27歲的蔡小姐（化名）長年有乳糖不耐現象，只要攝取少量的乳製品，即會出現輕微腹瀉或脹氣現象。由於症狀不致嚴重影響生活，她為了方便及營養攝取，幾乎天天喝一杯以上的牛奶、鮮奶茶或拿鐵，或間而享受冰淇淋、蛋糕，而造成頻繁需上洗手間、漲氣及肚疼的困擾。
#免疫力
吃堅果能增強保護力！但你有天天吃堅果嗎？根據衛福部國民營養健康大調查的結果顯示：3～17歲兒童及青少年超過99%以上每日堅果攝取不足1份；而18歲以上成人每日堅果攝取不足1份也達90%。
為了預防染疫或生病，常運動、攝取均衡營養是提升免疫力的不二指南，但你知道免疫力「太強」也會傷害身體，甚至攻擊自己體內的正常細胞，讓你生病嗎？
在疫情大流行期間，除了留心衛生清潔很重要，若平時就能多多攝取營養素，為身體打下良好基礎，面對任何傳染病，無論是預防保健，或是感染後復原狀況，免疫力讓你在細胞修復上都能比體質虛弱的人更強更快。知名營養師高敏敏就在《高敏敏教你這樣吃營養好、補最多、瘦最快》分享8種能夠增強免疫力的食物，建議大家平時就注意飲食均衡，多多益善。以下為原書摘文：
去年11月一名22歲已打完2劑疫苗的柬埔寨男大生來台求學， 卻在解隔離前一天確診，被收治於台南市立醫院負壓隔離病房。該名男性並無任何明顯症狀，但仍需在負壓隔離病房裡等待病毒量下降。在隔離了1個月之後，病毒量反而持續增加，於是會診中醫部醫師郭鈺君視訊問診。
（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）春天季節交替天氣變化大，正是過敏好發季節，許多爸媽比照往年全副武裝，備妥空氣清淨機、防蟎寢具組和除濕機，孩子的噴嚏聲卻仍未間斷。兒科專科醫師歐淑娟表示，氣候不穩定，加上室內、外溫差的刺激下，容易造成免疫細胞的過度活躍，產生打噴嚏、流鼻水等呼吸道過敏問題。歐淑娟指出，過敏與免疫細胞調節有關，體內TH1、TH2免疫細胞維持著翹翹板般的平衡，過敏兒體內TH2免疫細胞活性較強，當受到過敏原刺激時，容易頻繁地產生過敏症狀。她提醒，想要抵抗過敏，除了遠離過敏原外，可以適當的補充益生菌或優酪乳，尤其是含LP、LGG、NCFM菌等特殊菌種成分，可輔助調整過敏體質，減少過敏反應發生。孩子學習、人際不佳，醫：恐與過敏難脫鉤！孩子成長過程中的一舉一動，備受父母關注，但家長卻不一定能意識到孩子表現異常背後的真正原因。歐淑娟表示，過敏對於孩子的影響不僅止於症狀帶來的不適感，若孩子在學習、睡眠、人際交往等3個層面退步，可能都與過敏息息相關。根據調查指出，超過5成家長認為孩子有睡眠品質差的困擾。國際研究也佐證，高達6成以上過敏學童因鼻塞導致睡眠品質不佳，且與同年齡層健康的孩子相比，過敏兒對參與活動的偏好度更顯著降低5～20%，且較難融入同儕；此外，近1/3敏兒因有過敏症狀而不敢主動靠近同學們，顯示過敏已確實對孩子的人際發展受到影響。擺脫過敏日常，把握免疫平衡3關鍵歐淑娟說明，面對換季天氣變化大、易潮濕，可以透過除濕機輔助，降低室內溼度，或是定期清掃降低塵螨、黴菌等過敏原的暴露。但考量孩子無法永遠待在家長保護好的環境中，因此日常調整免疫細胞平衡很重要。欲強化免疫平衡，以下關鍵缺一不可。關鍵1：抗敏飲食基礎餐，菜多益菌也要多根據調查，不到1成家長透過飲食控制為孩子改善過敏。歐淑娟提醒，過量的肉類、脂肪會造成壞菌的增生，使體內環境惡化，不利於益菌生存。建議家長可以關注孩子飲食中肉類、脂肪、蔬菜的比例。除飲食均衡外，可以搭配特定菌種的優酪乳，平衡免疫細胞活性，降低過敏對身體產生的影響。關鍵2：拒絕熬夜適度減壓，打造抗敏正循環不規律的生活作息可能讓體內環境變差，導致免疫功能失衡。歐淑娟提醒，過敏情況一旦加重，更可能進一步影響到睡眠品質，陷入惡性循環！因此日常生活須保持規律作息！關鍵3：抗敏不中斷，達成益菌平衡可預防歐淑娟解釋，根據調查，近7成過敏者曾為降低鼻子過敏發作頻率而採取抗敏行動，卻僅有3成持續抗敏。免疫系統的平衡無法立即改變，唯有透過持續的均衡飲食、規律運動和正常生活作息，適量補充益生菌，才能打造好體質，避免過敏原趁虛而入。而這項數據可能也顯示了台灣目前仍有許多民眾，還未了解在生活中其實就有很多可以輕鬆、便利補充好菌的食品。部分益生菌有平衡免疫細胞活性的效果，如LP、NCFM、LGG等菌種，適時補充含有這些好菌的優酪乳，有助於回復身體正常免疫走向。
