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(優活健康網新聞部/綜合報導)在台灣施打新冠肺炎疫苗覆蓋率突破20%，全國三級警戒有望鬆綁之際，首個由台灣生技公司自行研發的抗生素在抑制新冠病毒試驗傳出喜訊，在治療新冠肺炎新藥研發上邁進一步！元樟生物科技股份有限公司（元樟生技）公布其所研發的新型抗生素YUAN-03，委託台灣大學醫學檢驗暨生物技術學系張淑媛教授團隊進行新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）體外抗病毒試驗，結果證實YUAN-03可有效抑制新冠病毒感染率，令人驚豔！元樟生技董事長蔡宜儒表示，YUAN-03是由本土藥用食用真菌萃取製成的新型抗生素，也是台灣自行研發的第一支抗生素。今年四月YUAN-03已經在國衛院進行的抗人類流感冠狀病毒hCoV-OC43試驗中，取得幾近100%抑制病毒的效果。現在又在台大實驗團隊的新冠病毒SARS-CoV-2體外抗病毒試驗中，抑制50%病毒感染的劑量濃度51.63微克/毫升、濃度達75微克/毫升的劑量下獲得高病毒抑制率的肯定，讓團隊感到非常振奮，象徵著對元樟生技以獨特、創新、領先技術開發新藥的策略的肯定。。他強調，透過這兩個國際級實驗室的試驗，YUAN-03能對不同冠狀病毒產生一樣高效的病毒抑制率，證實這支由台灣人自己研發的第一支抗生素，不但是治療新冠肺炎新藥的希望，也可能對其他冠狀病毒引起的疾病，產生相當療效。張淑媛教授為國內第一位分離出新冠病毒株的學者專家，其所率領的團隊在此次台灣防疫過程中，負責許多檢測、研究的艱辛任務，是對新冠病毒最了解的研究團隊。YUAN-03透過張教授團隊以病毒溶斑減少試驗、收率減低試驗、酸性磷酸酶分析等方式進行此次體外抗病毒試驗。結果顯示，YUAN-03抑制50%病毒感染劑量濃度51.63微克/毫升，以濃度達75微克/毫升劑量進行測試，證實其抑制新冠病毒感染率有效性的表現幾乎可達100%的效果。讓人對這支新藥在未來治療新冠病毐新藥的療效上更具信心。蔡宜儒表示，YUAN-03將持續進行抑制Alpha、Delta變種病毒有效性的測試；如果測試成功的話，將再進行動物試驗，並預計將與國外知名藥廠結盟，希望在今年底前能夠在新冠肺炎新藥研發上獲致具體進展，讓台灣和全球在有更有效的新藥積極治療下，對抗COVID-19變種病毒的侵襲，消除疫情的威脅。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名年約30歲男性，右手包著紗布、一臉落寞的專程從花蓮來看診。他拆下紗布、露出腫脹微變形的手指，看起來是骨折手術後的傷口，局部膚色黯黑、有兩個小洞湧出灰黃色的膿、伴隨著一股傷口腐敗的味道。清瘡和抗生素治療若不理想　患者最容易絕望患者在操作車床時手指被夾斷骨折，經過手術打釘子固定，後來傷口爆開流膿，經診斷是細菌感染、骨髓炎，陸續做過幾次清瘡手術，也住院打抗生素，但沒多久又爆開，現在手指手掌都還是腫的，沒辦法彎，「骨科醫師說如果持續惡化，手指可能保不住了…」杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，中醫治療慢性骨髓炎，是靈活多變的。