#流感

台灣每6位國人，有1人是因肺部疾病離世！醫師提醒，除了打新冠疫苗、流感疫苗外，還要加打「肺炎疫苗」，身體免疫力才能獲得最高保障！

10月1日即將開打公費流感疫苗，但「誰可以打、要去哪裡打」你清楚嗎？醫師呼籲，想確實預防流感與併發症，減少就診機率，施打疫苗是最好方法，甚至可以降低新冠染疫機率。不過，流感疫苗可以跟新冠疫苗一起打嗎？《優活健康網》也為您整理流感疫苗相關資訊。（文章最後更新日期：2022/9/26 11:30）

確診康復後除了長新冠後遺症外，低抗力和免疫力也會變差，這是真的嗎？台北市立聯合醫院整合醫學照護科主治醫師姜冠宇舉國外研究指出，免疫系統會在染疫康復後產生變化，增加罹換其他傳染病的風險。

近日一則關於「維生素D真相」的研究，提到「老人補充越多維生素D恐越加劇失智症風險」論點，引起不少爭論。為避免誤解，台灣預防保健協會理事長、藥師趙順榮，特來函《優活健康網》，就學理及臨床提出數據及論點，為讀者說明「維生素D」的核心營養價值。以下為投稿照登。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）轉眼間校園開學已1個多月的時間，但近期新冠肺炎疫情加劇，沒有疫苗接種的學童們除了做好防疫，如何調節家中學童的免疫力，不受病毒侵襲是父母最在意的事。中醫師提醒，除了最重要的飲食均衡、生活作息規律正常、勤洗手清潔、睡得好及適當運動可以提高保護力減少孩子染疫的風險外，家長們可以透過食療方式，幫家中孩子們調節免疫力。手東摸西摸又共食！易互相傳染細菌、病毒芊瓏中醫診所中醫師賴韋圳指出，近期季節變化及日夜溫差大，容易引起過敏及感冒而引起的乾咳與喉嚨不適，家中孩子返校上課，再加上在校共同用餐，彷彿帶著自己的「交換禮物」到學校相互交叉傳染病菌，面臨流感、疫情雙雙夾攻，一不小心便健康失衡。賴韋圳表示，季節交替時期，最常見的小兒疾病為： 腸病毒 腸胃型感冒 小感冒 換季過敏此時更應注意元氣的滋養，並嚴格督促家中小孩維持正常且規律的生活。想要保持身體健康，除養成良好的生活習慣，若想調養或食補，都應該循序漸進，一點一點地給身體滋養，達成淺移默化的作用。無論是成人或孩童，皆應遵守此原則。 食療滋補循序漸進，孩童體質虛寒可飲蔘雞湯中醫認為，脾為後天之本，氣血生化之源。人出生後，所有生命活動都仰賴於後天脾胃攝入的營養物質。賴韋圳建議調養身體的中醫療程，每次應持續進行3個月左右，休息1個月再進入下一個療程為佳，以調節身體的健康。針對兒童補充元氣、調節免疫力，應先讓氣血順暢，氣達到平衡後，滋養才補得進來。更建議身體虛寒的孩童可考慮少量食用高麗蔘，其中含有30多種人蔘皂苷，被珍視為適應原的代表植物，除了能調節身體機能以維持體內的平衡，還能穩定身體防禦系統，使其較不易引發感冒。賴韋圳提供1養氣食譜，對於有助於7～12歲孩童提升免疫調節、調養元氣。【養胃高麗蔘堅果雞湯】材料：高麗蔘1～1.5錢（為成人的減半配方）柏子仁1錢栗子適量松子適量全雞1隻可依個人喜好加入五穀雜糧及良性油脂的堅果適合年齡：7歲-12歲之學童食用時機：建議一早起床食用雞湯，每週1次功效：高麗蔘屬味甘、性溫，能大補元氣、改善體虛柏子仁可養心安神、潤腸通便五穀雜糧及堅果類可替代易使脹氣的糯米，促進心血管及腸道健康

