#腸胃

(優活健康網新聞部／綜合報導)許多餐飲業者為促銷店內產品或增加人氣，常舉辦大胃王比賽來製造話題炒熱氣氛，從吞辣椒、喝啤酒、吃熱狗到牛肉麵等，民眾為獎金或是免費吃一頓，拼命進食，讓旁人看了膽戰心驚。但你知道，不論是比速度或是比食量，參加這類大胃王比賽的風險有多高嗎？由於參賽者多是沒有接受常規大食訓練的普通人，很容易發生各種危險，其中又以噎死最為常見。3年前更發生，中部某大學校內系所主辦大胃王比賽，參賽者需在最短時間內吃完2個饅頭夾蛋，得到冠軍的研究生在賽後突感覺身體不適，到廁所狂吐後昏倒送醫，急救後還是不幸死亡。阮綜合醫院超音波室張維興主任表示，吃東西狼吞虎嚥，食物容易跑到呼吸道，卡住氣管，即使送醫也難清除，呼吸道阻塞缺氧如超過1分鐘就可能昏迷，10分鐘就會心肺停止。心肺只要停止4分鐘以上，即使急救回來也會導致腦部傷害。人體短時間內如吃大量食物，會導致副交感神經興奮，心跳、血壓下降，忽然休克昏迷。偏偏比賽現場未必有足夠的急救設備，是否可以及時挽回難以預料。另外還有一些潛在健康風險，可能造成胃部功能無法正常的運作、消化不良，甚至引起急性胃炎、劇烈嘔吐、胃黏膜撕裂、食道破裂、胃出血、賁門口撕裂、胃輕癱等。不少人以為電視上的大胃王看起來吃得很輕鬆。張維興表示，大胃王比賽用的餐飲多是大量含有高油脂的食物，如熱狗、牛排及漢堡等，膽囊必須分泌大量膽汁幫助消化，膽汁分泌不足，就容易引發膽囊炎。糖尿病患者如果貿然參加大胃王比賽，更會造成血糖瞬間飆高，胰島素無法代償，引起酮酸中毒，甚而昏迷。大胃王比賽是非常專業而且危險的一種進食競賽。在日本電視節目上所看到，那些家喻戶曉的大胃王，事實上都是專業選手，平時以餐飲比賽或表演活動維生，不但食量原本就驚人，事先也都經過嚴格的專業訓練，絕對不僅是天生就很會吃，民眾千萬不要異想天開，拿自己的身體去冒險。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)隨著季節的轉換，氣候溫差變化大，免疫力差的小孩、老人，往往無法適應。除了心血管疾病、呼吸道疾病，其實腸胃不適也相當常見。基本上，冬季胃腸炎可分成兩大類：一類是由病菌或病毒所引起，一類則是非病菌性，也就是食物所引發。由細菌或病毒引起的胃腸炎中，以病毒肇禍最常見，又以諾羅病毒和輪狀病毒危害最大，其他危害較大的病毒還包括腺病毒、星狀病毒（astrovirus）。阮綜合醫院兒科于靜雯醫師解釋，所謂輪狀病毒，是一種常見於嬰幼兒的病毒性腸胃炎，輪狀病毒感染以冬天及早春的病例較多，因此也被籠統稱為「冬季腹瀉」。主要的傳染途徑是經由糞、口，一般潛伏期為二十四至七十二小時，發病初期會先出現嘔吐症狀，經過十二至二十四小時後，轉為腹瀉和發燒，症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒等，腹瀉通常會持續5～7天。不過，雖然感染輪狀病毒的病程相當折磨人，所幸絕少因而造成重症或死亡。家中若有小朋友應小心預防，一旦感染，家長可以多補充水分及電解液，避免小孩脫水，如果病人高燒不退、躁動不安、食慾差，則應馬上就醫。