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一定要開刀?癌症治療5大問

一定要開刀?癌症治療5大問#健康

(優活健康網編輯部/綜合整理)Q1) 癌症一定要開刀嗎?每個罹癌患者都能開刀嗎?這是我常常被病人問到的問題。其實這個問題基本上是「肯定的」,但有時並沒有標準答案,必須要依照病人罹癌的狀況、身體健康程度來判斷。手術是最有效切除癌細胞的方式。不過開刀只能針對散佈範圍不大、還能用手術切除的癌症。因為腫瘤如果體積已經夠大,會影響到器官功能,不論良性惡性,開刀是必要性治療,例如大腸癌、胃癌等,將器官局部感染的癌細胞切除後,器官就能慢慢地恢復正常運作。換做是淋巴癌、血癌,癌細胞布滿全身,又或者有些癌症,癌細胞已經像散彈槍一般擴散到肝臟或肺臟,那就不可能以開刀方式切除乾淨,就只能用化療或放射線治療方式破壞癌細胞減緩擴散、惡化的速度;簡而言之,只要癌細胞影響的範圍越大,手術需要評估的項目與風險就越多。就算是癌細胞能局部切除,也不見得每個罹癌患者都能開刀,病患年齡越大這時身體狀況、體力負荷度就需仔細評估;慢性疾病越多越嚴重,身體狀況過差,例如有許多抽煙病人肺功能已經有些衰竭,這些都不見得能開刀。因為體況虛弱的癌症患者,上了麻藥後,心肺功能無法負擔,在手術台上就可能要急救,開刀治療比不開刀更糟。Q2) 手術後就能復原嗎?癌症手術後,通常只講穩不穩定、有沒有切除乾淨!越早期機率越高!但通常面對這類問題,醫生只能給一個醫學上統計的機率,但這數據對病人來說,並沒有絕對的意義,因為一旦發生在病人身上,就是百分之百了,因此只能全力讓自己恢復健康,真的不太需要去在意數值的高低,但或許接受事實、改變生活態度及妥善安排人生,是很多治療成功病友的共同想法。Q3) 在開刀前、有哪些事是病人、家屬要知道的?首先該知道的事:開刀一定有風險,但癌症開刀確實有其必要性,所以病人只能接受這個風險開刀,因此找到讓自己及家人放心的醫師,術前充分溝通,了解自己的病情,選擇合適的治療(手術),甚至尋求另一位專科醫師的第二意見,對自己的心理會有很大的幫助,但病況緊急時就無法考慮太多了。對家屬來說,最重要的就是給病人心理上的支持,多說一些正面鼓勵的話,並妥善照顧病人的起居生活,例如要請看護或家人輪值等。家屬也不要過度介入醫療,雖然很心急、很關心病人,但交由專業醫護團隊照顧往往會因為較有經驗,較安全;但適切提出自己的想法,相互尊重會、不要鑽牛角尖比較好。生病沒有開心的,讓整個過程比較平順是比較好的想法!而腹部手術後的照顧、進食,則要循序漸進,依每個不同手術而異。從剛開始由濕棉花沾嘴唇,腸恢復蠕動或排氣後才能喝水,測試腸道能不能容忍這樣的水分,接著喝湯類、果汁,再進一級是元素飲食,能消化吸收,排氣、排便就可以吃軟質食物,像是稀飯、麵條,總共住院約要十至十四天才能出院。但每人病情不同,醫師的考量不同,要配合醫護團隊的說明、 安排;但刺激性、粗長纖維、不易消化、甚至乳品通常建議暫停一段時間,至於時間長短應詢問醫師,但細嚼慢嚥、少量多餐,對腸道恢復是有幫助的。Q4) 癌細胞與一般正常的細胞有何差異?一般細胞排列方式有規則,且外觀呈現圓滑狀,增生速度緩慢;癌細胞則是快速增生,排列不規則,類似蓋房子,如果趕進度、蓋太快失去工程品質,房子容易歪七扭八。且以細胞核來說,癌細胞需要快速增生,細胞核也比正常細胞要大。Q5) 腫瘤有良性和惡性,良性的也要切除嗎?惡性腫瘤手術是有絕對的必要性,但也有些良性腫瘤需要手術切除,必須要看狀況。以大腸為例,大腸的直徑約3公分,如果有良性的腫瘤直徑已經有2公分,影響了大腸的功能,最好還是能手術切除,因為這麼大的腫瘤,有可能慢慢變成惡性。(本文摘自/癌後更美麗/三采文化出版)

