根據研究結果顯示，B型肝炎與C型肝炎是引起肝癌的主因，在台灣每年約有7000人死於肝癌。亞東醫院一般外科主任陳國鋅醫師指出，「肝癌患者除了應有的照護與治療外，運動也是必須，因為能增強抵抗力，飲食方面也需注意。」根據醫學研究，比一般人容易得肝癌的人，稱為「肝癌高危險群」，這些族群包括肝硬化病人、慢性肝炎病人、B型肝炎帶原或C型肝炎感染者、家族中有人罹患肝癌者等。肝癌病患的飲食原則與一般人沒有太大差異，主要必須注重均衡，還要注意新鮮、清淡、自然；不過肝癌病人常合併有肝硬化，如果肝硬化嚴重或肝癌晚期肝機能變差，則必須調整。肝癌病患要注意的幾個基本飲食原則包括攝取適當熱量並維持理想體重、若有嚴重肝硬化要適量攝取蛋白質、避免高脂肪（少油炸、油煎食物）、多吃蔬果、禁酒等。陳國鋅醫師表示，除了飲食的控制，加上應有的治療外，肝癌患者也可適當運動，以維持身體抵抗力，「並避開酒精、含黃麴毒素的食物，若病人有腹水現象，要避免太刺激、調味重的食物。」
歷年來肝癌一直是是台灣最常見且也是死因最高的的惡性腫瘤，可說是是癌病死亡的第一大殺手；除了B型肝炎與C型肝炎是引發肝癌的主要原因，黃麴毒素也是目前已知最強的致肝癌毒性物質。亞東醫院一般外科主任陳國鋅醫師10日表示，「不僅肝病患者，一般人都要注意飲食，尤其要避開含黃麴毒素食物、少喝酒。」根據防癌教育基金會的統計，全台灣大約每6個人就有1人體內潛伏著肝炎病毒，其中300萬人是B型肝炎帶原者，近30萬人為C 型肝炎患者，有一部份的人可能會在中年以後變成肝硬化甚至肝癌；而台灣由於溫度高、濕度大，食物如稻米、玉米、花生等較易被徽菌污染而產生黃麴毒素。除了B型肝炎與C型肝炎是導致肝癌的主要原因，天然致癌物也與肝癌的發生有很大關係；醫學研究證實，黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。根據北市衛生局食品衛生管理處指出，長期食用黃麴毒素易發生慢性中毒，會出現嘔吐、發燒並引起肝臟受損、發生病變，甚至導致肝癌，嚴重有致命危險，根據研究，黃麴毒素和人類肝癌發生機率有正比關係。曾是肝癌病患、現在是肝病諮詢專業志工的胡敏雄先生，提出肝病防治學術基金會的資料指出，易發霉而含黃麴毒素的花生、玉米要少吃，像是花生粉、花生糖、花生醬等，運送過程與儲存過程在28度、濕度85%的環境，就很容易受黃麴毒素汙染。肝病防治學術基金會提醒，「長期低量」食用含黃麴毒素的食物，會導致肝細胞病變，導致肝癌，此外，包括味噌、豆腐乳、臭豆腐等在製作過程有機會被黃麴毒素汙染，最好不吃。
肝病一直是國人健康的強勁敵人，甚至被稱為「國病」。根據衛生署於2002年發表之統計資料顯示，肝癌高居國人男性十大死因之首位，而肝硬化名列十大死因第六位。2003年，中研院院士宋瑞樓教授發表〈認識肝病﹒對抗肝病〉專文，提及國內B型肝炎感染者有二百六十萬人之多，感染C肝病毒者也有三十萬人，而B、C兩型肝炎病毒正是肝癌與肝硬化的罪魁禍首。 台東基督教醫院肝膽腸胃科梅彪祥醫師表示，肝臟沒有神經，是人體最大的器官，只要有四分之一可以運作，就能繼續維持人體的生理機能，由於沒有神經，患者對病症不易察覺，許多罹病者都是到了病情嚴重，才驚覺自己身患重症。