#壓力

現代社會競爭激烈，上班族的工作壓力大，許多人被壓得快喘不過氣，出現緊繃、疲累等症狀，除了自我紓壓，均衡飲食也很重要。為恭醫院營養師彭雪雲表示，鈣可以緩和情緒、幫助肌肉鬆弛，維生素B群則可以消除疲勞，民眾可以適當攝取。根據衛生署國民健康局2007年的調查，約兩成六民眾每週工作超過50小時，而上班族最希望舉辦的健康促進相關活動就是「壓力處理或情緒管理」。像是人際互動、感情婚姻、親子關係、職場適應、疾病調適以及情緒困擾等，都可能對一般大眾的身心造成壓力。亞東醫院營養師欒家菁說，均衡攝取六大類食物，可維持良好的營養，增強抵抗力，六大類食物包括水果類、奶類、蔬菜類、五穀根莖類、油脂類、蛋豆魚肉類；茄紅素也是不錯的營養素，番茄汁也可隨餐喝，奶類包括奶粉或鮮奶類，全脂、低脂牛奶皆可，每天攝取一到兩杯，油炸品則是盡量避免。營養師彭雪雲指出，鈣可以幫助肌肉鬆弛，進而讓人們身心放鬆，建議民眾可適當攝取，尤其睡前喝一杯牛奶可有助睡眠，此外女生生理期來時，多補充鈣質也是必要的。彭雪雲說，維生素B群也是重要的營養素，它可以幫助減壓、消除疲勞、振奮心情，糙米類、豬肝、瘦肉都含有較多維生素B群，民眾可多攝取；此外建議考生可補充維生素B群，對減壓有幫助。彭雪雲表示，啤酒酵母粉也含有豐富維生素B群，民眾可以加在早餐中搭配攝取，不過有痛風的民眾則不建議吃啤酒酵母。她說，除了營養攝取，自我心情調適、多運動，不要鑽牛角尖，也是保持心平氣和、減壓的好方法。

李小姐是一名國小老師，座右銘是做事追求盡善盡美，這樣的態度為自己帶來不少的壓力。李小姐工作時盡責地做好老師的角色、承擔學生成績好不好的責任、承擔學生念不念書的責任；回到家中，還需要承擔照顧好老公、小孩、家事的責任。工作及生活上的負擔以及個性上追求細節完美的壓力，讓李小姐長期處於精神緊繃的狀態。在一次開車到學校上班的路途中，李小姐突然感到一陣暈眩、呼吸不到空氣、手腳發麻的極度不舒服感。她感到非常害怕，趕緊把車開到署立台中醫院的急診室，經過詳細檢查後，醫師告訴李小姐，身體沒有什麼異樣，她的強烈不舒服感受應該是恐慌發作所引起。有了這次難忘的經驗後，李小姐在學校時也數次經歷到暈眩，開始擔心如果自己昏倒了，身旁沒人救自己怎麼辦？會不會就這麼死掉了？李小姐開始不敢到學校上班、不敢自己一個人開車、不敢單獨處在一個沒有人陪伴的空間，能做的事越來越少，能活動的範圍越來越小。台中醫院臨床心理師涂冠宇表示，壓力、追求細節完美的個性以及身體易焦慮的素質，都可能是引起李小姐恐慌發作的原因；李小姐的狀況常見於許多曾有恐慌發作經驗的焦慮患者，擔心做某些事或處於某些環境時會出現暈眩、心悸、呼吸困難、甚至危及生命的各種身體症狀，讓每件事情充滿著限制，導致能做的事情越來越少，信心不斷流失的同時，也不斷增強對於恐慌發作的擔心，而這種擔心所引起的焦慮又會提高恐慌症狀出現的機率，惡性循環下常常影響這類患者生活品質。心理師涂冠宇說，對於恐慌症的處治，心理治療搭配藥物能達到最好的效果。李小姐經過幾年的掙扎後決定求助於身心科，除了服用抗焦慮藥物，也尋求臨床心理師的協助，她學會應用放鬆技巧應付突如其來的身體症狀，逐步挑戰原本因擔心而不敢做的事情。當發現自己所擔心的身體症狀不是那麼不可處理，理解緊張及壓力是導致身體症狀出現的主要原因時，她開始找回信心，建立起信心的良性循環。從原本需要友人開車陪同前來心理治療，到後來能自行開車前來，甚至已經逐漸返回學校工作。因為進步良好，同步進行的藥物治療也開始逐漸減量。