其次是諾羅病毒，也是一群會造成腸胃炎的病毒，毒性不強、致死率也低，因病毒能夠長時間在排泄物及嘔吐物中存活，具有高傳染力，有爆發大規模感染的可能。主要症狀除噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛，部分人會有輕微發燒、頭痛、肌肉痠痛、倦怠等現象。于靜雯醫師說，大部分的人感染後，抵抗力約可持續四至六個月，但因諾羅病毒有不同的基因型，感染後還是可能被不同型的病毒再感染，隨著感染次數增加，理論上可以增加人體的抵抗力，但這些保護力約在二至三年後會完全消失。大人或小孩都有可能被輪狀病毒與諾羅病毒感染，但以嬰幼兒、免疫力差的族群及老人遭受感染的機會較大，症狀也比較嚴重。

現代人飲食習慣不良，腸胃問題形成普遍存在的病症。聯安預防醫學機構調查100年上班族的全年度健檢結果統計，發現腸胃異常比例高達9成，且有近7成民眾檢查前未發覺不適，經過胃鏡、腸鏡檢查後才證實腸胃早已出現問題。聯安預防醫學機構鄭乃源院長指出，腸胃問題中以腸瘜肉最需注意，發現腸瘜肉發生率在31～40歲初老族的比率已超過3成，且瘜肉即使當年切除，隔年再發現的比率也逾2成。鄭乃源院長呼籲超過30歲後即應有定期接受腸胃鏡的習慣。 腸胃異常問題不但發生率高，更是容易讓人輕忽的無聲殺手！民眾很容易輕忽腸胃道的不適，或是有症狀就自己買成藥舒緩症狀，以為不痛就沒事，長期忽視腸胃毛病，容易延誤早期發現與治療的黃金期。31~40歲初老族每3人就有1人可能有腸瘜肉，腸瘜肉具有高度危險性，大腸癌是國人目前發生率最高的癌症，而超過8成的大腸癌又與腺瘤型瘜肉有關，因此千萬別輕忽腸瘜肉問題。 鄭乃源院長表示，腸瘜肉的切除並非一勞永逸，聯安發現腸瘜肉「春風吹又生」的比率逾2成。就像其中一位年紀近50歲的林先生，99年進行在聯安做大腸鏡並切除腸瘜肉，100年進行健檢時，原本不想再照大腸鏡，但因聯安醫護人員深知他的家族史、生活型態及先前的檢查結果，評估他是腸瘜肉、大腸直腸癌的高危險群，強烈建議他再次進行大腸鏡篩檢。健檢結果發現大腸內又發現新的瘜肉，且為「腺瘤瘜肉」，幸好即時發現並切除，否則可能演化為癌症。      鄭乃源院長特別強調，正確的腸胃保健應從維持良好日常習慣和定期篩檢並進。在飲食上，應攝取足夠的膳食纖維與水分，肉類以魚肉、雞肉等白肉為主。另外，多吃堅果、豆類及水溶性纖維，也有助於軟化並帶出腸道死角的糞便，降低腸瘜肉的發生率。至於定期篩檢，從30歲起就應安排每年進行完整腸胃道篩檢，如果家族有癌症病史、飲食和生活型態不正常，或體重過重，尤其是BMI（身體質量指數）≧24者，屬於大腸癌的高危險群，更應積極接受篩檢，早期發現病灶，才能把握治療時機，不讓初期症狀惡化成難以挽回的重症。

最近網路上流傳一段文，如下身體打來的電話，你一定要接心臟有問題時，左邊手臂會酸、麻、痛。腎臟出現問題時，說話就會出不來，就會沙啞。肝臟有問題時，小腿晚上睡覺時容易會抽筋。脾胃出現問題時，就會偏頭痛。文中提到身體出現的一些症狀可能代表著某器官出現問題，這段文字也在網路上、辦公室間引起了熱烈的迴響，許多網友都紛紛分享轉載，不過，一開始看到這段文字，大家都感到非常疑惑，肝臟和小腿、腎臟和喉嚨、脾胃跟頭其實都有一大段的距離，怎麼可能會有關連性？