最教人焦急的是，為數可觀的患者得知自己罹病之後，寧願捨棄正統醫學治療，選擇服用偏方草藥，等到病情不可收拾，再回頭就醫，已是病入膏肓，無力回天。梅彪祥醫師解釋肝臟的功能，肝臟呈紅棕色V字型、位於人體右側橫膈膜下方、胃上方、膽囊及右腎前方的器官，主要功能為排毒（負責藥物及毒物之排除代謝）、造血及調節血流量、製造酵素產生抗體，並也是賀爾蒙的主要代謝器官…等。而常見的肝炎有很多種，除了國人熟知的A、B、C型，尚有D、E、G型。A型肝炎及E型肝炎的傳染途徑是口腔與食物（海鮮、貝類是常見的傳染媒介），衛生條件較差的地區，尤其容易感染A肝，所以外出到較落後地區旅遊，更應格外小心飲食。B、C型肝炎的傳染途徑則是血液方式感染。另外梅彪祥醫師也強調，脂肪肝也是國人常見的肝臟疾病。脂肪肝是聚積過多油脂和養分的肝稱作脂肪肝，遺傳體質、喝酒、飲食不節制，都是造成脂肪肝的成因。脂肪肝的併發症雖少，卻易使患者長期倦怠、缺乏鬥志、自我觀感低落。梅彪祥憂心地說，台北市教育局在2005年的統計資料顯示，台北市國小學童有5％過重，因此，脂肪肝已不是成人專屬，越來越多兒童飲食行為偏差，提早過度耗損肝臟而不自知。梅彪祥提醒民眾保肝之道，施打B肝疫苗，（台灣因長年為幼童接種B肝疫苗，因此年輕人罹患B型肝炎比例大大減少）、充分衛教，使民眾避開危險的水平感染（如使用不潔針頭、刺青）、良好衛生習慣等。梅彪祥醫師再次叮嚀，均衡飲食、愉悅平衡的身心靈、勿隨便打針、少喝酒、勿亂服中草藥、定期健康檢查，才能保有好心肝。延伸閱讀「肝病三步曲」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=8761
國人十大死因，癌症持續居於首位，平均每四人就有一人因癌症過世，使得人人談癌色變。導致死亡的前十種癌症，消化器官竟然占了六項，分別是第2位的肝癌，第3位的大腸直腸癌，第5位的胃癌，第6位的口腔癌（含口咽及下咽），第9位的食道癌，以及第10位的胰臟癌。消化器官的癌症，可說是國人的痛，也是醫界亟需努力防治的目標。臺北醫學大學附設醫院 消化內科主治醫師 謝清睿說明並解釋，如何預防這些癌症。肝癌：台灣有三百萬B型肝炎及三十萬C型肝炎患者，部份走向慢性肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。要避免這些結果，建議民眾抽血篩檢是否為帶原者，若為帶原者每3-6個月須追蹤肝功能、胎兒蛋白、及腹部超音波，以早期發現病變，早期治療。若肝功能持續偏高，由醫師評估是否使用抗病毒藥物。從源頭阻斷肝炎病毒的感染，可避免日後的併發症，所以要施打B型肝炎疫苗以產生抗體，避免共用刮鬍刀、牙刷、針頭、不必要的輸血，及安全的性行為。保肝、愛肝的原則是食物要新鮮、少喝酒、維持理想體重、勿服用來路不明的藥物、及規律作息。大腸直腸癌：高危險群是年紀大、有大腸直腸癌或息肉的個人史或家族史、家族性腺性多發性息肉、遺傳性非多發性息肉大腸直腸癌、發炎性腸疾患，如潰瘍性結腸炎或克隆氏症、肥胖、高油脂低纖維飲食等。預防之道是維持理想體重、少吃動物性油脂、多吃蔬菜水果。