大學指考即將於7月進行，臺北市立聯合醫院松德院區提醒考生及家長，大多數人認真面對壓力時，緊張情緒湧上心頭，伴隨輕微不安、心悸、亢奮或疲倦，偶而腹痛腹瀉，這些都是正常生理反應，均是腎上腺素活化交感神經的自然現象。面對大考，緊張的身心感覺意味著考生正在積極面對問題，待考試結束後就能恢復。一般精神科醫師陳正哲提出幾點建議，希望對即將考試的人有所幫助。陳正哲指出，無論是幾個小時的測驗，或是之前數個月準備過程，考生若能在壓力下保持腦筋靈活，往往就是最佳表現。家長或考生，在考前保持平常生活作息，都是最重要課題。陳正哲教導以下放鬆練習方式：當你讀到這段時，請在今天找個舒適環境待幾分鐘，以最輕鬆休息姿勢坐著，緩慢感受自己的呼吸脈搏（有些人或許會借助肌肉放鬆訓練影片），接著回想自己過去幾個月準備考試時的最佳狀態，一個非常放鬆卻又同時全力以赴時刻，好好把這種感覺記住，然後帶著這種狀態去念書、考試。有些人或許適合另一種調整方式：每周習慣用一些時間做適度運動、聽音樂、看電影，或是專注讀一些非考試用書。請不要忽略這些讓自己維持正常學習步調方式，特別是當這些事情已經成功幫助你維持一段高強度學習狀態後，記得在考前繼續堅定保持自已節奏。陳正哲並請家長要時時回想，就像每個孩子剛出生時就有不同氣質，他們面對考試與人生壓力也有自己方式。在考前時刻，無論家長有多麼焦慮，要記得選擇考試的人是孩子（就算有些孩子當初曾爭執、抱怨或哀求，但他們最後仍願意報名並走進考場），家長考前最能做的是支持並欣賞孩子決定，或許是陪他們走進考場，出來後傾聽他們聲音。人生是一條持續延展的道路，即使是為了大考拼搏數月，放到一個人的生涯中，也只是校園生活一個短期歷程。更重要的是，除了在幾小時測驗中，考生被評核對教材學習能力以外，也希望考生在過程中認識自己處理壓力的長處與缺點、學會如何訂定目標、解決問題技巧，學習調節身心狀態，祝福各位有個順心如意的考季。

您或許覺得工作壓力大，常感到喘不過氣，來杯石榴汁吧，可提高工作效率；根據英國《每日郵報》指出，一項最新研究發現，石榴汁有助於戰勝辦公室壓力、提升工作熱度。英國愛丁堡瑪格麗特皇后大學研究人員進行一項測試，讓受試者每天飲用500毫升石榴汁，為期兩週。研究發現，幾乎所有的受試者在研究結束時，對工作更熱情、更積極向上，也更活躍。與研究開始時相比，在研究結束時，這群受試者在緊張、壓力大、慚愧等感受都減低，心情更平和。研究團隊指出，這項研究顯示，忙碌的上班族喝石榴汁有助於緩解壓力、保持良好的健康狀況，並提高工作熱情和效率。之前並有研究發現，喝石榴汁有助於防止中年發胖、降低高血壓，可降低心臟病、中風與腎病的風險，還能預防心臟病與衰老。

有耳鳴的人對其生活品質有極大影響，且耳鳴時間越久會破壞聽覺神經，造成重聽、甚至耳聾。北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信說，「緊張、過度疲勞、壓力太大也會引發耳鳴，民眾必須懂得紓解壓力、放慢生活步調。」耳鳴是指耳朵聽到外界沒有的聲音，是因內耳病變所引起，而引發耳鳴的原因包括音響外傷、藥物中毒、外傷與手術、病毒感染、生活壓力大、老化、腦部腫瘤等。李宏信醫師說，耳鳴也容易發生在老年人身上，因其年齡慢慢增長，血管雜質沉澱、引起血管阻塞而神經壞死。除了外在因素與年齡，壓力太大的人也要注意耳鳴上身；李宏信表示，太緊張、情緒不穩、過度疲勞的人，「因壓力讓腎上腺皮質素與腎上腺分泌增加，導致血管阻塞，內耳血液循環不良，造成內耳神經萎縮而引發耳鳴」，所以工作壓力以及升學壓力大的民眾要特別注意。李宏信提醒，民眾要懂得紓解壓力、放慢生活步調，有耳鳴的人要有耐心接受治療，治療方式包括血管暢通、活化神經與防止血管過度收縮的藥物，必須服用半年或以上才能見效。

壓力是現代人普遍會遭遇的問題，像是工作壓力、經濟壓力、生活壓力、心理壓力等，適當的壓力可增進工作的表現，但長期的壓力則會讓人喘不過氣。台大醫院臨床心理中心心理師曾心怡表示，「每個人遇到的壓力狀況都不同，學著去舒壓、放慢腳步很重要。」美國麻州大學研究指出，壓力有好壞之分，長期、無法控制的壓力是屬於壞的壓力，而短暫、一時就過的壓力則屬於好壓力，如上台報告等，這種壓力對健康有正面影響。心理師曾心怡說，每個人在生活中或多或少都會遭遇壓力，要學習放慢腳步，「適時的舒壓也很重要，當內在資源(心理素質)越大，則越能處理外在壓力。」她表示，壓力感受的形式很多，包括情緒、行為、生理症狀(如身心症、自律神經失調，身體緊繃、心悸、盜汗、大腸激躁症等)。曾心怡指出，民眾若最近一個禮拜，出現緊張不安、易苦惱或動怒、感覺憂鬱、心情低落、覺得比不上別人、有睡眠障礙等情形，可能是自身壓力過大，可先自我調適、紓解，若程度較為嚴重，可向專業人士請求協助。