況且手臂痠痛、抽筋可能是運動所引起，喉嚨沙啞也可能是因為感冒或是前一天跟朋友去唱歌太High所造成，怎麼能夠認定就是哪裡有問題呢？因此大家一致認為這就是謠言，不過就有一位同事表示，既然在網路上被大家轉載分享，那麼想必應該是有人也認同這樣的說法才分享，因此有必要為大家仔細查證。有人說健康是環環相扣，身體就像是一個小工廠一樣，因此一個小小零件鬆散、一個小員工罷工都可能會造成問題、產生病痛。不過，身體的每個器官之間互相影響的情況，就一定如同網路文一般嗎？這段文字確實讓許多人畫上了一個大問號？這些症狀真的就代表器官生病嗎？優活記者決定找出真相，並訪問不同領域的權威醫師、中醫師等，為大家解答疑惑。對於「心臟」問題，記者訪問了台灣大學公共衛生學博士白其卉教授，目前為台北醫學大學專任教授，專長為心腦血管流行病學，白其卉教授指出，臨床上確實有極少部分心臟有問題的患者，發生左手臂酸、麻、痛的感覺，但一般人如果左手臂感覺到麻痛感，不一定是因為心臟問題所引起，不能以此為判斷依據，白教授表示，一般心臟有問題通常會直接反映在心臟上面，可能感覺胸悶、心臟疼痛、氣促等，臨床上沒有例子顯示出左手臂疼痛，就是心臟有問題的案例，因此，如果民眾有疑問，一定要到醫院透過專業儀器的檢測來判斷，以免誤判病情，得不償失。至於腎臟出問題聲音真的會沙啞嗎？曾任台大醫院副院長、目前是公認的台大醫院腎臟科權威醫師吳寬墩表示，說話會沙啞可能是因為神經或聲帶的影響，與腎臟沒有關聯，而腎臟若出現問題，初期因為沒有明顯症狀所以不容易發現，很難判斷，當出現血尿、多尿、少尿、水腫等症狀時，都已是腎臟病較晚期了。吳醫師提醒，要避免腎臟出現問題，就要少吃速食、加工食品、高鹽、高脂、高蛋白的食物，以減少腎臟的負擔。既然腎臟出問題與聲音沙啞之間的關連性說法，完全被醫師推翻，那麼在中醫上的看法又是如何呢？於是記者找到台北市中醫師公會常務理事黃建榮中醫師，他表示，中醫上指的「腎」並不完全是指腎臟，中醫上的「腎」表示泌尿系統、生殖系統、從年輕到老年的老化過程， 因此像是老年人的聽力減弱，屬於老化過程，就與腎衰有關，但與喉嚨、說話沙啞沒有直接關連，因此並非如同網路文所指一般。解答了一半，得到的答案都並非如網路文所指，可見屬於網路謠言的機率非常大，不過，往下看還有肝與腸胃問題，這時就有同事指出，他的家人中最近因為腸胃吸收問題變差，確實有時有偏頭痛問題，聽聞後，雖然記者抱著半信半疑的態度，但還是秉持專業的精神，繼續為大家找尋專業的權威醫師解答這篇網路文。有肝臟、脾胃毛病真的會出現網路文所說的情形嗎？康聯預防醫學肝膽腸胃科主任、也是前台大醫院肝膽腸胃內科總醫師林姿伶指出，除非是很嚴重的肝硬化、末期肝病等，才可能會出現小腿抽筋，一般人若是晚上小腿抽筋應是不需要太擔心，有可能是運動太劇烈引起。對於脾胃問題造成偏頭痛的說法，她說在西醫上則沒有研究，脾胃若有問題，主要還是以腸胃不舒服、腹瀉等現象為主。不過記者並沒有放棄，既然在西醫上認為脾胃方面與偏頭痛無關聯，那麼在中醫上的說法呢？台北市中醫師公會常務理事黃建榮中醫師再次為大家解答，他表示，中醫上所說的脾胃指的是消化系統，通常消化系統較差的人，在吸收方面也較差，營養吸收力差就容易造成貧血、血虛，因此會發生缺血性的頭痛症狀，對於這種病人，中醫治療上採取補血、補氣的做法來改善。綜觀以上專家、醫師的說法，可以發現網路文所說多不正確，脾胃毛病造成偏頭痛的說法勉強可通；因此大家不用太過杞人憂天，提醒民眾還是養成飲食均衡、良好的生活習慣、多運動才是健康的不二法門。

