垂的主流是靠非侵入式的拉提方式，像是目前較廣泛被消費者接受的Viora Reaction System（俗稱緊塑V顏電波），就是透過電波刺激臉部膠原蛋白增生，讓下垂位移的脂肪凋零，較無恢復期時間上的疑慮。此外，林明秀醫師也補充，像這類的治療電波，有所謂的負壓系統，除了拉提，也能改善一般電波拉提比較無法觸及的深層脂肪。勤運動、低脂飲食　才能減少臉部下垂風險過去就有一位上班族，同樣是因久坐電腦前，眼睛又時常緊盯螢幕不放，加上常常揉眼睛，導致臉上多種皺紋加深，眼皮也嚴重下垂，才到診所來求助拉提療程。林明秀醫師提醒，老化愈早預防，需改善的幅度就愈小，千萬別拖到年齡過大，才想要一次解決，效果恐怕不盡理想。除了透過醫美治療之外，同時也呼籲上班族，盡量於日常生活保持低脂飲食，以免多餘的脂肪堆積在臉部；同時維持適量運動、避免熬夜，才能減少老化問題。此外，若以醫美治療改善脂肪問題的民眾，術後也須多補充水分，以維持臉部狀態更持久。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）手麻無力、肩背酸痛，當心是骨刺無言的警訊！一名50多歲的宋先生，從事電腦繪圖工作，工作常須低頭，且一坐就是好幾個小時，近來先是感覺脖子緊緊的、肩膀痠痛，手麻，剛開始他不以為意，某日突然右手整隻無力、舉不起來，他才才驚覺不對勁，趕緊至醫院就診，經磁振造影檢查發現，患者椎間盤又厚又重，也就是長了所謂的骨刺，嚴重壓迫頸椎神經，才會導致右上肢無力。經神經外科醫師施以頸椎開刀減壓手術，隔天即可下床走動，解除病況。台北市立聯合醫院神經外科林牧熹醫師表示，脊椎退化性疾病的患者多因長期姿勢不良以及習慣不佳，如久坐、低頭族、過度彎腰、拿太高的東西等，都易造成脊椎的退化及骨刺增生，而壓迫脊髓神經，唯有將壓迫移除之後，脊髓得到減壓，疼痛才會舒緩。骨刺不在意　嚴重恐癱瘓林牧熹醫師提醒，長時間的低頭，引發頸部緊繃，手臂痠麻，造成頸椎骨刺，門診也發現頸椎骨刺的病患增加約兩成，且有年輕化趨勢，以往有骨刺問題的病患年齡大約為50～60歲，近年來隨著3C產品普及，低頭族增加，造成骨刺年輕化，開始出現30～40歲患者。不論是骨刺、椎間盤凸出、脊椎狹窄，初期症狀都僅只是脖子痠、下背痛、疲勞，然後逐漸感到手腳無力、步態不穩，最後可能導致尿失禁、嚴重甚至全身癱瘓，症狀由輕而重，但如果症狀沒到很嚴重，會先採藥物治療，如無法改善才會施以手術，一般須開刀治療的患者僅有2成。而他也提醒低頭族、久坐的上班族，工作每40分鐘，建議起身動一動，舒展筋骨。 

小心！椅子正在謀殺你。不管你是否常去健身房或經常慢跑，只要你整天超過6小時在辦公室、在車子裡、在沙發上坐著，你就讓自己陷入癌症、心臟病、糖尿病，以及早死的危機。美國癌症協會檢視了12萬美國人14年來坐著的時間和死亡率，發現女性只要每 天坐超過6小時，就比每天坐少於3小時的人，早死於各種疾病的風險高了37％。男性則多了18％。久坐不動對心臟的傷害很大。現代人酗電視、迷網路，長時間坐姿、少活動，甚至熬夜、壓力大，以及在空調房中水分流失，這些電腦網路族的共通問題，都是釀成心血管疾病的重要因素。澳洲墨爾本貝克心臟病與糖尿病研究中心，追蹤近9千名澳洲成年人的行為6年，發現不論是否本來就過胖、有沒有固定運動習慣、有沒有抽菸、高血壓、高血脂等心臟病危險因子，比起每天看電視不到2小時的人，每天坐在電視機前看電視超過4小時的人，死於心血管疾病的機率高出80％。