他的情形是屬於在陰證的階段，通常這時期的清瘡手術和抗生素治療的效果都是最不理想的，也是患者最容易絕望的時候。在中醫古籍《景岳全書》提到整個慢性骨髓炎的病理變化「蓋其初起，不過少陽經一點逆滯，逆而不散，則以漸而壅，壅則腫，腫則潰，至其延漫，則三陰三陽無不連及，而全腿俱潰。然此證無非元氣大虧，不能運行，故致留滯不散，而後至決裂，誠危證也。」後半段的描述，剛好就是他病情的寫照。古籍《外科正宗》提到「由瘡潰久不收口，乃氣血不能運行至此，骨無榮養所致。細骨由毒氣結聚化成，大骨由受胎時精血交錯而結，日後必成此疽也。」說明了在骨髓炎陰證的階段，是因為毒氣結聚加上氣血不通，造就了這種難治療的情形。提升缺氧組織的氧濃度　獲得營養促進傷口生長經過兩個月的治療，他回診時說，「我的手指已經消腫了，也可以彎了，傷口的洞也縮小很多了。」中醫調理不是只針對細菌來治療，而是將患處的封閉式循環打開，提升局部缺氧組織的氧濃度，讓局部組織可以得到營養，促進傷口生長。在中醫古籍《外科證治全生集》將外科病症分為陰陽兩大類，稱癰為陽、疽為陰。認為「紅癰乃陽實之症，氣血熱而毒滯；白疽乃陰虛之症，氣血寒而毒凝」，並提出治療的三要點：第一為開腠理「腠理開，紅癰解，毒即消，白疽解，寒立愈」；第二為溫裡「諸疽白陷者，乃氣血虛寒凝滯所致」、「世人但知一概清火以解毒，殊不知毒即是寒，解寒而毒自化，清火而毒愈凝。然毒之化必由膿，膿之來必由氣血，氣血之化必由溫也」；第三為滋補「氣血不充，不能化毒成膿也……陰血乾枯，非滋陰溫暢，何能厚其膿漿？」這就是中醫治療難治性骨髓炎的基礎。又經過兩個月的調理，他高興地說：「蔡醫師，我的傷口已經癒合，最近都沒有流什麼東西出來了，我回骨科看診時，骨科醫師也說我的骨髓炎已經好了耶！」（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）坊間盛傳眼藥膏可用於治療傷口，或用來塗抹消除惱人的痘痘，眼藥膏真有如此神效嗎？食藥署邀請中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師，詳細說明眼藥膏的種類與正確用法。眼藥所含抗生素　僅能暫時封住傷口滅菌眼藥膏可分成含抗生素、含類固醇及含其他成分三大類，製成不同的劑型，主要是延長藥物在眼球停留的時間，因為眼藥水滴在眼球上，半小時左右就會流失，點藥膏作用時間就會延長，但相對也會造成視力模糊。對於眼部有傷口時，如手術後、長針眼、眼瞼發炎等，就需要使用抗生素眼藥膏，而眼睛癢、結膜炎時，就可使用含類固醇的藥膏，目前已有很多抗生素與類固醇合併的藥膏。至於人工淚液做成的眼藥膏，可舒緩眼睛的乾眼症，但對於殺菌、消炎並沒有作用。「聽說眼藥膏可用於治療傷口，是真的嗎？」陳瑩山醫師指出，眼藥膏使用在非眼科範圍，其效果並未如坊間或網路上傳言有神奇功效，若使用在外傷口，原理是利用眼藥膏製劑所含的抗生素，暫時封住傷口，消滅已入侵的細菌，避免細菌繼續感染；對大的傷口或大面積的擦傷、燙傷或瘀傷，若只靠眼藥膏降低傷口感染，不足以達到治療作用，至於含類固醇或其他藥物成分的眼藥膏，則完全不適用於外傷。用於皮膚療效不強　且未對症下藥效果不佳有人說金黴素藥膏能幫助除去痘痘，陳瑩山醫師說明，應該由皮膚科醫師依病情需要，而開立使用此類藥膏較為合適，但要注意的是，長期使用抗生素藥膏治療皮膚疾病，容易造成病菌的抗藥性，其療效也沒有比專門使用在皮膚科的藥膏來得強。