50歲以上或其他高危險群建議做大腸癌篩檢，如糞便潛血試驗、乙狀結腸鏡、大腸鏡、大腸鋇劑攝影、電腦斷層虛擬大腸鏡等，可與醫師討論適當的篩檢方式。若有息肉或早期癌及早接受內視鏡切除術，可避免日後需手術治療。如有血便、糞便潛血反應陽性、排便習慣改變、不明原因腹痛、貧血、體重減輕等，請儘快就醫。胃癌：近年來的研究顯示，幽門螺旋桿菌是胃癌的危險因子，可能經由慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、上皮化生不良等步驟而轉變為胃癌。幽門螺旋桿菌的檢測主要有碳13同位素尿素呼氣試驗或經由內視鏡夾取組織來化驗。若感染幽門螺旋桿菌，可與醫師討論評估是否接受「三合一」藥物除菌治療。其它的危險因子為抽菸、喝酒、常吃煙燻、燒烤的食物、曾接受部分胃切除、有胃息肉、有胃癌家族史等。若有上腹痛、悶脹或不適、嘔吐、解黑便、貧血、體重減輕等，宜儘快就醫。口腔癌：嚼檳榔、抽菸、喝酒是三大危險因子，尤其以嚼檳榔為最主要的元兇，而菸酒有加成的作用，所以避免這些嗜好是預防口腔癌最有效的方法。平日保養為注意口腔衛生，若口腔有難以癒合的潰瘍、腫塊或白斑，請務必就醫檢查。食道癌：多數為扁平細胞癌，其危險因子是抽菸、喝酒、嚼檳榔、熱茶、煙燻或燒烤的食物、曾有食道腐蝕性傷害等。近年來的研究顯示，曾有頭頸部惡性腫瘤的患者，發生食道癌的機率也會增加。少數的食道癌屬於腺癌，與長期的胃食道逆流疾病有關，可能經由逆流性食道炎、腸上皮化生（巴瑞氏食道）、上皮化生不良等步驟而轉變為腺癌。預防食道癌要避免菸、酒、檳榔，多吃新鮮蔬果，妥善追蹤治療胃食道逆流疾病。若有吞嚥困難或疼痛、胃酸或食物逆流、嘔吐、體重減輕等症狀，宜儘早就醫。胰臟癌：抽菸是最主要的危險因子，其他有男性、喝酒、高油脂食物、膽結石、慢性胰臟炎、糖尿病等。預防胰臟癌要避免菸、酒，少吃動物性油脂、多吃蔬菜水果。若有黃疸（茶色尿、眼白或皮膚變黃）、上腹痛、體重減輕、突然發生糖尿病或糖尿病突然難以控制，務必及早就醫。謝清睿進一步說明，綜合以上所述，可發現消化器官的癌症，其共同的危險因子是菸、酒、高油脂低纖維及加工食品等，因此避免不良嗜好、少油少加工食物及多吃新鮮蔬果，是預防多數癌症最基本的方法。若有個人或家族無法改變的危險因子，則必須定期篩檢追蹤。個人的致癌基因及環境中的致癌因子，不是我們能完全瞭解的，早期癌症也可能沒有任何症狀，在重視預防醫學的今天，「健康檢查」是值得考慮的方向。謝清睿提醒民眾，如果有相關的症狀出現，絕對不要諱疾忌醫，儘快就醫找出原因，做適當的治療，早日遠離消化器官癌症的威脅。
肝病是台灣最大的本土病，每年約有五千人死於肝癌，三千七百個人死於肝硬化，加上肝炎及其他肝病過世的，台灣一年有一萬人死於肝臟的疾病。台灣有將近三百萬個Ｂ型肝炎帶原者，但知道自己有Ｂ型肝炎的大概只有一百萬人，三十萬個Ｃ型肝炎患者，其中約有三萬人知道自己有患Ｃ型肝炎，這些人若不做定期的追蹤檢查或治療，有部份的人可能會變成慢性肝炎、肝硬化，甚至導致肝癌。光田綜合醫院血液腫瘤科 - 柯萬盛醫師表示，由於肝臟沒有神經，所以初期不會有明顯的症狀，當疼痛初期不會有明顯的症狀，當疼痛出現時，肝臟的腫瘤都已經很大，這也是為什麼肝癌的病人在求醫時，往往只剩下三至六個月的生命。