（優活健康網新聞部／綜合報導）新冠肺炎COVID-19疫情是大家高度關注的問題，不過流感病毒可沒有沉寂，流感會不會出現大反撲，是目前全世界都很關心的議題。台大兒童醫院院長黃立民表示，流感疫情與邊境管制措施有關，隨著政策的調整，流感再流行的機會相當大。因為已經2年沒有流行，加上監視結果顯示，流感病毒株已經改變，所以當流感疫情升溫，可能出現大流行。大家常聽到的「免疫負債」意思就是說，大家為了預防新冠肺炎COVID-19，所以會戴口罩、勤洗手、保持距離，使得呼吸道感染、腸胃道感染的機會降低，因此一些本來容易得到的傳染病，例如流感、腸病毒等在這2年都少了許多。黃立民解釋，造成的結果就是，一旦解除防疫限制，民眾開始不戴口罩、洗手頻率減少、社交距離拉近，其他病毒就會開始流行。由於已經連續兩年都較少人感染，可以感染的人數就會變多，這個時候就容易爆發流行，把過去兩年沒有爆發的流行補回來，所以叫做「免疫負債」，像是還債的概念。「包括法國、紐西蘭，都有觀察到這個現象，一開放邊界，就馬上大爆發」黃立民提醒，「要解決免疫負債，就是要大家趕緊去打疫苗。冬天需要施打的呼吸道疾病疫苗，最強調的還是流感疫苗。」免疫負債恐讓流感疫情升溫流行性感冒病毒（Influenza virus）是經由飛沫傳染，感染者的鼻咽部、口腔、還有呼吸道都有病毒，在講話、咳嗽、打噴嚏時，會把病毒噴到環境裡，黃立民說，如果距離1到2公尺之內，就有機會被飛沫噴到而感染；另外一個模式，叫做媒介物傳染，感染者會污染他的物品，例如杯子、桌面、門把等，如果有人進入這些環境，就可能碰觸病毒而遭到感染。我們生活在城市裡，流感患者可能搭捷運、進餐館，所以扶手、椅子、桌子都可能有病毒，這種傳染模式在大城市相當常見。流感症狀較嚴重，不同於一般感冒呼吸道感染可分成2種，一種叫做一般感冒，一種叫做類流感，黃立民解釋，一般感冒比較輕微，類流感會比較嚴重。類流感的定義，第1個是發燒，第2個是有呼吸道症狀，比如說咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等。類流感跟一般感冒最大的差別就是發燒，成年人得到一般感冒通常不會發燒，如果發燒了，代表狀況比較嚴重，黃立民說，台灣的類流感通常都會伴隨著一些比較不舒服的表現，包括畏寒發燒、全身痠痛、倦怠感、劇烈頭痛、腰酸背痛，這些都是流感的典型症狀。流感除了讓人全身很不舒服外，還可能出現嚴重併發症，黃立民說，流感病毒會跑到肺部引起肺炎、跑到心臟造成心肌炎、跑到腦部造成腦炎，其中最常見是肺炎。流感病毒還可能引起繼發性細菌感染，例如在感染肺部以後出現細菌感染。「由於流感病毒會攻擊我們的組織，造成全身發炎，進而導致患者原有的慢性病惡化。」黃立民說：「例如心臟冠狀動脈本來塞了75%，得到流感之後可能就會塞到95%，導致心肌梗塞。無論是慢性心臟病、高血壓、糖尿病、慢性腎臟、肝臟疾病，都可能會惡化，甚至導致死亡。」預先部屬，預防流感預防流感就跟預防新冠肺炎COVID-19一樣，要戴口罩、勤洗手、保持社交距離，減少接觸病毒的機會，黃立民說，另一方面可以在每年冬天施打流感疫苗，提升身體的保護力。因為流感病毒會突變，每一年流行的病毒株都不太一樣，而且流感疫苗的保護力持續時間較短，一般認為大概3、4個月之後效果就漸漸變差了，所以每年需要重新施打。呼吸道感染發生時常常是2、3種病原體一起感染，黃立民說，隨著檢驗工具的進步，我們會發現很多人並非只有一種細菌或病毒，而是多重感染。研究發現，新冠肺炎患者亦會同時找到兩種病原，流感與新冠肺炎可能同時感染，而且病情還會加重。「研究指出，施打過流感疫苗，比較不會被診斷新冠肺炎COVID-19；而且如果不幸得到新冠肺炎，死亡率也會降低。」黃立民解釋，「因為很多新冠肺炎屬於輕症，如果患者單獨得到新冠肺炎，症狀可能不甚嚴重，而不會就醫。但如果同時得到新冠肺炎和流感，症狀比較嚴重使就醫機率高，也就較容易被診斷出來。」其實不只流感病毒、新冠肺炎，呼吸道本來就是一個開放的環境，還有多種細菌、病毒都混在裡面，同時遭到2、3種感染，是很常有的狀況。因此建議可同時接種呼吸道疾病疫苗，例如流感疫苗、百日咳疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，都可降低新冠肺炎死亡率約2成至3成。50歲以上，或者是有慢性病，例如心臟病、肝病、癌症、或是服用免疫抑制劑的患者，得到流感時出現重症的機會較高，一定要記得施打流感疫苗，提高保護力。另外，家人之間的傳播是流感病毒很重要的傳染模式，學生是傳播流感病毒的重要族群，所以也需要施打流感疫苗。黃立民強調，接種疫苗後需要一段時間身體才能產生保護力，建議大家要在流感疫情升溫前趕快施打疫苗！ （文章授權提供／照護線上）