此外，因眼藥膏主要使用在眼部的軟組織，如果用於皮膚，除了療效不強之外，該成分容量也有限，若未對症下藥，效果也不佳。使用眼藥水日趨便利，目前以眼藥膏治療眼睛的細菌感染已經退居第二線，且白天較少使用眼藥膏。但對於眼睛破皮、角膜炎、使用於眼部包紮時，就常使用含有抗生素的眼藥膏。如果是急性發炎或感染時，為了避免在病患睡著後，使用眼藥水的作用減弱，才會建議在睡前使用眼藥膏。至於治療乾眼症，仍廣泛使用人工淚液的眼藥膏，在睡前塗抹即可。若因病情需要，白天仍要使用眼藥膏，就以先點用藥水，等半小時後再點眼藥膏為宜。

（優活健康網新聞部／綜合報導）呼吸道病毒感染是老年急診就診的主要原因，受限於缺乏病毒快速診斷的工具，醫師通常只能當成細菌性肺炎治療，也導致抗生素的過度使用。為了解決這個問題，台大醫院和北榮團隊發現，導入新檢驗科技，一小時快速診斷，開啟老人感控新方向。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋與台北榮總急診醫學科主任侯重光（現為金門醫院院長）進行雙中心研究，引進床旁快速呼吸道病毒分子診斷的新科技（biofire FilmArray），只需採集鼻咽黏液檢體，一小時就能快速診斷17種呼吸道病毒和3種非典型病原。對急診老年呼吸窘迫患者進行全面篩查。李建璋醫師表示，以往急診遇到年長者有肺炎病徵的呼吸窘迫狀況，沒辦法即時診斷是不是病毒感染、是否給抗病毒藥物治療就好，得送實驗室1、2週才可能確診。但因年長者肺炎常是生死交關，不能因等檢驗結果延誤治療，臨床上會一律當細菌性肺炎治療，給予5到7天的抗生素，且可能住院7到10天，對病人負擔重，也可能有抗生素濫用。研究結果顯示急診老年呼吸窘迫患者，有百分之二十是病毒感染，過去卻無法診斷。致病病毒前三名包含流感病毒、呼吸道融合病毒，以及鼻病毒。老年流感病毒感染可能不會有發燒、肌肉痠痛等典型症狀，而是直接以呼吸窘迫表現，所以給予抗病毒治療率低。研究證實，快速呼吸道病毒精準診斷可以有效減少不必要的抗生素治療，和前一年歷史對照組相比，抗生素降階或停藥增加10%，靜脈抗生素天數使用平均減少4.5天，住院天數也縮短2.3天，但治療結果不受影響。李建璋醫師說，香港目前也在臨床使用此快速檢驗工具篩檢疑似武漢肺炎的患者，如果可快速篩出病毒感染，就可排除武漢肺炎。但此工具無法「確診」武漢肺炎，且因需自費至少新台幣數千元到萬元不等，如果要用在台灣臨床，經濟效益和成效有待考量。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）擔任清潔工作的吳女士，清掃過程不小心被竹掃帚刺傷左前臂，原以為是小傷口沒太在意，直到腫脹、化膿才趕緊到醫院看診。感染科醫師初步檢查判定是「蜂窩性組織炎」，進一步檢驗檢體發現，病人除了蜂窩性組織炎，還合併「大腸桿菌感染」而化膿，必須住院接受抗生素治療。但清潔工卻自行停用抗生素，不只傷口未癒還使得症狀加重，大腸桿菌產生抗藥性讓治療更加波！自行停藥 卻再染具有抗藥性的大腸桿菌！傷口治療五天好不容易穩定，吳女士卻急著出院繼續工作，醫師評估後雖同意可以回家自行照顧，但特別囑咐照護原則，將抗生素改為口服，並一再強調要完成整個療程，吃完所有抗生素，絕對不能停藥。