（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）年關將近，但隨著Omicorn疫情升溫，民眾都非常關心過年要如何吃出健康、提升免疫力，就是希望能平安過好年。台東馬偕紀念醫院營養課課長陳麗如表示，均衡飲食是健康的基礎，記住「口訣」既簡單又容易：「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。」至於今年年節要怎麼採買怎麼吃，才可以吃到美味，又兼具增強免疫力呢？陳麗如整理出9個參考方向：1. 選擇含乳酸菌的奶製品例如：優格､優酪乳等。乳酸菌可以增加由T細胞釋出的γ干擾素（gamma interfer），進一步增加抗體生成，也會加強自然殺手細胞的活動力，對增強免疫系統、殺死癌細胞或異物有很大幫助。2. 多選擇富含維生素C的水果例如：芭樂、奇異果、釋迦等水果。維生素C會刺激身體製造干擾素來破壞病毒， 幫助膠原蛋白生成，讓細胞之間互相緊聚在一起，減少細菌及病毒入侵的機會。3. 吃各種顏色的蔬菜深綠色、紅、橘黃色蔬菜含豐富的維生素A、B群、C、E、β胡蘿蔔素及各種礦物質，提供免疫系統正常運作的必要養分。黑色的香菇及其他菇類含豐富多醣體，可調節免疫功能。多攝取含硫化合物的蔬菜，例如：蔥、蒜、洋蔥及韭菜等，可作為配料放在料理中，有助於提升免疫力。吃火鍋時也可以多放各種顏色的蔬菜。4. 全榖雜糧類含有豐富的維生素B群可維持細胞黏膜健康。多選擇纖維質含量高的全榖類及原態食物，例如：玉米、地瓜、糙米、紫米、紅藜、燕麥等，取代白飯和白麵條，年節會準備的油飯也可以加入紫米，增加營養素。5. 豆魚蛋肉類可選擇魚、蛋、肉、奶類及黃豆製品，像豆腐、鯛魚片、蝦、蛤蠣、花枝、蛋、雞胸肉或豬里肌肉等，這些食材皆含豐富且優質的蛋白質。蛋白質是構成細胞（尤其白血球和抗體）的主成分，若長期蛋白質攝取不足或品質低下，會增加感染細菌、病毒的風險。6. 適量攝取油脂避免食用過量富含飽和脂肪的食材，例如：年節應景的臘肉、蹄膀、香腸、糕點等，吃太多不僅會升高膽固醇，過多的油脂也會抑制體內免疫功能，因此建議淺嚐即可，堅果種子也應控制在一天一湯匙以內。而含Omega-3的油脂有助於降低體內的「慢性發炎」，讓免疫細胞不會過勞、失衡，建議可以多攝取如：鯖魚、秋刀魚、海鱺魚、鮭魚等含魚油高的魚類，及亞麻籽、亞麻仁油等富含Omega-3脂肪酸的油脂。7. 多選擇富含鋅的食物例如：火雞肉、生蠔、小麥胚芽粉及堅果等。鋅具有免疫調節、幫助組織修復、維持生理代謝等作用，有研究顯示當體內鋅不足時，會使免疫細胞如：T淋巴球、B淋巴球、自然殺手細胞、巨噬細胞等功能減弱。8. 曬曬太陽，維持體內維生素D濃度維生素D和呼吸道黏膜的功能息息相關，可以調節免疫力。9. 甜食適量就好甜食會影響人體製造白血球，因而降低了身體對病毒的防禦力。各式各樣的年節糖果、餅乾等營養價值偏低、含糖量高、熱量也高，例如：麻荖吃5個（20公克／個）、牛軋糖吃6顆（15公克／顆）熱量就高達500大卡，吃多了不但會降低免疫也會增加體重喔！陳麗如提醒，想要和親戚好友一起過個平安的好年，可以從選購健康食材開始，吃得健康、注意個人衛生、注射疫苗，同時也避免到人群聚集的地方，就能安心過好年。
（優活健康網新聞部／綜合報導）新冠肺炎COVID-19疫情是大家高度關注的問題，不過流感病毒可沒有沉寂，流感會不會出現大反撲，是目前全世界都很關心的議題。台大兒童醫院院長黃立民表示，流感疫情與邊境管制措施有關，隨著政策的調整，流感再流行的機會相當大。因為已經2年沒有流行，加上監視結果顯示，流感病毒株已經改變，所以當流感疫情升溫，可能出現大流行。大家常聽到的「免疫負債」意思就是說，大家為了預防新冠肺炎COVID-19，所以會戴口罩、勤洗手、保持距離，使得呼吸道感染、腸胃道感染的機會降低，因此一些本來容易得到的傳染病，例如流感、腸病毒等在這2年都少了許多。