相較於其他器官的癌症，肝癌似乎來勢洶洶，身旁人的不幸遭遇、或媒體的報導，讓愈來愈多的人了解肝病的可怕，甚至會主動到醫院做肝功能檢查，但是對斷診肝病的檢查卻一知半解，以為做了肝功能檢查就足夠了，卻不知不同的檢查有不同的作用，而究竟應該做什麼樣的檢查？才能萬無一失，對自己的肝臟提供最好的保障。首先，不能只做肝功能檢查，要知道自己是否有肝臟的疾病，應該做好以下幾種檢查：一、肝功能檢查（ＧＯＴ和ＧＰＴ）二、Ｂ型肝炎和Ｃ型肝炎檢驗三、腹部超音波檢查四、胎兒蛋白檢查柯萬盛醫師指出，只知道肝功能檢查（ＧＯＴ和ＧＰＴ）正常是不夠的，還要進一步做Ｂ型肝炎和Ｃ型肝炎檢驗，才知道自己是不是Ｂ型肝炎帶原者或Ｃ型肝炎感染者。在台灣Ｂ型肝炎病毒是造成肝癌的頭號兇手（約佔百分之八十），而Ｃ型肝炎病毒是第二號兇手（約百分之十至百分之十五）。更有數字顯示，Ｂ型肝炎帶原罹患癌的比率比非帶原者高出一百五十倍，因此，若發現自己是Ｂ型肝炎帶原者或Ｃ型肝炎感染者，就要進一步做胎兒蛋白和腹部超音波檢查，以確定肝臟是否有腫瘤。胎兒蛋白和腹部超音波檢查是目前篩檢肝癌的第一線工具，但兩者都有限制，所以需要共同配合，找出可能的肝癌腫瘤。在統計數字上，有百分之七十至百分之八十肝癌病人的胎兒蛋白指數會升高，有百分之二十的病人不會升高。有三分之一小型肝癌（小於五公分）病人胎兒蛋白也不會升高。因此，胎兒蛋白正常，不一定代表沒有肝癌。超音波檢查不痛，也沒有副作用，而且檢查肝癌的敏感度也很高，所以成為醫師診斷肝病的第一線影像檢查具，但超音波也有極限，例如有些腫瘤長在超音波監測的死角，腫瘤太小也掃不到。研究發現，一般肝癌由一公分長到三公分，最快需要四至六個月，而超音波可以發現一公分的腫瘤，所以第一次做超音波沒照到的腫瘤，四至六個月再再照一次，腫瘤應該還在三公分以下。這也是為什麼醫師建議肝癌高危險群，應該在四至六個月之間要做一次超音波和胎兒蛋白檢查。胎兒蛋白和超音波檢查能初步篩檢肝癌，但有時候仍需要借助其他的方法來診斷，例如電腦斷層攝影，因為沒有一種檢查能百分之分找出所有肝癌。柯萬盛醫師說，電腦斷層是利用Ｘ光透視的原理，配合電腦，將人體結構由上而下，一層一層的顯示出來，它能診斷腫瘤的位置和數目。當胎兒蛋白升高，而腹部超音波檢查正常時，電腦斷層是最好的第二線檢查工具，另一種是腹腔血管攝影，血管攝影是從腹股溝找到股動脈，插入一根細長的管子，向上沿主動脈到肝動脈，打入顯影劑以後，連續照像。血管攝影能幫助醫師鑑別肝腫瘤是惡性的肝細胞癌，還是良性的肝血管瘤；超音波、電腦斷層與血管攝影對於肝癌的診斷是相輔相成的。要真正確定是肝癌，只須要肝穿刺，肝穿刺通常是採局部麻醉，在超音波指引或定位下，進行穿刺，取出一小部份的肝組織或肝細胞，檢查病人是否有慢性發炎、肝硬化或肝癌。肝穿刺不會對肝病有不良影響，反而可幫助醫師選擇最好的治療方法。「早期發現，早期治療」是對抗癌最好的方式，若有症狀才發現的肝癌很少是早期的，但是定期追蹤檢查而發現的肝癌，常常都是早期。因為肝這個人體最大的器官的構造特殊，外覆一層膜，即使有了腫瘤，但不到膜破掉前，病人通常不會感覺腹痛。所以柯醫師提醒，屬於肝癌高危險群的人，一定要做定期、密集的追蹤。二十歲以後要每年做檢查，四十歲以後每半年就要檢查，因為肝癌高危險群容易在四十歲以後發病。