久坐積毒素 痠痛無力找上你

久坐積毒素 痠痛無力找上你#健康

(優活健康網編輯部/綜合整理)你每天坐著的時間有多長?有報導指出,現代人每天坐著的時間平均是9.3小時,比平均7.7小時睡眠時間還長!大部分人只要能坐就不站,上班坐著辦公、下班坐著上網、回家坐著看電視??但是長期久坐不動,容易影響身體健康,甚至是導致肥胖的主因!久坐不動的3壞處1) 肌肉量減少,導致燃脂力變慢/久坐不動容易造成肌肉量減少,讓你得用很多不正確的力量去完成日常生活的各種活動,這樣會造成肌肉拉傷、關節損傷。此外,肌肉量下降會讓身體基礎代謝率減慢,導致脂肪燃燒速度減緩,囤積在體內就造成體態肥胖問題。若再加上不良的坐姿,例如:翹腳、盤腿、駝背、聳肩??等,更會造成骨架歪斜、肌肉緊繃,慢慢累積就會產生肩頸痠痛、腰痠背痛、關節退化、骨刺增生、椎間盤突出??等各種問題喔!2) 影響神經系統運作,讓身體痠痛無力/除了外在的骨骼肌肉系統出現問題之外,我們的神經系統、內分泌系統、循環系統也都會因為久坐不動而出現問題。神經系統由脊椎骨包覆並且保護,但不良的坐姿造成骨盆及脊椎歪斜,影響了神經系統的正常運作,輕則造成手腳痠麻,重則手腳力量喪失,如果影響到自律神經,更會造成身體器官的運作失調,對於身體健康的影響之大,不可輕忽!3) 核心肌群力量不足,缺氧、便秘找上你/長期久坐不動會導致核心肌群力量的不足,造成胸腔壓迫、呼吸效率不彰,體內氧氣及二氧化碳的交換效率不佳,讓你上班上課沒精神、想睡覺,而許許多多的細胞病變,都與體內氧氣充不充足有關喔!除此之外,人體許多的臟器都在腹腔及骨盆腔,久坐造成腹部核心肌肉力量不足,使得腸胃器官堆疊在一起,造成腸胃蠕動的減緩,食物長時間停滯在腸道內、水分被吸乾,很容易在體內累積過期的食物,產生許多的毒素,導致便秘的狀況,大幅影響身體健康!(本文摘自/整個辦公室都是我的健身房/瑞麗美人出版)

10項警訊爆發 小心過勞死!

10項警訊爆發 小心過勞死!#健康

(優活健康網編輯部/綜合整理)適度的休息,學會忙裡偷閒,是減輕工作壓力及預防過勞死的原則。有句話說:不健康的人像玻璃球,一碰就破碎;健康的人像皮球,一碰就彈回。一個人擁有健康的身體是絕對是第一要件,要讓身體保持健康與活力。過勞死就是年輕的心臟突然病變不過,一心投入工作而導致健康惡化的例子時有所聞,也就是俗話說的「積勞成疾」。有位年約3、40歲的中年員警,平常工作認真、無不良嗜好,身強體壯的他,沒有什麼特殊疾病,卻在某日執勤時,意外暴斃,就此撒手人寰,留下妻兒老母,令人不勝唏噓。細胞快速老化10項警訊「過勞死」這個名詞是日本發明的,是指在相對年輕的年紀發生心臟、血管及腦血管的病變。造成過勞死的原因主要是長期高強度、超負荷的心勞力,加上缺乏及時的恢復和足夠的營養補充,而導致細胞快速老化,一旦這種老化超過一定限度就會爆發過勞死。以下是過勞死前身體發出的10項警訊:1) 頭痛、胸悶、食慾不振、沒胃口。2) 記憶力減退、注意力難集中。3) 肩部與頸部強直性發麻。4) 肝功能異常。5) 早發性禿頭或不斷掉髮。6) 腸胃障礙,經常不吃早餐或是用餐時間不固定。7) 暴躁、易怒、悲觀,因為疲勞和苦悶失眠。8) 體重突然變化大。9) 高血壓、糖尿病病史,心電圖不正常。10) 最近有工作調動或工作變化,升遷或者工作量增多。過勞死通常發生在年輕力壯的中年人其中,慢性疲勞症候群是造成過勞死的前兆,因為過勞死通常發生在年輕力壯的中年人,這些人可能原本就有疾病,只是他們不知道或不以為意,或是本來沒有疾病卻積勞成疾甚至死亡。在繁忙的工商業社會,每天加班與過度疲勞似乎是無法避免的現象,但要切記適度的休息,學會忙裡偷閒,是減輕工作壓力及預防過勞死的原則。(本文摘自/心靜的力量/好的文化出版)