黃立民解釋，造成的結果就是，一旦解除防疫限制，民眾開始不戴口罩、洗手頻率減少、社交距離拉近，其他病毒就會開始流行。由於已經連續兩年都較少人感染，可以感染的人數就會變多，這個時候就容易爆發流行，把過去兩年沒有爆發的流行補回來，所以叫做「免疫負債」，像是還債的概念。「包括法國、紐西蘭，都有觀察到這個現象，一開放邊界，就馬上大爆發」黃立民提醒，「要解決免疫負債，就是要大家趕緊去打疫苗。冬天需要施打的呼吸道疾病疫苗，最強調的還是流感疫苗。」免疫負債恐讓流感疫情升溫流行性感冒病毒（Influenza virus）是經由飛沫傳染，感染者的鼻咽部、口腔、還有呼吸道都有病毒，在講話、咳嗽、打噴嚏時，會把病毒噴到環境裡，黃立民說，如果距離1到2公尺之內，就有機會被飛沫噴到而感染；另外一個模式，叫做媒介物傳染，感染者會污染他的物品，例如杯子、桌面、門把等，如果有人進入這些環境，就可能碰觸病毒而遭到感染。我們生活在城市裡，流感患者可能搭捷運、進餐館，所以扶手、椅子、桌子都可能有病毒，這種傳染模式在大城市相當常見。流感症狀較嚴重，不同於一般感冒呼吸道感染可分成2種，一種叫做一般感冒，一種叫做類流感，黃立民解釋，一般感冒比較輕微，類流感會比較嚴重。類流感的定義，第1個是發燒，第2個是有呼吸道症狀，比如說咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等。類流感跟一般感冒最大的差別就是發燒，成年人得到一般感冒通常不會發燒，如果發燒了，代表狀況比較嚴重，黃立民說，台灣的類流感通常都會伴隨著一些比較不舒服的表現，包括畏寒發燒、全身痠痛、倦怠感、劇烈頭痛、腰酸背痛，這些都是流感的典型症狀。流感除了讓人全身很不舒服外，還可能出現嚴重併發症，黃立民說，流感病毒會跑到肺部引起肺炎、跑到心臟造成心肌炎、跑到腦部造成腦炎，其中最常見是肺炎。流感病毒還可能引起繼發性細菌感染，例如在感染肺部以後出現細菌感染。「由於流感病毒會攻擊我們的組織，造成全身發炎，進而導致患者原有的慢性病惡化。」黃立民說：「例如心臟冠狀動脈本來塞了75%，得到流感之後可能就會塞到95%，導致心肌梗塞。無論是慢性心臟病、高血壓、糖尿病、慢性腎臟、肝臟疾病，都可能會惡化，甚至導致死亡。」預先部屬，預防流感預防流感就跟預防新冠肺炎COVID-19一樣，要戴口罩、勤洗手、保持社交距離，減少接觸病毒的機會，黃立民說，另一方面可以在每年冬天施打流感疫苗，提升身體的保護力。因為流感病毒會突變，每一年流行的病毒株都不太一樣，而且流感疫苗的保護力持續時間較短，一般認為大概3、4個月之後效果就漸漸變差了，所以每年需要重新施打。呼吸道感染發生時常常是2、3種病原體一起感染，黃立民說，隨著檢驗工具的進步，我們會發現很多人並非只有一種細菌或病毒，而是多重感染。研究發現，新冠肺炎患者亦會同時找到兩種病原，流感與新冠肺炎可能同時感染，而且病情還會加重。「研究指出，施打過流感疫苗，比較不會被診斷新冠肺炎COVID-19；而且如果不幸得到新冠肺炎，死亡率也會降低。」黃立民解釋，「因為很多新冠肺炎屬於輕症，如果患者單獨得到新冠肺炎，症狀可能不甚嚴重，而不會就醫。但如果同時得到新冠肺炎和流感，症狀比較嚴重使就醫機率高，也就較容易被診斷出來。」其實不只流感病毒、新冠肺炎，呼吸道本來就是一個開放的環境，還有多種細菌、病毒都混在裡面，同時遭到2、3種感染，是很常有的狀況。因此建議可同時接種呼吸道疾病疫苗，例如流感疫苗、百日咳疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，都可降低新冠肺炎死亡率約2成至3成。50歲以上，或者是有慢性病，例如心臟病、肝病、癌症、或是服用免疫抑制劑的患者，得到流感時出現重症的機會較高，一定要記得施打流感疫苗，提高保護力。另外，家人之間的傳播是流感病毒很重要的傳染模式，學生是傳播流感病毒的重要族群，所以也需要施打流感疫苗。黃立民強調，接種疫苗後需要一段時間身體才能產生保護力，建議大家要在流感疫情升溫前趕快施打疫苗！ （文章授權提供／照護線上）