52歲的王先生，自己是B型肝炎帶原者，平日卻嗜酒成性，毫不節制，近日覺得容易疲累，腹部常有飽漲感，去醫院檢查時才發現自己得了肝癌，經醫師解釋之後，才赫然發覺原來肝癌是自己的生活習慣不好所導致的，早知如此，又何必當初……肝病號稱為〝國病〞，其中肝癌是臺灣惡性腫瘤死亡的第二位。對男性而言，是所有癌症死因的第一位，而對於女性，它也高居第二位，因此認識肝癌，進而去預防肝癌，是我們要積極去努力的目標。首先我們要認識會發生肝癌的高危險群有哪些。（一）在亞洲，肝癌的發生年紀以40到50歲的族群為主，其中男性的發生率約為女生的兩倍。（二）肝癌發生的三步曲是慢性肝炎、肝硬化、肝癌。在臺灣死於肝癌者，約80%是Ｂ型肝炎引起，約10%至15%是Ｃ型肝炎所引起。（三）酗酒也是肝癌的罪魁禍首之一，研究發現，有酗酒習慣者，其引發肝臟疾病的危險性比一般人高出10%至20%。而帶原者同時有酗酒習慣，死於肝癌的危險性比起一般人要高出數十倍。（四）黃麴毒素會破壞細胞內的DNA並造成基因突變而致癌。（五）其他如：藥物的過量使用，例如類固醇、男性荷爾蒙、動情素等。臨床表現在最早期幾乎沒有症狀，而最常出現的症狀有腹部飽漲、胃口不佳、容易疲累、體重減輕、噁心與嘔吐，上腹部疼痛、腫塊、黃疸等等。但令人扼脕的是，病人在察覺硬塊和不舒服症狀時，絕大多數已轉為末期，如果未能及時治療，存活時間及預後通常不好。其實只要發現得早，肝癌的預後還是相當好的。要早期發現肝癌的方法，就是一定要有耐心的定期追蹤檢查。診斷肝癌最簡單的方法是抽血檢查全套肝功能及甲型胎兒蛋白，再加上腹部超音波掃瞄。當發現肝內有病變時，或有懷疑時，則需要做其他較為精密的檢查；如：腹部電腦斷層掃瞄、核磁共振掃瞄)及血管攝影。目前定期篩檢的建議是一般正常成年人應每年接受一次「甲型胎兒蛋白」血液篩檢。而屬於高危險群的民眾，每三個月至六個月更應追蹤檢查一次肝功能、甲型胎兒蛋白、超音波等的檢查。談到治療，肝癌是一種實質的腫瘤，因此在可能的情況下以開刀為第一選擇。肝癌在五公分以下用手術切除會有較佳的效果。而除了手術之外，還有血管栓塞法、腫瘤酒精注射法及化學藥物療法等，也都是治療肝癌很不錯的方式。在預防方面，最重要的，要預防慢性肝癌的感染，一般而言，B型肝炎疫苗的有效期限大約為十年，因此要去追蹤自己體內是否還存有抗體，如果沒有，應去追加一劑B型肝炎疫苗的注射，除此之外，要養成良好的個人衛生習慣，並要避免酗酒及食用受到黃麴毒素污染的食物，以及藥物的濫用。肝是好朋友，別讓肝成為自己的敵人，平日應注意肝的保健，畢竟肝若是好的，人生才會是彩色的呀！（本文作者 / 輔仁大學醫學系 簡佑軒同學 / 天主教耕莘醫院新店總院家庭暨社區醫學部 廖俊凱醫師指導）