吃一「碘碘」 越變越健康?

吃一「碘碘」 越變越健康?#健康

(優活健康網編輯部/綜合整理)我們往往不知道哪些症狀是因為缺碘所引起的,直到這些症狀因為我們服用碘劑而消失為止。據那些長期服用碘劑的人士表示,服用碘劑幾個月或幾年之後,他們感覺自己的身體狀況持續改善。有些人原本是因為其他的毛病才使用碘劑,沒想到牛皮癬、手腳冰冷和睪丸囊腫的狀況都消失了。服用碘劑之後 感知、計算能力都會提升最初,我們以為碘對甲狀腺有幫助,因為據我們所知,甲狀腺乃是負責貯存碘的主要腺體。但後來我們也聽說有些人的聽力因為碘的補充而改善等等,因此我們認為碘對神經系統也有幫助。既然身體裡的每一個細胞都含有碘,因此我們實在無法確知它運作的機制,要確定什麼症狀是因為缺碘所致,唯一的方法就是列出哪些症狀因為補碘而改善。在開發中國家,缺碘是造成甲狀腺腫大和智能障礙的主要原因。根據我個人以及其他許多服用碘劑人士的經驗,在服用碘劑之後,感知能力和計算能力都會有所提升,即使是一般人也不例外。乳房保健的碘通常都混合了碘和碘化物可以從加碘鹽當中攝取到足夠的碘嗎?從加碘鹽出廠到抵達商店的貨架這段期間,它原先所含有的碘有一半會消失。你買回家的加碘鹽一旦被打開了,裡面的碘或多或少(視溼度而定)都會揮發(進入空氣中)。除此之外,加碘鹽在被吃進肚子裡之後,其中只有10%的碘十可以被吸收。女性也應該注意:鹽裡的碘事實上是碘化物,但我們的乳房比較喜歡碘,所以用來做乳房保健的碘通常都混合了碘和碘化物。還有,我有沒有提過烹煮的過程會破壞碘?一群研究加碘鹽的科學家曾經在〈碘營養:美國食鹽裡的碘含量〉這篇論文中討論了碘鹽的問題。另外,我有沒有提過到:一般的精鹽缺乏天然礦物質,不像粗鹽──例如賽爾特海鹽──那般營養?所以,簡而言之,答案是:不行,你不能從加碘鹽當中攝取到足夠的碘,因為你根本無法確定自己是否真的有攝取到碘──包括攝取的量和碘的種類。我們所攝取的加碘鹽中,只有10%的碘會被人體吸收。海藻製成錠劑 含碘量大幅減少可以藉著吃乾燥的海藻或以海藻製成的營養品攝取到足夠的碘嗎?由於現今海水已經受到汙染,因此海藻可能會吸收到砷、重金屬、清除海上漏油的除油劑、放射性物質或其他汙染物。此外,如果你服用巨藻片之類的產品,你永遠不知道自己到底攝取到多少的碘,也不知道用來做為片劑填充劑和黏合劑的那些成分會對你產生什麼作用。海藻被採收之後,其中所含的碘就會大幅減少,所以,當它被加工製成錠劑,又被存放在倉庫中好幾個月之後,你真的知道你吃的是什麼嗎?日本福島核子反應爐爆炸事件似乎已經使得全球的許多海藻都受到汙染。但這些核汙染現象在日本以外的地方幾乎都受到忽視。儘管如此,輻射防護與核能安全研究所指出:福島的核災已經造成全球最嚴重的海洋核能汙染。此外,別忘了美國海灣漏油事件中有一部分海面浮油已經漂流到遠方,被用來溶解那些油汙的除油劑已經為海洋生物帶來了更多的汙染。我們不知道海藻所受到的汙染會持續多久。(本文摘自/缺碘大危機/柿子文化)

