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（採訪撰文／陳詩婷）（專業諮詢／馬偕精神科吳俊漢醫師）（圖片來源／優活健康網）「我的孩子多多從幼稚園開始就很好動，常常跑來跑去，坐也坐不住，原本以為是小朋友愛玩，也沒多加理會，一直到國小開始，多多開始會在課堂上打斷老師說話、容易和同學起衝突，也時常接到老師的關心電話，真的好煩惱…」單親媽媽小萍（化名）分享著６歲的多多過動症情況。經過朋友建議，帶多多到醫院評估，才發現居然罹患過動症！過動不是孩子的錯！「聽到醫師宣布的當下，簡直晴天霹靂，內心很難接受，但還是決定要辭掉工作陪伴多多治療。一開始多多很排斥治療，甚至還會大哭抱怨自己很努力了，卻還是無法專心，讓我好心疼。」經過一段時間的藥物治療，加上小萍耐心溝通，以及利用輔助器材教導多多課業，現在多多已經進步到在學校可以專心上完一堂課，並且回答老師提出的問題，連班導也感到欣慰。小萍說：「除了耐心，還是耐心，自己的小孩總不能放棄，而且他也沒辦法控制自己搗蛋的狀況，我不怪老天給我這樣的考驗，看到多多的進步，我也學到很多，也希望可以花更多時間陪伴他。」小萍眼泛淚光地看著一旁寫著作業的多多，微笑著。 圖說：過動症孩童需要家長耐心陪伴你的孩子有同樣問題嗎？其實像多多這樣的狀況，一般家長或老師都會先責怪是孩子沒有用心的問題，殊不知有可能是因為注意力不足過動症（ADHD）的影響，導致沒有辦法專心。馬偕精神科吳俊漢醫師解釋，ADHD其實是一種腦部發育不夠成熟的疾病，根據台灣的研究顯示，約有7~8％的孩子有過動症狀，且最容易在升上小學後被發現，如果發現孩子有以下５種症狀，就有可能有過動症的問題，建議應趁早就醫確認診斷：1）無法持續注意做事，譬如作業寫很久卻還是寫不完。2）常忘記每天該做的事。3）上課坐不住，喜歡東張西望或自行離座。4）容易打斷別人的話。5）容易有人際關係的衝突。 不只是課業問題　連帶影響孩子的自信心及人際關係很常看到的是，ADHD的孩子會出現上課無法專心，課業表現不好，又與同學們處不好，導致孩子心靈受到傷害。吳俊漢醫師接著說明，所以這些孩子在學校不被老師了解，常被標籤化或經常受到處罰，甚至會被同學霸凌等，若再加上孩子本性都有點衝動，一生起氣來便出手打架等，如此惡性循環造成有可能造成孩子的自信心低落及人際困難，久而久之還可能衍生出更大的問題。 圖說：我已經很努力了，為什麼還是達不到大家的要求？行為＋藥物治療　雙管齊下在過動症的治療上，吳俊漢醫師也分享幾種治療方式：根據美國研究顯示，過動症的孩子利用單純的行為治療成效最低；單純的藥物治療排名第二；利用行為治療輔以藥物治療，孩子的進步成效最明顯。然而，許多家長擔心藥物會有副作用，其實家長多慮了。吳醫師說明，的確少數孩子服用ADHD藥物可能會有胃口不佳的問題，其實只要調整劑量，並在對的時間服用藥物，一般就能克服胃口不佳的問題。此外，吳醫師也提到，若孩子平常有持續性的運動，比如慢跑、快走或登山等等，也有助於孩子的神經發展。高職男積極治療1年　成績名列前茅吳俊漢醫師就分享一位16歲的高職男生，他在幼稚園時就有過動症的狀況，上課期間常常一直打斷老師或同學的對話，也不守秩序，甚至被同學霸凌，原本成績中等的他，變得越來越不喜歡上課，成績也跟著一落千丈，與父母的關係也變得緊張。一年前在吳醫師的積極治療，同時透過行為及藥物治療雙管齊下，他的過動狀況有逐漸獲得改善，人際與家庭關係越來越好，成績也開始名列前茅。 