這份研究強調：「不管是看電視或打電腦，長時間坐著不動，就可能傷害健康。」缺乏運動或活動量不足的生活，和抽菸、三高、心臟病家族病史一樣，都是冠狀動脈疾病的危險因子。更糟的是，大多數台灣人的活動量、運動量都不足。一項針對亞太地區15個國家的調查發現，六成（59％）的台灣人沒有固定運動的習慣，比亞太地區平均值49％高出許多。國民健康局在2011年調查也發現，七成上班族運動量不足，超過三成近一個月沒有運動。美國梅約醫學中心指出，缺乏運動的結果，會逐漸減少身體參與耗費體力的活動的表現能力，失去力量、耐力和身體柔軟度，日常活動也會變得愈來愈累、愈來愈困難。在所有其他危險因子相同的情況下，活動量不足的人，發生致命心肌梗塞的機率是同年齡其他人的近兩倍。你動的太少嗎？規律運動能夠讓心肺功能更有效率、增強肌耐力，達到理想的健康狀態，但如果有下列情形，就是活動量不足：■一天當中，大多數時間都坐著。■每天走路的距離不超過一、兩條街。■空閒時所做的活動不需要四處走動。■職業屬於靜態工作。■一星期中，大多數的日子運動不到20～30分鐘。（本文作者／張曉卉、謝曉雲）（摘自／護心：中西醫聯手顧心臟／天下雜誌出版）

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）「唉呦喂啊！怎麼從椅子上突然站起來，膝關節會一陣痠痛呢？」上班族小彭（化名）按著自己的膝蓋，試圖讓痠痛的膝蓋好轉…。這樣的例子是否也常發生在你身上？根據統計，久坐不動、或常搬重物都容易加重膝關節的負擔。天主教耕莘醫院骨科部應思漢醫師表示，由於膝關節比較僵硬，當突然間大幅度運動時，就很容易造成膝關節的不適，久而久之，就可能使退化性關節炎提早找上門。2類男性上班族群可要小心了！1）久坐不動的男性／久坐不動者因為長期缺乏運動，使得膝蓋周邊肌肉及韌帶的強度差，無法負重，此時，身體所有的重量便會全落在膝關節軟骨上，一旦突然間的大幅度運動時，膝關節就容易拉傷或發炎，若再加上肥胖的關係，很可能發生膝關節提早退化。 2）長期負重工作的男性／此外，長期必須負重工作的男性也容易罹患退化性關節炎，比如貨運工、搬家工人、需搬重物的上班族等，因這類族群膝蓋必須長期承受過大壓力，在使用過度的情況下，也很容易造成膝蓋的磨損；若再伴隨蹲、跪、上下樓梯的動作，膝蓋磨損的情況便會大增。自我檢測：我的膝關節退化了嗎？若在早上起床時，發現膝關節痠痛，活動一段時間後會比較舒服，就代表你的關節正處於發炎狀態，建議提早就醫。雖然退化性關節炎多半發生在中老年人身上，一般年輕人發生機率不多，但若平時生活習慣不佳、膝蓋長期沒運動或過度負重，都可能提早發生膝關節退化。醫：葡萄糖胺有助舒緩膝關節痠痛針對膝關節退化關節炎的治療，應思漢醫師說明，初期治療以消炎藥物為主，而臨床統計也發現，約有5成病患認為葡萄糖胺有助舒緩疼痛表現；到了中期，則可利用施打玻尿酸或類固醇，潤滑膝蓋。至於晚期患者，就必須置換人工膝關節作為治療方式。至於許多病患都會疑問，市面上這麼多葡萄糖胺產品，到底哪種才適合自己？應思漢醫師解答，目前有分為藥品級硫酸鹽葡萄糖胺及食品級鹽酸鹽葡萄糖胺，坊間更出現有顆粒狀、粉狀、液狀等葡萄糖胺，但其實成分差不多，只是製程方式不同，當然若論純度、嚴謹度而言，藥品級的葡萄糖胺是比較有保障的。提醒民眾，平時一定要改正不良的生活習慣，避免久坐不動及減少負重動作，以避免增加關節壓力，同時也應養成良好的運動習慣，才能夠降低退化性關節炎發生的可能性。