遵守6部曲 健康好「腎」活

遵守6部曲 健康好「腎」活#健康

(優活健康網記者徐平/綜合報導)根據統計,台灣是全球慢性腎臟病和洗腎人口最密集的國家,末期腎臟病盛行率也高居全球第一名。健康的身體有賴於自身的保養,防範於未然,才能擺脫洗腎王國的惡名。邁向健康好「腎」活,健康6部曲一定要遵守!濫用止痛劑、吃保健食品恐致腎病大千綜合醫院腎臟科醫師鄭俊山表示,慢性腎臟病常見由糖尿病、高血壓、高齡、濫用止痛劑、或長期服用來路不明的藥品或保健食品所致。一旦罹患慢性腎臟病容易出現貧血、骨骼與鈣磷平衡失調、心血管問題、營養不良等問題,若不善加處理則會演變成末期腎臟病,導致面臨洗腎、需腎臟移植、甚至死亡。護腎6部曲 維護腎臟健康很簡單由於慢性腎臟病初期難以察覺,許多病患都是等到出現泡沫尿、四肢或臉部水腫、高血壓、貧血、或是疲倦的「泡、水、高、貧、倦」等5大症狀時,才到醫院檢查。鄭俊山醫師建議,遵循衛生福利部國民健康署推廣「護腎6部曲」,維護腎臟健康變簡單:1) 擁抱健康生活/維持理想體重、培養運動習慣、保持3不原則(不菸、不酒、不熬夜)。2) 正確醫藥觀念/務必遵從專業醫療人員指示用藥、不濫用止痛藥、不亂吃來路不明的藥、偏方草藥或保健食品。3) 採用護腎飲食/營養均衡、蛋白質適量、保持四少(少鹽、少糖、少油、少吃加工食品)。4) 控制既有疾病/控制好血糖、血壓、血脂及尿酸。5) 注意飲水排尿/適量喝水,不要憋尿。6) 定期健檢監測/早期發現早期治療。

醫訊/愛腎護腎講座

醫訊/愛腎護腎講座#健康

(優活健康網新聞部/綜合報導)由國際腎臟醫學會及腎臟基金會國際聯合會共同發起的『世界腎臟病日』,訂於每一年的三月的第二個星期四,其宗旨為加強對慢性腎臟病和其它併發症心血管疾病及死亡率之認知,以期達到早期發現早期預防之觀念。國人住院門診洗腎每年耗約健保450億元,由此可見腎臟病已成為現代人健康的巨大威脅。天主教聖馬爾定醫院將於3月25日(六)上午9:20至12:30在大雅院區十樓學術講堂,舉辦「愛腎護腎講座」,邀請腎臟病友與社區民眾共同認識了解顧腎的重要,建立腎臟病防治及預防合併症發生的正確觀念,現場並提供參加者免費的血糖、血壓測試及尿液篩檢。由於不當藥物的使用是導致慢性腎臟病的原因之一,故此次邀請腎臟保健中心主任陳奎篤醫師及藥師,專題演講有關慢性腎臟病的用藥觀念,希望病患能配合醫囑正確使用慢性病藥物,本身若有三高的患者也要做好控制,才是對於腎臟保健的根本之道。講座課程即日起開放報名,活動名額100人,額滿為止,全程免費,為響應環保請自備環保杯與筆記用品,歡迎慢性腎臟病、肝病、糖尿病患者及家屬或社區民眾踴躍報名參加。報名請洽:腎臟保健中心謝秋琴、李惠敏衛教師,聯絡電話(05)-2752940。名稱:愛腎護腎講座時間:106年3月25日(六)上午9:20-12:30地點:天主教聖馬爾定醫院大雅院區十樓學術講堂(嘉義市東區大雅路二段565號)洽詢:衛教師謝秋琴、李惠敏(05)-2752940。  