圖說：男學生因過動從小被排擠（圖片非當事人）因此提醒家長，一旦察覺孩子有過動症的症狀，除了盡早診斷與積極治療外，同時也呼籲，在治療過程中，家長的配合及參與尤其重要，應體認到孩子的不良行為不是故意的，並給予耐心及關愛，才是幫助過動兒最好的方式。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台北捷運震驚社會的喋血事件，讓民眾人人自危，精神科醫師指出，有反社會性人格的人，在心理上認為自己可以藉由做一件駭人的大事，來擁有無法獲得的力量，但也提醒並不是所有暴力行為者都有反社會性人格。因此當遇到反社會性人格暴力行為時的黃金定律，不要顯得神情非常慌亂，要用嚴肅堅定的語氣說「手放下」或「坐下來」。面對肢體暴力  冷靜、觀察為首要衛生福利部豐原醫院精神科陳逸群醫師表示，並非所有的暴力行為都是反社會性人格，大多數的暴力行為是毒品或酒精使用後的反應，當面對這一類型暴力行為的因應之道是：冷靜、觀察、在腦中打轉如何化險為夷。醫師也提到，反社會性人格有9種特徵，若符合9種特徵中之3項，即有反社會性人格之特質：1）從15歲前，就開始違反校規，或因犯法行為遭到逮捕。2）用說謊、化名、或詐欺等方式，讓自己獲益，或感到樂趣。3）個性較為衝動，做事欠缺計畫。4）性情易怒，常常訴諸暴力或鬥狠。5）常常無視於他人安危。6）欠缺責任感，常常無法善盡工作職責，或維護信譽。7）常被形容成無感、不會痛悔、自責。8）在偷竊、傷害之後，通常採取合理化解釋的方式。9）沒有幻覺、妄想、或躁鬱症。陳逸群醫師也呼籲，暴力行為發生過後，害怕是一定會有的，焦慮也是正常的。有些人可能會逃避、冷淡或害怕向親友訴說的現象，此時若能尋求正常的傾訴管道，例如向心理醫師、輔導老師、或親友求助，讓情緒達到紓解、擺脫鬱悶，就不會只是放粗話、撂狠話、說氣話。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）衛生署台南醫院長李伯璋為提供精神科學員們友善的醫療環境，於1月初精神科病房後方開闢開心農場，並承蒙牙醫師吳培填提供菜籽及黃魩女士的栽種技術指導下經過一個多月的耕種，精神科的菜園收成了！綠油油的蔬菜看起來新鮮可口，職能老師每天帶著日間留院學員們一起澆水、捉蟲、施肥、拔草等辛勤照顧。在這一個多月的日子裡，學員們每天探視、照顧這些蔬菜，過程中培養細心、責任心、愛心和耐心，看見由小小種子成長為綠油油的蔬菜，學員們都很有成就感，並見識到生命的奇妙，也在過程中了解生命的自然法則，學習把握當下和珍惜生命。台南醫院精神科代理主任張訓誠表示透過規律而重複的移栽、鋤草動作，轉移因精神症狀所引起的幻聽、妄想等正性症狀，並可加強精神科學員專注力及持續度；透過分組澆水的活動設計，學員們都很積極主動的每天準備好澆水用具，並在排定時間準時集合，間接加強其人際互動機會，改善因精神疾病引起的社交退縮及情感淡默等負性症狀。李伯璋表示，看著精神科學員們臉上的表情更加的豐富，讓他相信這樣的改變對醫院及病友是正確的，希望透過復健治療活動，讓這群精障者重新找到自己生命中的綠地及藍天。李伯璋更強調，台南醫院會持續加強醫療專業，提升整體的服務品質，以真性情、同理心，積極服務台南市民，照護市民一輩子健康。（圖片來源：台南醫院提供）