肝炎病人的保養，說難很難，說簡單也很簡。所謂「難」，就難在「觀念」的問題，很多人還是會忍不住去吃一些宣稱可以「保肝」的食物來補肝，卻反而在復原就把「定期檢查」這件重要的事拋到腦後；說「簡單」，就在於其實根本不需要什麼特別的保養，只要每天飲食、自然生活就可以了。光田綜合醫院血液腫瘤科 - 柯萬盛 醫師表示，其實帶原者或情況輕微的肝炎病人並不需要特別的保養，只要保持均衡飲食及正常生活作息就可以了，只有肝炎發作或情況較重的病人需要特別的保養。 在飲食方面以新鮮、清淡、自然、均衡的飲食最好，色素、香科、防腐劑等人工添加物會造成肝臟的負擔，最好避免攝取太多。有些比較嚴重的肝炎病人會噁心、食慾不振的情形，所以太油膩的食物較不適合，最好吃一些清淡的飲食，並盡量多吃天然的蔬果；研究顯示，每週攝取蔬菜水果少於六次的Ｂ型肝炎帶原者，罹患肝癌的危險性比每週攝取蔬菜水果六次以上的帶原者高四至五倍。 不吃含有黃麴毒素食物，柯萬盛 醫師指出，研究己證實食用含有黃麴毒素食物，和肝癌有關。黃麴毒素食物是黴菌所泌的一種毒素，肉眼看不到，而且在攝氏二百六十度以上才能被破壞。農作物中，特別是花生、玉米，還有稻米、高粱、小麥都容易受到污染。豆類發酵製品如果處理不當，例如頭瓣醬、豆腐乳、臭豆腐等，也容易含有黃麴毒素。如果要吃花生，最好挑選帶殼、外觀沒有破損的花生。喜歡吃經過發酵加工豆製品的人則要多加小心。 坊間盛傳許多補肝養肝的食補或偏方，肝炎病友往往趨之若騖。柯萬盛 醫師說，其實到目前為止，還沒有任何研究證明什麼食物可以讓肝臟究然變得強壯；相反的，亂吃補藥造成藥物性肝炎的例子倒是不少。肝臟是解毒中心，我們吃進去的藥物絕大多數必須經過肝臟解毒，所以吃愈多藥，對肝臟愈不利，柯醫師提醒，除了醫師處方藥之外，盡量避免自行服用其他用藥。去看病時，有肝病的患者，要告訴醫師，以做為醫師處方時的參考。 一般人都知道肝不好的人不可以喝酒，因為酒最傷肝，酒精破壞肝細胞，長久下來可能會導致肝臟纖維化、肝硬化或肝癌。另外抽菸跟肝癌也有關係。有抽菸或喝酒習的Ｂ型肝炎帶原者，罹患肝癌的機會比不抽菸、不喝酒的Ｂ型肝炎帶原者高出二至五倍，所以罹患肝炎的人一定要戒煙、禁酒。一般人如果每天喝酒超六十至八十公克的酒精，發生肝病的機率就會增加，所以每天喝酒應該以四十公克為限（約等於米酒三分之一瓶，花雕、紅露酒、紹興約半瓶）。 在生活作息方面，急性肝炎來得快去得快，發病期間充分休息是必要的。但慢性肝炎病情高低起伏，通常沒有什麼立即的危害，可以繼續正常的工作與生活，只要不熬夜、不過度勞累就可以了。有些人一看到肝功能指數升高就請假在家休息，白天無所事事、晚上睡不著，生活紊亂夜顛倒反而對健康不利。 柯萬盛 醫師提醒，慢性肝炎的人一定要養成定期檢查的習慣，而且要持之以恆。不要因為肝功能己經恢復正緯，就不再繼續追縱。因為病毒既然還再體內，隨時有發作的可能，如果停止追蹤，下一次的發作可能會拖到症狀出現才發現，治療上會比較不容易，肝臟受到的傷害也較大。此外，定期追蹤的項目除了肝功能檢查外，還要包括胎兒蛋白檢查及腹部超音檢查才夠。萬一肝炎發展成肝硬化或肝癌也才能及早治療。