沒想到出院才一個月左右，吳女士左前臂傷口再度紅腫、化膿，又來看診。王瑞醫師收治住院後，竟從檢體中培養出對多種抗生素具有抗藥性的大腸桿菌！進一步詢問得知，吳女士自覺傷口表面已經痊癒，雖然還有點硬硬的感覺，卻還沒有依照醫囑注意傷口，加上常忘記吃藥，索性就停用抗生素，沒想到這一停藥卻讓吳女士第二次住院治療，時間拉長到十一天才控制。臺中慈濟醫院感染科主任王瑞興呼籲，使用抗生素千萬不能自己停藥，萬一產生抗藥性導致無藥可醫，小傷口也會丟性命！雖然抗生素已經可以成功治癒許多感染症，進而避免死亡等併發症，但是王瑞興主任強調:「抗生素並非萬靈丹！」，並不是所有感染症狀都可以使用抗生素治療，病毒感染就不適合使用抗生素。王瑞興表示，抗生素就像兩面刃，用得恰當就是良藥，沒有正確使用抗生素，就容易讓細菌產生抗藥性，造成致命危險！濫用抗生素 恐培養出超級細菌王瑞興進一步說明，目前畜牧業使用動物抗生素使肉品產量穩定，加上過期、未吃完的抗生素藥物任意棄置汙染環境，只要這些抗生素進入食物鏈，讓環境細菌暴露接觸到抗生素，加速細菌產生抗藥性，就可能成為「超級細菌」，一旦爆發超級細菌感染，可用藥物非常有限，治療相對變得棘手，有可能會面臨無藥可醫的狀況，危及病人生命，是相當重要的全球議題。三不原則：不自行購買、不主動要求、不隨便停藥王瑞興表示，只要掌握「不自行購買、不主動要求、不隨便停藥」抗生素正確使用的三不原則，不僅能安心使用抗生素完成疾病治療，也能避免細菌產生抗藥性。若有過期或未吃完的抗生素、免疫抑制劑、荷爾蒙藥物，王瑞興也建議送回原發藥處回收，避免汙染環境。延伸閱讀：世界抗生素週 正視抗生素危機！用藥觀念大掃除 破解3個抗生素迷思吃美進口蘿蔓生菜 慎防大腸桿菌感染

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）每年秋冬交替時，正是流感的流行期，預防流感最好的辦法是依循衛生政策施打流感疫苗。倘若不幸得到流行性感冒，政府也有提供公費流感抗病毒製劑，也就是所謂的克流感/瑞樂沙…等給必要使用的高風險族群。依照醫師的指示，感冒-用抗病毒製劑，感染症則依感染的細菌種類選用適當的抗生素；不濫用抗生素做無謂的治療，才能真正的對症下藥。如此才能暨避免抗生素的濫用，也遏止了抗藥性細菌的產生。70歲的陳伯伯聽多了左鄰右舍說因為打了流感疫苗後反而感冒的例子，所以就算是符合政府公費流感疫苗的施打對象，卻是不管女兒再怎麼勸說，也堅決不打流感疫苗。上週五歌唱班練習回來後，隔天馬上就燒到39度，還全身肌肉痠痛，連床都下不了，仔細問起來，說是班上有個同學前兩天也重感冒還住院了。急得陳伯伯的女兒團團轉，連忙把陳伯伯帶到醫院就診。對於現今各式各樣，層出不窮的感染疾病來說，抗生素就是那個攸關生死、人類存亡的關鍵，萬萬不可不慎。把這個治療感染的武器-抗生素，合理的好好使用，便能維持抗生素的效果在”鋒利”的狀態，自然能藥到病除，真正好好用。抗生素的濫用　會導致具抗生素抗藥性微生物產生奇美醫學中心藥劑部藥師指出，抗生素是醫師針對個人不同的細菌感染和病症所開立，不可以和他人共用，抗生素的濫用會導致具抗生素抗藥性微生物的產生，這將使更多人生病難以痊癒，甚至喪失性命，而且必須注意抗生素的服用，一定要把整個療程吃好吃滿，才不會導致細菌產生抗藥性。請記得服用抗生素之前，一定要先尋求醫療專業人員的建議。