過年期間家人親友團聚，除了圍爐大餐外，還有不少應景年節點心，在茶餘飯後讓親友一同享用。年節零食點心的熱量、油脂常是民眾擔心的負擔，但只要聰明採購、聰明吃，年節零食點心一樣可以開心享用。象徵著年年高昇，家家戶戶年節食品中，少不了甜鹹年糕、芋頭糕、蘿蔔糕等應節食物。甜鹹年糕為糯米製品，消化不好的老人小孩及病患要小心食用，或改吃非糯米的蘿蔔糕之類。年糕、蘿蔔糕、芋頭糕都等同於主食類，正餐時減少米、麵食物為宜。炒鹹年糕、煎甜年糕使用的油和麵糊會增加多餘糖和油，蘿蔔糕、芋頭糕沾的醬油膏，也會讓人吃入不少鹽份。花生瓜子堅果類是飯後聊天最常見的點心。堅果油脂是對健康較好的脂肪酸組成，堅果也有除了油脂之外的營養素，因此各國新的飲食建議中，提倡每日吃一些堅果、而減少一些烹調用油和動物油脂的作法。松子、南瓜子、葵瓜子、腰果是含鋅較多的堅果，鐵是以黑芝麻、花生含量較多，鈣則是以黑芝麻、杏仁果遙遙領先。葵瓜子、杏仁果和松子，富含維生素E，栗子、核桃還含了較多的β─胡蘿蔔素，堅果類也都含有不少的膳食纖維。不過堅果的含油量和熱量高，欲控制熱量者，仍應注意限量食用。此外，吃原味堅果不要選蛋酥、密汁堅果，並且在正餐中減少肉類油脂、煎炒煮炸的烹調油脂，是聰明吃的建議。此外，客廳桌上總是擺滿一大盤小朋友最喜歡吃的年節糖果。但5至6顆花生糖、牛軋糖，就有300至400大卡的熱量，換算一位體重60公斤、輕度活動量的女性一日熱量1800大卡的需要，約佔了五分之一。聰明吃糖果點心的訣竅，在於控制食用量、選相對低熱量或有其他營養素的食物，例如、豆乾、魷魚絲、香菇乾、乾燥蔬菜水果、低糖果凍、蒟蒻乾等來替代糖果，可少些熱量攝取，直接以應景水果作為餐間點心，更是健康點心聰明首選。（以上新聞內容由衛生署國民健康局提供）

今年的春節假期長達9天，往往造成生活作息不規律，加上親友宴會拜訪等，常常容易暴飲暴食。因此，新北市衛生局呼籲民眾在長假中，還是要盡量維持正常作息和飲食，並掌握包括均衡選食，適量攝食、三低一高飲食法、烹調不油炸、少吃零食及不菸不酒等五種健康飲食原則，讓大家都能健康元氣過好年。過年期間應要均衡選食、適量攝食，五榖根莖類、奶類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類和油脂類等六大類食物應均衡攝取不偏食，並用餐掌握飲食八分飽原則，避免熱量囤積造成肥胖。此外，低糖、低油、低鹽和高纖的「三低一高飲食法」，可以讓你輕鬆避免三高和「粗腰」（代謝症候群）的發生。烹調方式也以清蒸、水煮、涼拌、燒、烤取代油煎和油炸，並減少鹽分、佐料的攝取，也要避免食物因重覆加熱、冷藏而變質。而春節裡常見招待客人之零食，如瓜子、花生、腰果核桃、蜜餞、麻老粩，均屬高熱量食物，容易在看電視或閒聊時吃進過多熱量，建議用新鮮水果替代。此外，與親友聚會時，應避免抽菸、喝酒，以免慢性疾病及癌症找上門。