（優活健康網新聞部／綜合報導）今年度公費流感疫苗接種已開打，大林慈濟醫院家庭醫學部醫師孔睦寰指出，因為流感的病毒株每年都會稍有不同，因此流感疫苗每年都需要施打一次，可以減少重症的危險，也可以保護小朋友。 目前12歲以下學童尚不能施打新冠肺炎疫苗，因此除了呼籲要施打流感疫苗預防流感重症之外，也提醒要戴口罩、勤洗手，更有效幫助預防疾病。大林慈濟醫院團隊自10月15日起協助嘉義縣梅山、番路、大林、竹崎等四鄉鎮國、高中、小學童的流感疫苗接種，總計施打250人。成人建議兩種都施打新冠肺炎與流感是不同病毒造成，兩種都會造成呼吸方面的傳染病，孔睦寰建議，如果可以的話最好是兩種都施打，但因為現有疫苗對於小朋友的研究還沒有那麼多，所以12歲以下的孩童還不能施打。 孔睦寰表示，流感疫苗施打後大部份都不會有嚴重的副作用，施打後可以多休息，多喝水增加新陳代謝，讓身體不會有太大的反應。如果有輕微的發燒、疲勞，可以觀察一下，一旦有其他不舒服的症狀，則建議到醫院就醫。 中央流行疫情指揮中心表示，今年公費流感疫苗分2階段開打，第一階段已經開打超過2週，由於流感疫苗和新冠肺炎疫苗一起開打，之前外界擔憂流感疫苗的施打率會不高，中央流行疫情指揮中心10月16日表示，公費流感疫苗打氣穩定，迄今已經打了144.5萬劑，每天平均來說接種12萬到13萬劑流感疫苗。指揮中心同時也呼籲，符合公費流感疫苗資格民眾宜儘速預約接種，且需注意「與COVID-19疫苗接種間隔7天以上」，並在前往合約院所預約或接種前，主動告知疫苗接種史。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）新冠疫情威脅尚未解除，流感季節將屆，面對新冠肺炎與流感的雙重夾擊，專家提醒年長及慢性病等高危險族群，應積極主動出擊，除了接種新冠及流感疫苗，建議應與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性。為強化全民防護觀念，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會以「新･左流右肺，全面防禦、主動出擊」為衛教主軸，邀請拳擊國手黃筱雯擔任衛教宣導大使。李慶雲醫學文教基金董事長黃立民指出，根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）資料，截至9月11日美國單周死亡人數中逾1/5死因與肺炎、流感、COVID-19相關，流感與侵襲性肺炎鏈球菌肺炎感染問題仍不容小覷。肺炎鏈球菌伺機而動　感染30天致死率增3.1倍黃立民表示，國際預估隨著新冠疫情逐漸受控制，被壓制的流感病毒一定會回來。因此除了新冠疫苗外，也要接種流感和肺炎鏈球菌疫苗。他進一步說明，荷蘭最新研究指出，2020年肺炎鏈球菌感染人數雖有下降，但患者感染後30天的死亡率竟較2019年高出3.1倍；而台灣2020年也因新冠肺炎之故，民眾防疫意識提升，肺炎人數大幅下降，但因肺炎重症、進入加護病房治療的人數並未隨之減少，侵襲性肺炎鏈球菌感染症猶如社區中潛藏危機。基金會執行長呂俊毅指出，肺炎鏈球菌平時多半潛伏在人類鼻腔中，當人體因感冒或免疫力下降時，肺炎鏈球菌便伺機而動。今年疾管署最新傳染病統計顯示，2021年全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症累積死亡數，為流感併發重症死亡的16倍多。呂俊毅提醒，成年慢性疾病患者（慢性腎病變、慢性心臟疾病、糖尿病、慢性肺臟病等）、先天或後天免疫功能不全者、65歲以上長者、5歲以下兒童等為肺炎鏈球菌感染的高風險族群，在接種流感疫苗的同時，應主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性，自主提升保護力，以減低醫療體系的負擔。「該打就打，才能戰勝病毒，要打才會贏！」基金會特別邀請東京奧運拳擊銅牌國手黃筱雯擔任衛教宣導大使，提醒大眾做好防疫基本功之外，更要主動出擊，全面提升保護力，遠離重症威脅。首次擔任衛教宣導大使的黃筱雯說，從小在阿公與阿嬤撐起的「保護傘」下長大，如今80歲的阿公不但有心血管疾病、抽菸史，為肺炎鏈球菌感染的高危險族群，透過此次合作，也提醒她要更加留意自身與家人健康。黃筱雯分享，「對抗疫情、避免細菌、病毒的感染真的好比一場大型拳擊賽，賽場上除了抵禦對手猛烈攻擊，拳擊致勝的關鍵，更在看準時機，主動攻擊。」近日她將帶阿公到醫療院所評估並與醫師諮詢疫苗施打問題，強調「該打就打，才能戰勝病毒，要打才會贏！」