奇美醫學中心病理中心臨床病理科表示，病人該如何正確採集檢體與醫檢師培養真正的病原菌結果是息息相關的，因為培養的結果會直接影響到醫師選用何種抗生素，讓醫師可以使用最合適的處方給予治療。奇美醫學中心護理部強調，病人使用抗生素後可能會出現：燥熱、心悸、搔癢、皮膚紅疹、發熱、頭暈、嘔吐等不舒服的症狀，一定要記錄下來，並且立刻向醫師反應，儘早評估是否進行藥物調整，如此才有最好的治療成效。奇美醫學中心感染管制中心主任湯宏仁表示，抗生素自發明以來真的好好用，但是隨著抗生素抗藥性的產生讓治療失敗，應該反思抗生素真的需要好好使用，以發揮藥物的最大的功效。自己的健康自己顧，全民一起守護珍貴的抗生素，並於日常生活中做好手部衛生、按照時程施打疫苗，以達到更全面的「預防感染 健康未來」。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）好發於5~15歲間且於冬季及春季的「猩紅熱」，主要是由Ａ型鏈球菌所引起的「細菌性感染」，不常攻擊3歲以下的幼兒。。鏈球菌藉由鼻腔、咽喉分泌物，經咳嗽或打噴嚏時進行散播，也可直接因接觸到分泌物而傳染，潛伏期可由12小時至5天不等。如粗砂紙般的丘疹猩紅熱的主要症狀包含突然發燒、咽部疼痛。其他症狀包括頭痛、腹痛、噁心嘔吐、頸部淋巴結腫痛，身體於軀幹、頸部、四肢、及皺摺處會出現紅色的丘疹；腋窩、肘窩、膝窩及腹股溝等處會出現較紅的線條。疹子摸起來如粗砂紙般，另外因為細菌會釋放外毒素，使皮膚通紅有如被太陽曬傷一樣。A型鏈球菌可能引起腎臟病或心臟疾病A型鏈球菌釋放的毒素輕則長猩紅熱，或造成腎臟發炎，重則會釋放毒素影響心臟，引起毒性休克症候群。當有下列情況應立即至急診室求診：呼吸或吞嚥發生困難、不停的流口水無法進食，甚至嘴唇有發紺時。若是持續高燒、咽痛，且出現全身性紅疹時，可至門診求診。猩紅熱的丘疹通常在數天後才會消退，接著在1至3星期會出現脫皮現象，尤其在指尖處最為明顯。未確診前勿私自給病童服用抗生素目前可使用快速抗原偵測做早期診斷，在未確定診斷之前，父母最好不要私自給病童服用抗生素，因為服用抗生素後，常會使細菌培養變成陰性，因而造成錯誤的診斷及治療。一般治療猩紅熱的抗生素是盤尼西林，可以經由口服10日或是注射一劑長效的盤尼西林均可。注意事項1.猩紅熱的傳染性甚強，在人多及密閉的空間內最容易發生傳染。2.服用抗生素治療24小時後，就不具傳染力。3.勿擅自將抗生素停掉，以免造成治療失敗。4.應鼓勵病童多喝開水，也可選用冰冷的飲料。5.可使用溫的鹽水多漱口，以減輕疼痛。

（優活健康網新聞部／綜合報導）抗生素是幫助人類對抗細菌入侵身體的最佳武器，過度濫用卻讓細菌大軍「斬草不除根，春風吹又生」，帶來了身體產生抗藥性與污染環境的可怕後果。有鑑於此，亞東醫院將於4月10日（三）舉辦藥學部講座，由陳敬昇藥師主講「正確使用抗生素」，藥師將於本講座中告訴您如何正確使用抗生素，講座相關訊息可電洽亞東醫院藥學部(02)-89667000轉分機2123。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：正確使用抗生素時間：108年4月10日（三）下午13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123