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）常聽到「每逢佳節倍思親」，多數的華人總期待農曆年節的到來可全家團圓，但對某一些已經習慣一個人過生活的人，過年反而對他們是人際一大考驗。臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師王仁邦表示，過年前的精神科門診中，已開始出現「春節壓力症候群」的個案，這些個案預期於春節期間所遇到的人際關係壓力或失落感，包括傳統婆媳問題，也包括常被大家族親戚以工作與婚姻拿來做比較的晚輩，與剛離婚的單身貴族，這些病患若於關係壓力中調適不良，輕者會有焦慮與失眠症狀，重者則會有憂鬱情緒與相關身體症狀。王仁邦說，門診中最常遇到的是傳統婆媳壓力，婆媳因彼此習慣不同並隱忍自己的不適應與壓力，往往可能讓當事人產生一些情緒問題。另外，門診中還發現另一類個案就是單身未婚貴族，這些個案回到大家族中，最大壓力來源就是自己的工作成就與單身狀態，被大家族親戚品頭論足。王仁邦指出，這些患者較輕微者有焦慮與失眠症狀，較嚴重者則會有心悸、胸悶、手抖、手麻等身體與憂鬱症狀，有些原本就有精神疾病的患者，每逢過年帶來的無形壓力，情緒就會容易受到影響，造成病情復發。他認為，年假過後一兩周大多數患者就會痊癒，但若原本就有焦慮或憂鬱疾病的患者，建議要繼續治療並注意自己的病情變化，好好的與固定醫師討論是否加強治療。民眾如果真的因為春節前太過擔心到天天都睡不著，有預期性的焦慮甚至憂鬱症狀，並產生相關身體症狀，建議還是提前到精神科門診來就醫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）憂鬱症是一種現代文明病，又號為「心靈的重感冒」。W.T.O.預估7年後該症將名列失能與早夭的第2名病。憂鬱症也是世紀3大疾病之一，另兩種為癌症與愛滋。因此，新光醫院特規劃「精神科家庭座談會」，邀請精神科醫護人員主講「認識憂鬱症」，參加對象為一般民眾、精神科病友及其家屬。活動內容日期時間以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位做確認，以免臨時更動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：精神科家庭座談會時間：101年12月8日（六）上午09：00～12：00地點：新光醫院（近捷運士林站1號出口，台北士林區文昌路95號）一品廳洽詢：02-2833 2211轉8465謝映萱

（優活健康網新聞部／綜合報導）少部分兒童會常有漫不經心、愛唱反調、動個不停、打斷或侵擾他人、過於活潑好動、嚴重注意力不足、問題未說完前搶答、超級頑皮搗蛋等狀況出現，造成父母親困擾，懷疑孩子是否為過動兒。因此，署立台北醫院特別舉辦「認識注意力不足過動症」講座，邀請精神科主任趙偉婷醫師主講，教導父母認識過動兒的症狀，以及如何與擁有上述症狀的特殊孩子相處，歡迎有興趣之家長一起來參加。名稱：早療親職講座－認識注意力不足過動症時間：101年10月8日（一）下午17:30～18:30地點：署立台北醫院1樓復健科職能治療室(新北巿新莊區思源路127號)洽詢：02-2276-5566轉1106兒童發展聯合評估中心