現代人的飲食習慣常有「高油、高鹽、低纖維」的三大缺點，尤其在過年期間常會與親友一起小酌一番，但若是患有糖尿病、心臟病、高血壓或痛風等慢性疾病的患者，一定要小心。新北市衛生局提醒民眾，千萬不要因為心情愉快而過量飲酒，以免造成疾病惡化。新北市衛生局說，其實要讓春節的菜餚不油膩，清鮮爽口並不難。只要遵守「低鹽、低油、高纖維」的飲食原則，再多使用新鮮食品，少用加工食品，運用天然具有特殊氣味的食物，如九層塔、香菇、檸檬汁、香橙汁或中藥材當歸、五香、八角等來提味，減少調味品的使用，即可作出清爽又可口的菜餚。儘量選用不帶油脂的肉品之外，還要儘量選擇蒸、煮、燉、烤、滷、拌等低油烹調法。如家家戶戶必備的年菜「年年有餘」，可用蒸魚代替油炸，再淋上檸檬汁或蔥薑蒜酒汁即可。傳統上，年菜為了表示豐盛，肉類常常太多，因此年菜中代表「長長久久」的長年菜，「發財好彩頭」的髮菜和菜頭（白蘿蔔）都是很好的選擇，記得多以各式蔬菜水果做為配料或墊底，飯後一道水果代替高熱量的甜點，便可以增加許多膳食纖維的攝取，照顧自己與家人的健康。此外，衛生局指出，大家過年最愛吃的零食像開心果10顆就有320大卡、魷魚絲1包（80公克）也有230大卡，汽水、含糖茶類等清涼飲料，所含的熱量都很高，應該要少喝。雖然天然純果汁熱量也不低，喝多了仍然會發胖的，尤其是糖尿病等慢性病患者更應注意節制。如果能夠自己泡茶最好，因無熱量和糖份又能消油解膩，是最佳選擇。衛生局提醒大家，年節期間記得注意飲食、減少零食多運動，大家都過個健康好年。

根據衛生署國民健康局的統計，大腸癌已為國人癌症發生人數的第一位，民國97年有1.1萬人被診斷罹患大腸癌。幸好，大腸癌是可以預防的，只要把握三要原則─「多蔬果、多運動、定期篩檢」，就可以有效預防大腸癌。因此，國健局建議民眾春節期間除了吃喝玩樂外，也可以在年後幫自己預約個潛血檢查，也預訂一整年的健康。國健局指出，食用過多的肉類，會造成腸道不易吸收，若再加上油炸或是燒烤的處理方式，腸道負擔更是沉重。因此，建議民眾在春節時期的飲食，肉類的攝取上，儘量多以白肉（魚肉、雞肉)代替紅肉(牛肉、豬肉)，烹調方式以清淡或水煮方式為佳，少油炸食物。此外，記得多搭配一些蔬菜，飯後食用一些水果，讓蔬果的纖維能夠幫助腸道蠕動，保持腸道的健康。除此之外，運動可以幫助腸道蠕動，讓消化及排便更順暢，減少糞便停留在大腸的時間，就可減低大腸內膜接觸糞便內致癌物的機會。在春節長達9天連續假期中，建議民眾除了聊天、看電視之外，也可以趁著連續假期，安排到戶外走走、活動活動筋骨，除了增進家人情感，還可以幫助腸道運動。研究證實，定期大腸癌篩檢（糞便潛血檢查），可以有效降低大腸癌死亡率2至3成。因此，國民健康局提供50至69歲民眾每2年1次糞便潛血檢查，民眾只要持健保卡至健保特約醫療院所，即可獲得該項篩檢服務。國健局也提醒，吃過多的熱量容易導致肥胖，而肥胖會使男性得到大腸癌的危險性增為1.6倍、女性增為1.2倍。因此，年菜要健康吃、飲食要適量，並多吃高纖蔬菜，吃完了，也別忘了多動動，可以全家一起散步、運動，除可增進健康，還可培養家人感情。此外，也別忘了善用假期，陪同家人去做大腸癌篩檢，以維護家人健康。