倡導兩性平等的社會中，女性要承受來自各方面的壓力，包括職場、家庭、社群等。每個人對壓力的耐受度不同，但長期處在高壓環境中，即便再正向樂觀的人，都可能出現身體不適，從心理影響生理。根據聯安預防醫學機構最新的一項調查，女性受檢者中近6成有壓力主訴，出現包括如疲倦、頭痛、注意力不集中、無力等不舒服的警訊，但是僅有5%的女性自覺有壓力，調查顯示，當女性自覺「還好啊！」、「還OK」時，妳的身體可能已經不OK了！聯安預防醫學機構提醒，許多女性都有生理期不正常的問題，但大多以為只是壓力大了些，不以為意。不過，生理期不正常其實本身就是一種「症狀」，表示妳該重視自己所承受的壓力，可能身體不如心理那般堅強。調查也發現，女性的確比男性的抗壓性高，經常已經超過極限卻仍在硬撐，慢慢地內分泌、荷爾蒙都不正常，引發胃炎、12指腸潰瘍、痔瘡、體重過重、心血管疾病、免疫系統等問題。壓力其實可以被衡量、簡單量化。透過抽血、唾液檢查，從客觀的生理數值，歸類妳目前正在承受的壓力是否造成身體負擔。簡易來說，身體內有壓力荷爾蒙及抗壓力荷爾蒙的分泌，就會產生不同的壓力指數，概分成三期。1. 壓力第一期（刺蝟期）：壓力荷爾蒙高、抗壓力荷爾蒙高的急性壓力期。患者通常不會出現明顯症狀，只是會感到全身容易緊繃得像刺蝟一般，因此一般人常無自覺有壓力的存在，也是最容易忽略壓力的一期。2. 壓力第二期（下坡期）：壓力荷爾蒙高、抗壓力荷爾蒙低的抗性期。這時除了焦躁不安持續存在之外，也會出現心情鬱悶的狀況。由於壓力荷爾蒙指數仍然居高不下，身體開始習慣長期存在的壓力，慢慢放棄抵抗，在抗壓力荷爾蒙減少、走下坡的情況下，就會步入第三期。3. 壓力第三期（趴趴熊期）：壓力荷爾蒙低、抗壓力荷爾蒙也低的匱乏期。這時由於壓力荷爾蒙及抗壓力荷爾蒙都被過度使用，因此呈現對凡事都提不起勁的狀態，若不及時進行治療或預防，嚴重者恐怕將走向憂鬱症或躁鬱症一途。邁入熟齡階段，不少女性高階主管感覺到壓力愈來愈大，要照顧父母、公婆，還要照顧孩子，職場上更要帶領員工。聯安預防醫學機構說，如果這個階段的女性不好好照顧自己的話，很可能提早進入更年期，對心理和身體都是另一種壓力。除了要多培養自己不同的興趣方便紓壓之外，找個傾訴的對象、持續自我學習、走出舒適圈等，都是很棒的轉移。此外，多補充維生素B群、維生素C、鈣、鎂以及色胺酸等「抗壓營養素」，以及具有安定神經、改善失眠作用的鈣質和鎂，再配合運動紓壓宣洩情緒，幫助身體對抗壓力，製造快樂因子。

針對近日傳出連續在捷運的跳軌事件，臺北市政府衛生局特別呼籲，因部分有自殺意念的民眾易受到一連串事件趨勢的暗示與誘導，請社會及媒體一起來宣導求助的資源管道與抒解壓力的方法，儘量避免過多的自殺行為描述，造成處於心理困境中的民眾去仿效自殺的行為。根據臺北市政府自殺防治中心表示，許多學術研究都顯示自殺新聞對有自殺意念者的確具有誘發的效果。例如在香港曾研究針對媒體報導知名影星張國榮自殺身亡一個月後，同年齡男性使用跳樓自殺的人數激增為2.5倍。而國內鄭泰安醫師的研究，針對知名男性藝人自殺身亡（2005年5月2日起）之後3周調查，發現臺灣企圖自殺的人數顯著增加了55％；一般自殺企圖案件數女性是男性的2倍，然而在那段時間中，男性卻是女性的2.6倍，由此可看出媒體對社會大眾的影響力。衛生局呼籲，整個社會、媒體輿論與政府各部門都越來越重視自殺防治工作，在防治工作中媒體所帶來的影響力不容忽視，世界衛生組織（WHO）特別提供「六不六要」作為給媒體的參考建議，各界應該持續鼓勵媒體協助自殺防治的宣導工作。臺北市政府自殺防治中心諮詢專線1999轉8858（幫幫我吧）全國自殺防治24小時服務安心專線0800-788-995（請幫幫-救救我）延伸閱讀「六要與六不」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10389