氣溫翹翹板 4訣竅守護健康

氣溫翹翹板 4訣竅守護健康#健康

(優活健康網記者徐平/綜合報導)ㄧ位60歲黃先生嗜吃美食、不愛運動且從來不接受健康檢查,上ㄧ波冷氣團來襲時,他剛喝下ㄧ碗湯,就突然覺得胸悶、冒冷汗、無力,送醫後所幸無大礙。國民健康署署長王英偉呼籲:菸、肥胖是所有慢性病的共同危險因子,40歲以上民眾要善用健康署提供的成人預防保健服務,早期發現自己的健康問題。強風、車速會造成溫度流失過快冷氣團來襲,除了長輩及慢性病病人要注意保暖,最辛苦的莫過於寒風中的機車族及戶外工作者,氣象局達人彭啟明博士提醒,強風會造成溫度流失過快,戶外活動或騎乘機車一定要注意保暖!機車代步上班族,騎車時應放慢速度,因為車速越快身體溫度流失也越快,並戴上圍巾、口罩、手套及保暖衣物,務必做好禦寒防護措施,戶外工作者也可隨身攜帶一杯熱開水,保暖又健康。此外,這個周末氣溫逐漸回升且降雨機會少,大家會出外賞櫻,長輩保暖也要做好,多帶ㄧ件防風衣物、一個保溫杯就能有效預防疾病。4訣竅守護健康春季氣溫蹺蹺板,心血管疾病病人要小心因應氣溫驟變帶來的健康與誘發疾病影響。有抽菸或肥胖者,在這樣的季節也要提高警覺。這兩天氣溫又再度下探10度,健康署再度提醒三高患者及心血管疾病患者及長者,規律服藥、定期回診、天天量血壓、保暖要做好,遵循4訣竅,才是守護健康的必要守則。 

口齒不清 恐為腦中風前兆!

口齒不清 恐為腦中風前兆!#健康

(優活健康網記者徐平/綜合報導)寒流急凍,高齡者要當心!一位 63歲女性有糖尿病病史,近日因為氣溫驟降,左側嘴巴突然歪斜,臨床檢查及電腦斷層確診為右側腦幹中風,入院治療後症狀恢復良好,但自主神經功能檢查呈現明顯自主神經功能不良。醫師提醒,突發性的口齒不清、面部及肢體無力、頭暈等症狀,須小心為腦中風。冬季中風人數明顯上升一倍寒流再度來襲,國民健康署分析台灣腦中風資料發現,中風發生時間以冬季時節最多,經急診入院腦中風病人數較一般季節明顯上升一倍以上。衛生福利部死因分析統計指出,腦血管疾病是國人10大死亡原因的第3名,最新統計資料顯示104年每10萬人口有47.6人死於腦中風。安南醫院神經內科主任蔡銘駿表示,天氣變冷造成腦中風患者明顯增加的致病機轉其中重要的原因為自主神經功能不良。當腦血管本身已有動脈硬化時,不適當的血管收縮或舒張可能進一步造成腦血管堵塞而引起缺血性腦中風。小心中風前有可能只出現類似腸胃不適症狀據最新研究顯示(2014年Journal of neurologic science),腦中風病人自主神經功能明顯不良,大血管堵塞的病人有約8成左右自主神經功能不良,腦部小血管堵塞之病人也有約6成自主神經功能不良。 自主神經功能不良較容易被忽略,心血管疾病患者、腦中風病史、65歲以上、糖尿病、巴金森氏症候群皆為自主神經功能不良的高危險群。蔡銘駿主任強調,自主神經功能不良者常見的症狀為頭暈、 腹脹、 眼乾、 心悸、四肢冰冷或感覺異常、黑矇症等,很多症狀容易被病人甚至醫師忽略,常常是病人暈倒才被發現有自主神經功能不良。蔡銘駿主任提醒,腦幹大血管完全堵塞前也可能只是出現噁心嘔吐類似腸胃不適症狀,因此症狀輕微並不表示身體沒問題,適時尋求專業才是上策。 

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