肝癌是十分惡性的癌（壞人中的壞人），如果未經治療，病人往往在半年內就可能會死亡。根據行政院衛生署統計，近二、三十年來癌症一直為台灣十大死因之首，而肝癌在男性為第一位，在女性則為第二位。肝癌好發之年齡在45～55歲之間，正值壯年期，若靠臨床有症狀而診斷出的肝癌，一般預後較差，平均存活率約6～9個月，因此罹患肝癌之後，不論對個人、家庭、社會或國家，均造成一重大損傷，值得個人重視與警愓。相較早期肝癌第一年的存活率約為90％，第五年約為50％可見早期診斷及治療的重要性。奇美醫院胃腸肝膽科暨視聽中心 - 郭行道主任表示，肝癌致病原因目前公認最有關係的是：B型肝炎病毒感染、C型肝炎病毒感染、任何原因造成之肝硬化、肝毒性物質如黃麴毒素、酒精性肝疾病、非酒精性脂肪肝炎及其他罕見因素。大型肝癌病人的常見症狀包括：腹痛(74％)、食慾不振(65％)、體重減輕(59％)、腹脹(55％)、全身虛弱(53％)、黃疸(21-43％)、腹部腫塊(41％)、發燒(24-33％)、腹瀉(12.8％)。 最常見的始初症狀是腹痛及腹脹。黃疸並非重要症狀，它只有在肝癌末期才較易出現。小型肝癌（小於3公分者） 約有60％是沒有症狀，30％有非特異症狀如不明顯的上腹不舒服感覺、右上腹痛等，其他的症狀則可歸諸於肝硬化及其併發症（如食道靜脈曲張出血）。郭行道指出，肝癌的診斷方法最直接可靠的是腫瘤組織切片或細針抽吸細胞學檢查。影像學方面的檢查配合實驗室檢查結果，在診斷上相當有幫助：影像學方面的檢查，最重要也是最普遍的首推腹部超音波檢查，不僅方便、經濟且不會有痛苦，同時目前對小型肝癌（小於3公分）已有良好的診出率，是最佳的篩檢工具。其他尚有電腦斷層掃瞄、核磁共振掃瞄、血管攝影、動脈化門靜脈攝影(CTAP)、鐵劑磁振造影(SPIO- MRI)。血清α胎兒球蛋白(AFP)亦可作為肝癌標記之一。在B型肝炎或C型肝炎患者，血清α胎兒球蛋白(AFP)值超過400ng/ml，配合典型之腫瘤動態影像檢查就有助於正確之診斷。肝癌的治療一般可區分為根除性(curative) 與緩解性(palliative)的治療方式。前者根除性治療如肝臟移植、手術切除、經皮穿肝燒灼治療( ablationtherapy)如純酒精注射(PEI)， 微波凝固治療術(PMCT)以及射頻燒灼術(Radiofrequency Ablation,RFA)等，多適用於腫瘤數目在三顆以下、大小在三公分以下，或單顆腫瘤大小在五公分以下。無法接受根除性治療者才考慮緩解性治療，如經動脈栓塞治療術(TAE或TACE)、肝動脈化療(IAIC)、局部放射線治療（如本院使用最新的電腦刀，能隨著病人輕微移動修正機械手臂的位置，精準地將放射線照射到腫瘤部位）以及近來正發展中之標的療法等。郭行道提醒，治療應由腸胃肝膽專科醫師完整檢查評估之後，會診各專科醫師（如肝膽外科、放射科、腫瘤科、放射治療科）研討治療對策，再由醫師及患者共同商量出最適切可接受的治療方式。【肝癌的預防】1. 就未感染B型肝炎的人而言，建議接受疫苗的接種。2. 已感染B/C型肝炎的人而言，應該積極尋求肝炎病毒的治療。3. 對下列的高危險群而言， 包括B型肝炎帶原者、C型肝炎帶原者，慢性B型或C型肝炎病人，肝硬化病人， 家族中有人罹患肝癌者，最好至少每半年做血清α胎兒球蛋白、 肝功能及腹部超音波的檢查，以達到早期診斷早期治療的目的。4. 最後建議不管任何人都應避免不正確的醫療行為、打針、輸血，服用過量藥物如類固醇、荷爾蒙動情素，戒煙、少喝酒，避免攝食不新鮮的或發霉的穀類、豆類。年輕人應該避免刺青、紋身、濫用毒品所帶來之病毒感染。