（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）藝人謝和弦本（8）月3日開始在社群網站PO文，首先爆料藝人陳奕曾經「睡」過他女朋友，接連幾日在網路上大暴走，瘋狂的言論持續發酵，引起討論。有媒體質疑謝和弦的行徑是在炒作新聞，又或者是因為金曲獎後因未得獎而心情低落，甚至傳言謝和弦罹患憂鬱症、躁鬱症，就連謝爸爸接受電子媒體訪問都說會考慮帶兒子去精神科就診。對此，專業精神科醫師表示，要看到人才能評估是否罹患精神疾病，如果本人平常的個性就是這樣，那可以排除精神疾病的可能，呼籲大家不要亂猜測，因為這樣對當事人相當不公平。謝和弦本月初開始陸續在社群網站PO文，從3日爆料陳奕曾和他的女朋友交好外，又直言陳奕「尺寸太小」，甚至連總統馬英九、音樂人劉家昌躺著也中槍。謝和弦發文強調「我知道我自己在幹嘛」，但隨後又自爆創作時會吸大麻，建議台灣應該要讓大麻合法化，被警方盯上，甚至還到謝和弦埔里老家搜索。有網友擔心，謝和弦是不是罹患精神疾病，謝父接受訪問也說謝和弦疑似罹患重度憂鬱症，考慮帶他去看精神科。台北市立聯合醫院松德院區精神科主治醫師劉宗憲指出，由於沒有看到謝和弦本人，無法斷定他是否罹患精神疾病。劉宗憲醫師表示，一般人如果從正常的狀態，突然出現行為異常，容易發怒、具攻擊性則有可能是精神疾病；但如果他原本的個性就比較衝動，或跟特定對象有所過節而產生言語上的衝突或攻擊，就不一定是精神疾病。總之，必須要看到本人，做深度的訪談及評估心理狀況，才能診斷。此外，謝和弦自爆創作時會吸食大麻，會不會是受到藥物影響造成行為異常呢？台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師邱少華指出，大麻屬於二級毒品，具有中樞神經興奮的效果，使用者會有欣快感。醫師表示，當使用毒品的當下或停用的戒斷時期，都有可能產生衝動、易怒或攻擊行為。據了解，大麻在國外某些國家是可以在低劑量的條件下，合法作為休閒或控制疼痛用，但在台灣持有或是使用都是非法行為。圖：謝和弦在社群網站上大暴走，藝人陳奕、總統馬英九、音樂人劉家昌都中槍。（照片／翻攝「謝和弦R.chord」粉絲專頁）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一名年輕有為的保險業務員，平時工作認真負責與同事相處也融洽，但是大概在一年前，開始覺得家裡以外的環境都充滿了細菌，每次出門也會覺得自己家裡門鎖沒鎖好，且這幾個月症狀越變越嚴重，每天洗手都要洗十幾次，洗到手都乾澀脫皮了；更常常利用跑業務的時候繞回家去鎖門，還要反覆開關、開關整整十次，她才放心。這些事情除了讓她心情煩躁之外，也嚴重的佔用她的時間，讓她真的不知該如何是好。高雄凱旋醫院精神科醫師王智仁指出，強迫性疾患一般通稱為強迫症，它的症狀琳琅滿目，可分為強迫性意念（心中有自己不想要的重複想法或衝動﹔或是超乎尋常的將事情做得完美﹔持續害怕自己或親友會受到傷害或危險。）與強迫性行為（最常見的為檢查與清洗，其他的包括數數字、在確認、排列整齊等），共通點就是造成患者顯著的痛苦與干擾其日常正常的生活。強迫症終生盛行率約2～3％，英國足球金童貝克漢與奧斯卡影后莎麗賽隆均深受其苦。王智仁醫師表示，強迫症是個容易復發、症狀煩人的疾病，且治療需要時間和耐心。常用的「選擇性血清素回收抑制劑」治療強迫症所需的劑量是治療抗憂鬱症劑量的好幾倍，治療時間也比較長，再加上噁心嘔吐的副作用經常在治療前期發生，因此病患中斷藥物治療是經常發生的事情，但是如果度過治療前期的不適，藥物治療強迫症的效果可達50％～70％。除了藥物治療外，合併行為治療中的「暴露」與「反應抑制」在臨床上也可以得到不錯的效果。總而言之，強迫症光靠意志力去控制往往是徒勞無功的，求助專業的醫療團隊，並且配合醫師的治療計畫才能控制強迫症不去影響我們的日常生活。